在养育一个婴儿的过程中,母亲不可避免地会受到“别人的经验”或“大家都知道的育儿常识”的影响。以牛奶蛋白过敏为例。如果怀疑宝宝有牛奶蛋白过敏的迹象,不要犹豫,不要偏科,最安全的是去问医生。医生通常使用一些科学测试来帮助诊断。
说到牛奶蛋白过敏,通常可以分为三种,即IgE介导的过敏、非IgE介导的过敏和两种过敏共存。
“饮食回避”和“食物激发试验”是最常见的诊断方法。如果医生怀疑婴儿的过敏反应可能是由IgE介导的,他们可能建议给婴儿进行皮肤过敏源点刺试验或血液试验。
让我们逐一介绍这些诊断方法:
避免饮食
饮食避免是指在2-4周内调整宝宝的饮食,避免一切含有乳蛋白的食物,然后观察宝宝的过敏症状在这个过程中是否得到缓解。
妈妈如何避免宝宝的饮食?对于母乳喂养的宝宝,妈妈们要特别注意自己的饮食。母亲在日常饮食中应尽量去除含有乳蛋白的食物,并特别注意避开隐形蛋白,如沙拉酱、面包等。对于人工喂养的宝宝,可以咨询医生或营养师,让医生根据宝宝自身情况更换低敏配方
深度水解配方奶粉不含完全乳蛋白,不会被宝宝免疫系统认为“有害”,从而减少过敏反应的发生。对牛奶蛋白过敏的宝宝,90%左右可以通过食用深度水解的配方奶粉来缓解过敏症状。但是少数严重或多重食物过敏的宝宝不买这种奶粉。这些婴儿需要氨基酸配方奶粉,即牛奶中的所有蛋白质都被水解成免疫系统识别的单个小分子氨基酸,以避免过敏反应。
如果宝宝避免进食后症状依然存在,说明牛奶可能不是导致宝宝过敏的唯一食物,也可能是宝宝过敏的其他原因,或者宝宝的症状不是过敏引起的。
食物刺激试验
如果宝宝在接受几周的无乳蛋白饮食后,症状明显改善,那么医生会建议给宝宝做“口服食物刺激试验”。这个实验可以在医生办公室或者医院诊所做,也可以让你的医生在家做。实验中会先给宝宝喂少量的奶制品,仔细观察是否有过敏反应,然后逐渐增加宝宝服用的奶制品量,同时观察宝宝的反应。
这里要提醒妈妈们,这个手术需要专业医护人员的建议和监督,一定不能自己去做检测。
如果婴儿在试验期间或之后没有过敏反应,医生将调查婴儿症状的其他可能原因,如绞痛或乳糖不耐受。如果宝宝过敏,可以诊断为宝宝对牛奶蛋白过敏。
之后可以通过避免宝宝的饮食来避免过敏。医生会建议在适当的时候再次进行食物刺激试验,以确定您的宝宝是否不再对牛奶蛋白过敏。如果确定宝宝对牛奶蛋白不再过敏,可以在事后恢复正常饮食。
当然,过敏反应有不同的类型,所以诊断牛奶蛋白过敏需要不同的检测。如果医生怀疑你宝宝的乳蛋白过敏是IgE引起的,他们也可能会建议宝宝做皮肤过敏源点刺试验或验血3。
皮肤过敏源点刺试验
皮肤过敏起源点刺试验是在宝宝皮肤上滴少量牛奶,然后用刺针轻轻刺入皮肤表面,然后在15-20分钟内仔细观察刺针,看是否有过敏反应。万一过敏,可以在穿刺处看到一个小红点。医生会根据宝宝的病史等因素解读检测结果,并给出建议,避免宝宝再次过敏。
验血
验血是通过检测婴儿乳蛋白特异性IgE抗体是否存在于血液中以及IgE抗体的水平,来帮助诊断婴儿乳蛋白过敏是否是IgE介导的过敏反应。
重要提示
过敏测试必须由医生完成,个人不得私自进行测试,以免发生意外或对宝宝健康造成伤害。
这些测试哪个更重要?
既然皮肤过敏起源点刺试验和验血很快就知道结果了,应该首选吗?不会,一般在做这两项测试之前,都要先在医生的指导下完成饮食回避和食物刺激测试。而且这些试验只是IgE介导的乳蛋白过敏即即刻过敏反应的辅助诊断,并不能说明婴儿没有非IgE介导的过敏反应即延迟过敏反应。亲爱的妈妈们,即使您确定宝宝对牛奶蛋白过敏,也请不要担心和过于担心。我相信医生会为你的孩子找到有效的解决办法。你需要做的是找到宝宝过敏的源头,避免他们产生过敏,比如避免进食。俗话说“知己知彼”,相信在了解了如何诊断牛奶蛋白过敏的相关知识后,全家人就可以不再担心,轻松面对牛奶蛋白过敏宝宝的成长。
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