抑郁的意思 关于服用抗抑郁药的一些解释

在临床工作中，发现大部分患者对抗抑郁治疗有不理解和误解，不得不告诉大家。李书华，天津港医院心理咨询部

1.抑郁症是一种病！

大量科学研究表明，药物治疗对中重度抑郁症最为可靠。

2.焦虑和抑郁的原因是一样的。对于一些焦虑患者，也需要抗抑郁药。

3.抗抑郁药没有依赖性和成瘾性。

突然戒断引起的不适不是依赖和成瘾，而是戒断反应。大多数抗抑郁药都会有不同程度的戒断反应，因此戒断应逐步减少。

4.抗抑郁药不含人们常说的“激素”，也没有比常规药物更强的肝毒性。

5.抗抑郁药物不会“傻到你吃”。抗抑郁药的研发经历了几个阶段，目前的抗抑郁药安全，副作用少。

6.抗抑郁药的不良反应。

所有药物(包括中药)都有副作用，不排除抗抑郁药。

不建议焦虑、暗示性强的患者阅读药物说明书，西医说明书写得科学规范，即使会写发生率极低的副作用。给这些患者看说明书会增加他们的心理负担，影响他们对治疗的信心。

由于个体差异，目前的医学治疗无法确定每个患者在服用抗抑郁药物时会产生什么样的不良反应。医生只能根据科研结果选择患者可能耐受(无明显不适)的药物。如果选择的药物明显不舒服(不代表医生水平差)，也不要失去信心，更不要怪医生或者爱面子。你可以直接跟医生说自己的不适，医生会做出判断，选择换药或者联合用药。另外，其他患者推荐的药物可能不适合自己的情况，最好咨询专业医生咨询。

大多数抗抑郁药的常见副作用是头痛和恶心、便秘等胃肠道反应。因此，许多抗抑郁药建议随餐服用或餐后立即服用。一般这种反应会减轻或消失几天，所以抗抑郁药逐渐增加到治疗剂量。

7.服用抗抑郁药并遵循以下时间表:

(1)有效时间。大多数抗抑郁药物大约在2周内生效，所以服用几天后不要停止服用。

②急性期治疗时间。抑郁症急性期的治疗需要1-3个月。或者因为个体差异，目前的医学治疗无法确定哪种抗抑郁药对每个患者都有效，医生只能根据科学研究结果为大多数人选择有效的药物，所以控制抑郁症状所需的时间取决于患者自身对抗抑郁药的反应。如果服用某一种抗抑郁药物的量足够3周到1个月，效果差或者无效，可以考虑换药，这样会延长抑郁症状的控制时间，一般不超过3个月，所以需要患者的耐心和信心。

③巩固期治疗时间。好转后不要马上停药！症状得到控制后4-9个月，应在巩固期对患者进行治疗。在此期间不要减量停药，否则容易“复燃”。不规律的用药会造成长期反复的抑郁，增加以后治疗的难度。

④维持期治疗时间。因人而异，根据不同的疾病发展规律和危险因素有不同的维持期。维持期药物剂量建议与治疗期相同。

总之，医生和病人是同一个战壕里的战友，一起对抗疾病，所以需要相互信任和理解。专业是有特长的，所以患者在药物调整时一定要遵医嘱，有问题或顾虑要咨询医生。