【CHD什么意思】谣言：矮小儿童的诊断过程是什么？

因为矮小的原因很多，所以为了做出正确的诊断，必须通过详细的检查来找出病因，并考虑治疗方法。只有对症治疗才能达到最佳的治疗效果。

按照01标准判断

目前，国际上对病理性躯体矮小患者的诊断标准是将同一地区、同性、同一年龄的正常儿童与身高进行比较。key-3 SD以下应立即进行常规疾病的筛选和脑垂体功能检查。在正常儿童身高2-3 SD中对通常原因进行筛查，如果没有发现异常，至少要观察6个月的生长速度。在正常儿童身高0-2 SD观察生长速度至少6个月后，决定是否需要进行病因检查。生长速度低于正常儿童3%以上的情况下，不管身高是否正常，都要进行病因检查。实际上，家长和相关儿童保险从业者应该密切关注孩子的生长发育情况。首先，孩子身高低于3%时，要进行常规疾病的筛选和垂体功能检查，如果没有发现异常，至少要观察6 ~ 12个月的生长速度。另外，如果孩子的身高在3% ~ 25%之间，就要观察6 ~ 12个月以上的成长速度。但是，如果孩子的身高在同事中属于中等偏上，这时他的成长突然减慢，还需要进行病因检查。

02部队询问和体检

儿童一般情况良好，智力正常，身高略高于或略低于正常标准的最低值(第三个百分点值)，生长速度大体正常，有时接受一条件定期(3-6月)门诊治疗。孩子的父母也比较短，或者青春期发育得晚。儿童年龄不太大(如8-10岁以下)，但家长不要求实验室检查，暂时不进行实验室检查，观察半年到一年，看身高增长后可以做出决定。(大卫亚设，Northern Exposure)同时，给家长一些保健指导，例如加强营养。

03实验室检查

实验室检查身高要低于正常标准(身高越低，就要进行检查检查)。身高增长速度低于正常水平的人，即每年长到4厘米以下的人，即使目前身高在正常身高范围内，也要进行实验室检查。来自外地的诊疗不容易，所以不容易定期观察身高。居住区医疗条件不好，不能进行特殊实验室检查的儿童，即使身高略高于三百分位，也可以进行实验室检查。当孩子的病史、体检等都不能提供足够的线索时，通过实验室检查，找到以下相对隐瞒导致生长缓慢甚至生长停滞的原因。测定血常规，可发现贫血和营养不良；为了确认是否有肾功能不全和肾小管酸中毒，测量血根和尿素氮等。测定血钙磷，确认假性甲状旁腺功能下降或维生素D抵抗佝偻病。测量甲状腺功能，表明亚临床或真正的甲状腺功能是否减少。为了检测生长激素缺乏症(CHD)，测量血流胰岛素等生长因子1(IGF-1)水平。拍摄头骨侧面位置，初步判定是否有颅骨咽瘤或其他中枢神经系统疾病。拍骨龄电影，确认骨龄是否落后于实际年龄。另一个女孩需要接受染色体检查，明确特纳综合征等。