女人阴道紧缩术 做不做阴道紧缩术，先了解这5个要点

很多私立医院喜欢夸大阴道紧缩的疗效，这当然是莆田科一贯的作风，让很多患者“用药过度”。

事实上，阴道紧缩不仅是时尚，也应该注意健康需求。阴道紧缩手术后，男性的“握力”和女性的“适应力”是夫妻性生活质量的重要因素，但它们不是幸福性生活的唯一因素。事实上，女性从生孩子开始就有不同程度的阴道松弛，这是一种生理现象。单纯的阴道松弛会导致性生活质量下降。产后心理因素、婚姻感情、阴道松弛后阴道干燥、慢性感染是导致性生活不和谐的主要因素。

首先，阴道松弛会导致反复的妇科和泌尿道感染

阴道在自然状态下是封闭的，阴道松弛会使阴道壁无法紧贴，阴道往往处于开放状态，容易发生细菌感染。阴道为尿道和直肠提供支撑。当阴道松弛时，阴道、尿道、肛门之间的距离变得更近，肠道细菌容易侵入阴道、尿道，导致反复发生尿路感染。尤其是性生活后，更容易发病。以上情况应考虑手术治疗。

二、阴道松弛引起女性压力性尿失禁和盆腔器官脱垂

现代“盆底整体理论”认为，盆腔器官的支持功能只来自阴道壁。阴道前壁松弛可引起尿道下垂、膨出，可能是膀胱充盈时腹部压力增大，笑或喊引起的。阴道前壁松弛也可导致膀胱膨出，严重时可导致储尿和肾功能损害。阴道后壁松弛可导致直肠脱垂。阴道尖端松弛也会导致子宫脱垂。当存在上述问题时，不仅单纯阴道紧缩可以解决问题，还应考虑盆底功能重建。

第三，阴道松弛导致阴道干燥、性疼痛和出血

阴道松弛后阴道壁外翻无法闭合，正常分泌功能下降。阴道长期处于干燥状态，性生活时无法润滑，性交时引起摩擦出血疼痛。这种情况应该考虑手术治疗。

第四，阴道松弛导致长期便秘

阴道松弛，尤其是阴道后壁松弛，容易造成直肠鼓入阴道，直肠排便动力不足，长期便秘。在这种情况下，应考虑手术，但术前应进行排粪造影或盆底动态磁共振成像，以评估是否伴有直肠扩张。

5.产后会阴及提肛裂伤引起的阴道松弛

分娩时，尤其是在产程不顺利的情况下，胎儿通过产道时，盆底肌(主要是肛提肌)、筋膜、韧带、会阴等部位常被撕裂，导致阴道松弛。这种情况引起的阴道松弛主要表现为阴道前庭(小阴唇之间的裂隙)变宽变长和阴道后壁粘膜外翻。

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投稿人介绍:周传德，中国医学科学院外科医院主任医师、教授。

擅长:特殊妇科隐私:包括阴道收紧、性敏感带重建、大阴唇丰盈、外阴、阴道松弛、阴道撕裂修复、处女膜修复等。；

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