由于喂养不当,父母缺乏婴儿保健知识,在婴儿期未能按时添加辅食,或片面追求所谓的“营养饮食”,使孩子大量吃肉和鸡蛋,营养过剩,超出了孩子脾胃的正常承受能力,最终会损伤脾胃。有的孩子爱吃零食,爱吃冷食,爱吃饥饱,控制不住地多吃自己喜欢的东西,不碰任何自己不喜欢的青菜水果,最终会损伤脾胃。胃不能接受分解的水谷,脾不能运输水谷,导致厌食症。
我们把厌食症分为四种类型
第一种类型是脾运动障碍,属于厌食症早期。除了对吃的厌恶,孩子精神还可以,身体正常,也不是特别瘦。一般会出现食欲不振,食之无味,不及同龄正常儿童的症状,伴有胸闷、恶心、嗳气,吃多了感觉腹胀、消化不良,舌淡红,舌苔薄白,脉强。治疗上,调和脾胃,运脾开胃,方药以补环正气散加减。若胃胀严重,可加木香、莱菔子调气健脾;大便干的话可以加枳实、莱菔子;大便稀的话可以加山药薏米。
第二类是脾胃气虚型。这种类型多见于通常脾胃虚弱的患者,或脾不健,久而久之发展运动的患者。这种类型的孩子不想吃东西,吃的东西消化不了,所以大便往往比较稀,混有不消化的食物。脾胃虚弱,不能运化水谷产生气血,身体失去营养。所以面色苍白,身体趋于消瘦,疲劳总是乏力,舌淡,舌苔薄白,脉细弱。治疗方面,健脾益气,辅助运化。药方是一宫散。如果饮食总是难以消化,可以添加焦山楂、炒麦芽、炒米芽等健胃消食药物;如果总是容易感冒出汗,可以加黄芪、防风等药物。
第三类是脾胃阴虚型。这种类型的孩子总是喜欢吃辛辣刺激的产品,久而久之导致阴虚,或者他们一直患有过热,最终伤害脾胃的阴液。胃火有过度倾向,不想吃,少吃多喝;阴液不足,故皮肤干燥,大便干燥,尿量小而黄;阴虚不能制阳气,故致心神不宁,手足心热,舌红苔少,或花剥脉细。在治疗方面,我们滋养脾胃,辅助运化。药方是养胃增液汤。心烦口干,可加天花粉、芦根、石斛等滋阴药;大便干燥,可加滋阴泻药如火麻仁、李子仁、瓜子等;如果阴虚严重,手脚发热,失眠多梦,可加牡丹皮、莲子心、枣仁等镇定剂。
第四种是肝脾不和。孩子胆小,容易受惊。如果突然受到惊吓,暴打暴骂,或者长期抑郁,就会失去理气功能,侵犯脾脏,损害脾胃功能,最终形成厌食症。这类孩子讨厌吃东西,老是打嗝打嗝,胸胁满是不适,脾气暴躁,容易上火,大便不规则,面色苍白,舌苔薄白,脉弦细。在治疗中,我们疏肝理气,辅助运输。逍遥散作为药方。若口苦酸,可加黄连、吴茱萸等药,以清肝胆湿热;如果打嗝严重,可以加旋覆花、赭石等药物,减少不良反应。
注意:每个人的体质和证型不同,仅供参考。如果您在学习期间有任何问题,请咨询有资格或经验的临床中医。
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