【猫咪体检需要检查什么原因】猫尿检报告怎么看？需要调查什么情况？

猫的尿液分析被认为是猫的三大定期检查之一。

但是，在常规健康检查中，这项检查似乎很少包括在内。

尿检是怎么收集的？

你能确认什么异常吗？

什么情况下要验尿？

请看今天的实验室检查项目介绍——尿检。

01什么是尿检？

尿液分析主要用于评估和监测泌尿系统疾病，如肾功能异常、膀胱病变、尿路感染、膀胱结石、结晶等。

也可以帮助调查和检测肝功能衰竭、溶血、甲亢、糖尿病等全身性疾病。

开始图形：everydayhealth

对尿液的分析主要分为三部分：物理特性分析(颜色、气味、透明度等)。化学性质分析(葡萄糖、尿蛋白/肌酐比例等)；还有尿液残渣的显微镜检查。

02哪只猫需要验尿？

1.出现了猫疑似泌尿系统疾病的表现(如血尿、尿频、排尿困难/疼痛等)和多尿症等现象。

2.猫的尿液外观发生变化(如血尿、颜色变深、粘性增加)。

3.怀疑或诊断了患有肾脏疾病、尿路结石、尿路感染病史的猫的定期监测。

4.老年猫(5~8岁)或全身麻醉猫是必要的疾病筛查手段。

猫出现排尿等异常行为问题时也要注意：mromavolley

除上述情况外，尿液分析在其他情况下也可以提供进一步的诊断和预后信息。

1.其他非肾脏疾病，但肾脏可能受到损害，如免疫介导疾病、肿瘤、败血症、心丝虫病感染、严重炎症性疾病(如口腔炎症、炎症性肠病)和代谢性疾病(如甲状腺功能亢进症等)。

脱水猫肾功能的初步评价。

3.结合血象和生化数据，用作评价有非特异性疾病症状(如厌食、嗜睡、发烧、减肥)的猫的基准参考。

4.用作正常猫未来健康评价的基准参考。

03尿检怎么办？怎么采集？

尿液采集方法有膀胱穿刺、自然排尿和导尿管采集三种。

采集方法和尿液储存容器会影响检查结果。

自然排尿需要收集中间尿液。

优点是没有并发症的危险，主人也可以自己收集。

缺点是操作不便，尿液会污染尿道、生殖道或环境。

一般铲屎官不建议在家撒尿后去医院接受检查。

首先，为了避免集装箱和环境污染，建议用专用尿液收集集装箱。

二是长期避免晶体析出，影响检查结果。

尿液收集专用猫砂

我们调查资料时，发现了美国产的专门采集尿液用疏水猫砂，可以将尿液放在猫砂顶部，再通过移液器收集尿液。

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但是，目前没有查到任何这款猫砂的使用反馈，标价$22.99（某宝有个卖439，且月销0），以及无法避免其他污染...

综合多因素来看，至少目前阶段不太推荐。

• 膀胱穿刺

推荐且临床在医院较常用的采集方式。

优点是可以避免尿液污染，绝大数情况都适用且可操作；

缺点是不适用于膀胱失去张力、凝血异常、腹部已有一些外伤的猫咪。

▌有时会用B超探头辅助着，进行穿刺；

▌如果可以提前确定需要尿检，也可以让猫咪适当憋尿；

▌正常尿液是无菌的，在腹腔也能慢慢吸收，所以如果有少量尿液从膀胱壁渗到腹腔没有大碍。

图自：lovetoknow

• 导尿管采集

优点是污染相对小（可避免生殖道的一些污染，但尿道口可能污染尿液）；

缺点是可能导致细菌进入膀胱，发生感染，一些反应剧烈猫咪也不适用。

图自：猫研所动物医院

04 尿液分析怎么看？

1. 物理性质分析

物理性质分析，包含颜色、气味、透明度、比重；

血尿（左）和正常尿液（右）图自：eclinpath

2. 化学性质分析

酸碱度

正常范围在5.0~7.5之间，与饮食和机体的酸碱平衡有关；

但是不能以此数值来判断身体的酸碱平衡。

尿蛋白

正常尿液可能含有少量蛋白质；

中/重度蛋白尿，则可能存在异常（需结合比重和尿沉渣判读）！

尿蛋白/肌酐比（UPC）

监测尿蛋白排出情况的一种新的可靠方法。

可用于诊断早期肾病、监测肾病过程和严重性。

葡萄糖

正常应该为阴性。

出现阳性的常见原因有糖尿病、压力或兴奋、肾上腺皮质机能亢进等。

尿胆红素

正常猫咪的尿液无胆红素。

出现胆红素提示可能存在肝脏疾病。

酮体

酮体是一种脂肪酸不完全氧化的产物，正常猫咪尿液中为阴性。

饥饿、禁食、糖尿病酮症酸中毒，是酮尿最主要的几种原因。

潜血

正常猫咪尿液中没有游离血红蛋白和肌红蛋白，可能含少量红细胞。

血尿是潜血最常见的原因（也需要联合其他指标判读）。

3. 尿沉渣检测

取适量新鲜的尿液，离心后取沉渣进行显微镜检查。

细胞

红细胞（大箭头）和白细胞（小箭头）图自：tvpjournal

尿管型

正常尿液主要为透明管型。

透明管型 图自：eclinpath

红细胞管型可能为泌尿系统出血；白细胞管型可能为炎症；肾上皮管型可能为急性肾炎。

微生物

膀胱穿刺收集的尿液中如果还含有细菌，可能为泌尿道感染；

极少会在尿液中发现真菌，如果存在，可能是全身性真菌感染。

结晶

磷酸铵镁结晶（左）和二水草酸钙结晶（右）图自：eclinpath

图自：猫研所动物医院和纳吉亚动物医院

尿液或排尿异常，常常是肾脏疾病或尿路疾病的第一表现，不少肾脏病变早期也会观察到蛋白尿或尿沉渣的异常。

但排尿行为或尿液异常，又会因为疏忽或形形色色的猫砂而不易观察到。

因此，更需要铲屎官们及时铲屎，在日常养护中细心观察。

【今日所长互动】

你观察过你家猫咪，平均每天有几个尿团吗？

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参考文献

[1]Callens A J, Bartges J W. Urinalysis[J]. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 2015, 45(4): 621-637.

[2]Rizzi T E. Urinalysis in ComPanion animals[J]. Today’s Veterinary Practice,2014

[3]Willard M D, Tvedten H. Small Animal Clinical Diagnosis by Laboratory Methods-E-Book[M]. Elsevier Health Sciences, 2012.

[4]Chew D J, DiBartola S P. Interpretation of canine and feline urinalysis[M]. Gloyd Group, 2004.

责任编辑：LNS

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