【狗狗肺不太好吃点什么】谣言：狗干呕是咳嗽还是呕吐？食管异物要这样诊断和治疗

宠物主人：医生！我家李浩(KOKARAN)两天前游完泳，今天有点恶心，也不吃东西，请开点药！

宠物医生：阿姨，不要着急。我先确认一下是什么原因。

宠物主人：不用检查就洗澡感冒了，以前也是这样干呕咳嗽的。

宠物医生：阿姨，你家狗的症状不像呕吐，有流口水的症状，吞咽困难，摸胸腔部分，疼痛，最近吃过骨头吗？

宠物主人：前天我家金毛吃鸡脖子，被抢走了其中一个，吃骨头，吃稀的，平时不吃。

宠物医生：你的小狗可能食道里有异物，建议你拍x光片去除。(大卫亚设)。

宠物主人：不，那么严重，狗吃骨头也会堵吗？

检查：X射线显示狗的食道末端附着有骨头，骨头比较有规律。

治疗：注射了石蜡油和利多卡因，幸运的是，这块骨头的位置特别靠近本门，因此成功地使用了润滑剂，使骨头进入胃内。

三天后再拍x光片，骨头完全消化，排出体内。

看完这个病例，很多宠物主人可能会有同感。大多数宠物主人认为狗的这种干呕是咳嗽或呕吐，所以当我们检查排除异物时，很多宠物主人会提出疑问。今天在这里辟谣。狗干呕不一定是咳嗽和呕吐，也可能是食道异物引起的。狗发现有干呕症状后，

现在让我们看看。狗吃东西卡在食道里有什么症状？

狗吃东西堵塞的一般有两个部位，第一个部位是从食道到口腔，第二个是从胃到肠道。那么今天我们说的是异物附着在第一个部位(从食道到口腔)，第二个部位以后再讨论。

异物从食道到口腔的症状：

食管：

狗异物附着在这里，狗不会出现太明显的症状。轻微的呕吐、胸痛、不吃的东西(但有想吃的欲望)可以喝水，但喝水的时候不能全部吞下去，倒向口腔外流动，精神沉郁。

异物完全堵塞食道的话，狗会出现明显的难以吞咽的症状。“这时主人很容易发现”

喉咙或口腔部分：

狗被异物缠住了。狗用爪子挠嘴，继续干呕，流口水，叫喊，不吃东西，不喝水，仰脖子的动作。宠物主人的症状太明显，很容易发现口腔部分的异物。主人打开狗的嘴，用肉眼使用

狗最容易染上什么异物？

临床上我们最常见的是骨头。狗喜欢吃骨头，宠物主人也特别想喂骨头。特别是鸡骨头在食管异物中占最高比重。缝衣服的针、钩子、磨石、小玩具球，还有比较硬的不规则食品(看着一只金毛狗，把一只麻雀插到食道里)，是什么原因导致食物卡在食道里的？

狗发现食物后，正准备吃的时候，主人突然掠夺，狗害怕煮熟的鸭子飞走，赶紧吞下去，但被食道夹住了。狗吃东西的时候有保护食物的习惯。听到动静，或听到那个朋友来抢食物的声音，着急的话完全咽不下去了，卡在食道里。贪吃食物的狗容易吃的东西卡住了。饿了很久的狗，或者很久没吃骨头的狗，主人突然又吃了一顿饭。吃得太急，得了食道。

宠物主人如何区分异物是粘在食道上的干呕、咳嗽还是呕吐？

第一个区别是口水(口水)。咳嗽不会出现口水症状。呕吐有流口水的现象，但也有腹部症状。

第二种是想用爪子挠自己的嘴、咳嗽和呕吐

吐都不会引起这个症状

第三有反流的现象，有喝水的动作但是不见水少，看见食物想吃，但是吃不下去，咳嗽和呕吐都不会出现这种现象。

那我们如何确诊异物卡在了食道呢？

• 颈部和胸部的X光2张，这是诊断食道异物最重要的检查方式（正位和侧位各一张）
• 食道钡餐X光造影，可以更清楚的观察异物的形状以及对食管的损伤程度，对手术方式起到评估作用。（可以和内窥镜选择使用一种）
• 内窥镜可以确诊异物的具体位置，而且可以直观的看到异物以及食道的损伤情况。
• 血常规和生化检查，对炎性反应和狗狗的机体做评估，选择手术方案和时间。

狗狗被异物卡在口腔部分或者是食道，我们该如何治疗呢？

口腔部分：

不需要手术，因为这个地方可以用肉眼看见，用止血钳或者肠钳直接夹出来就可以，狗狗如果特别敏感和抵抗，或者是位置靠近喉咙下部，那么必须使用全身麻醉。

术后抗炎治疗：

头孢类抗生素25mg/kg 皮下注射5-7天。口腔使用碘甘油连续5-7天。（有创伤的时候使用）

食道部分：

♥♥♥异物比较规则不是尖锐的、没有发生黏连和食道损伤的、（保守治疗的必要条件）

1. 通过灌服润滑剂（石蜡油）和局部麻醉药（利多卡因）尝试让异物自己进入胃里面，这种办法有一定的成功率。
2. 在麻醉的情况下，使用润滑剂和局麻药的配合下，用肠钳把异物夹到口腔外面，或者是捅到胃里面。
3. 在麻醉的情况下，使用内窥镜把异物夹到口腔外面，建议配合润滑剂使用。

如果保守治疗不成功，那么只能采取手术治疗方案。

胃切开手术：

打开狗狗腹腔、在胃部找血管少的地方做一切口，通过胃部的贲门用止血钳或者肠钳把异物夹出来，然后包埋缝合胃部，逐层关闭腹腔。（手术条件必须是异物规整、没有食道黏连的情况下）

开胸手术：

上面保守治疗方案和手术方案都不能进行的情况下，那么只能做开胸手术，因为这种手术的创伤比较大，所以是最后的选择方案。

麻醉：呼吸麻醉方式

通过X光片确定手术切口部位，切开皮肤和肌肉，分离出一根肋骨，然后把肋骨切掉，然后磨平断端的尖锐部分，推开肺部暴露食管，切开食管取出异物，然后逐层关闭胸腔，最后把胸腔的空气排出。

术后治疗：

禁食禁水3-5天，静脉补液治疗。

抗炎治疗7-10天（头孢类抗生素）

注意事项：

1. 手术过程中，一定要注意对肺部的保护，防止意外损伤。
2. 注意不要损伤到迷走神经。（术中）
3. 注意术后胸膜炎和气胸的发生。

如何预防狗狗食道异物呢？

1. 在平时的饲养过程中尽量不要给狗狗吃比较小的，比较尖锐的骨头。
2. 狗狗吃东西的时候，不要突然和它抢夺，这样很容易引起食物卡在狗狗食道，造成严重的后果。
3. 家里饲养两条狗的宠物主人，在喂食的时候，最好是分开一定距离饲喂，以免相互争抢食物。

异物卡在狗狗的喉部和食道，是一种非常危险的疾病，大家一定要尽早发现，异物卡在食道的时间越长，发生黏连的几率越大，同时还会引起食管破裂，损伤到肺部，所以治疗时间越晚，手术繁杂度越高，死亡率越高。

狗狗出现异常的症状，建议大家去宠物医院咨询宠物医生，不要靠自己的经验来诊断疾病，也不要轻信谣言，来给狗狗诊断疾病，很多疾病的症状都类似，但是病因却有很大的区别。

科学养犬，不止是在食物上和饲养管理上，给狗狗看病也需要科学的诊断方法，才能给它们制定最好的治疗方案。

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