医患纠纷案例医患关系大调查：纠纷协商难理性维权耗时多

1月5日，长沙某医院门口，红色的“急诊”二字在夜色中凸显，但日益紧张的医患关系的谜题仍在摸索中。

1月5日，邱拿着长沙市雨花区人民法院的一份判决书，心里一凉。去年8月，他遭遇了医疗诉讼。一年零三个月零二十二天之后，他得到了判决。期间，衡阳至长沙往返数十次，花费近1.5万元。

“我选择了理性的方式维权，但这个过程让我身心俱疲。”邱对说:记者的调查证实了他的感受。

从2013年12月到今年1月，我报连续开展了一系列医患纠纷调查，重点是医患纠纷的原因及解决办法。近日，本报记者向长沙市各大医院的医生和患者发放了100多份问卷。收回的100份医疗纠纷问卷显示，62%的被调查者选择“协商解决”医患纠纷，只有22%的人愿意走法律途径，耗时耗力。第三方调解组织的缺失已经成为患者理性维权的最大障碍。

62%

谈判是首选:很难见到第三方

记者收集的100份调查问卷显示，咨询是医患双方面对医患纠纷的首选解决方案，占总数的62%。

在受访的50名医生中，有28人选择“向医院或相关单位报告”，占总数的56%；在受访的50名患者中，26人向医院或相关单位投诉，8人选择“与医生协商”。

去年上半年，王在长沙某三甲医院进行了右脚马蹄内翻足畸形矫形手术。取出钢钉时，医生在她的右脚上留下了两枚钢钉。第一次协商后，她要求医院免费随访治疗并赔偿6.9万元。

然而，经过与医院多次协商，双方未能达成协议。“我是农村人，我不知道该怎么办。如果中间有第三方协调，我知道找谁，怎么确定责任，赔偿多少。”王对说道。

记者还了解到，王所在医院的街道上有一名工作人员帮助医院处理类似事件，但在本案中，第三方并未出现。

基于医患纠纷调解中第三方经常缺位的现状，湘雅医院法律顾问杨美莲呼吁建立医患双方都能认可的第三方调解组织:医疗纠纷人民调解委员会。“该委员会可以由卫生行政部门、保险机构、医疗法律专家、公安机关等组成。，拥有独立的资金，并能对医患双方进行论证和解释，这样调解和谈判的效率就会更高”。

22%

诉讼可以维权:耗时且昂贵

在记者调查中，当遇到医患纠纷时，9名患者表示会选择向新闻媒体曝光，12%的受访者选择“向亲友投诉”，22%的受访者选择上诉法院解决。据调查访谈，患者之所以不愿意走法律途径，是担心时间太长，花费太多，不信任鉴定等等。

2012年7月，湖南衡阳人邱在长沙某医院接受了淋巴结清扫手术。手术后，他遭受了神经损伤。因不服医院关于“手术并发症”的批复，邱向法院提起诉讼，要求医院赔偿80，535.42元。打官司九个月后才通知他去做法医检查。最后法院开庭，结果是医院没有过错，驳回了所有上诉。

至此，他与医院的诉讼耗时1年3个月22天，费用15000元——律师费5000元，鉴定费5000元，衡阳与长沙之间的交通和误点等。，近5000元。

花钱后官司没打赢，被惹恼的邱也怀疑鉴定机构。

鉴定日，我一进门，医院的律师就热情地迎接鉴定组的专家，而自己的律师却完全不能说话。“人就是圈子里的人，裁判和运动员都站在他们这边，我怎么赢？”

根据杨美莲的说法，一个医患纠纷案件的第一次审判需要大约一年的时间，但如果需要第二次审判，则需要更长的时间。费用方面，市医学会鉴定1800元，省鉴定3200元，省内司法鉴定4000多元，省外近万元。如果需要专家出庭，需要支付差旅费。“因此，诉讼路径至少需要一年时间，花费数千英镑。这样高的诉讼费用，对一些患者来说，确实是负担不起的。

无奈选择:医患双方都受伤

如果咨询失败，司法渠道就不行了，医患纠纷往往会升级为医患矛盾。

在这项调查的100名受访者中，虽然只有一人选择暴力解决方案，但38人选择对未来的医患关系没有信心

2009年1月，3个月大的唐发烧、咳嗽，在省儿童医院静脉滴注后离开。第二天，孩子获救后成了植物人。家属认为第一天查不出问题就是住院误诊。但医院说孩子第一天诊断正确，第二天入院前心脏停止呼吸。

2010年7月，他的父亲唐在白色t恤上写了一封投诉信，站在医院门口，吸引了大量的人观看。他还多次与医院保安发生冲突。

记者问他为什么不走合法渠道，他回答:“没钱。”直到现在，唐已经在省儿童医院重症监护室呆了将近4年。目前他只靠鼻饲维持生活。截至2013年7月，孩子已欠款35万余元。省儿童医院医务部主任彭国强表示，在唐的病例中，医院不能放弃治疗，父母也没有收回治疗。到目前为止，事情都失败了。

杨美莲说，一些患者通过制造麻烦和其他激烈的方式向医生施加压力，拒绝支付医疗费用和出院，不愿意或不合作启动评估或诉讼程序，导致长期未解决的纠纷和医疗资源的巨大浪费，增加了医院的负担。建立合理的咨询机制，完善医疗责任保险制度，可能成为一条出路。

■三乡华盛全媒体记者唐彭博实习生李曼

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