宣武医院 宣医的故事|落花有声，芬芳永驻——记原首都医科大学宣武医院院长张正华

张工作照

前面有两个主要问题

这项工作很难进行

1963年，张以优异成绩毕业于北京医学院，分配到北京第二医学院药理学教研室工作。由于工作出色，青年张受到学校领导的青睐，转而从事思想政治工作和科研管理工作。不知不觉中，张在大学工作了21年。1984年，组织找他谈话，请他到宣武医院工作。

“我很尴尬。”张说，他毕业后从来没有在医院工作过20多年，也没有什么经验。现在他突然想离开熟悉的工作环境，去一个完全陌生的地方工作。做不好怎么办？不辜负组织的信任怎么办？张准备迎接的挑战。

"宣武医院当时正处于最困难的时期。"张表示，由我国神经外科先驱教授创办的宣武医院神经外科，是我国早期神经外科基地，也是培养神经外科人才的摇篮。之后在王中成院士的带领下，迅速成长为一名影响力极强的神经外科医生。但1982年王中成院士调任天坛医院任院长，带领的神经外科团队整体迁至天坛医院。宣武医院原有的5个神经外科病房，有4个已经搬走了，北京神经外科研究所甚至带着人和设备搬走了，连科研设备都剩不下了。结果，宣武医院陷入了“无重点、无特色、无研究设施”的尴尬境地。

20世纪70年代末80年代初，是医院改扩建的机遇期。该市所有主要医院都在进行重建和扩建，但宣武医院没有基础设施项目。原因如下:一是认为医院太小，不能扩建空间；二是失去重点学科后，没有新的发展方向，无法申请立项。两个难题同时摆在我们面前，让刚接手宣武医院工作的张非常苦恼。

1984年12月，张在宣武医院参加第一次职工代表大会

从调查研究开始

制定医院总体规划

张认为，要改变医院的面貌，就必须对医院进行改建和扩建。进行改扩建，首先要改变医院占地面积小，不能改扩建的心态。

他组织了一个小组对医院的占地和原有建筑进行了全面的调查，并绘制了医院的“现状图”。认为医院虽然占地面积小，但总面积90亩，包括篮球场和中药仓库。许多地区被浪费和忽视，如果规划和利用得当，这些地区可以扩大。在此基础上，他邀请市卫生局基建处、市计委、市计委的领导和专家，经过反复论证，形成了医院改扩建的总体方案。按照这个规划，经过改扩建，可以新增营业用房3.1万平方米。张说，考虑到当时的实际需求，正常的医疗工作在施工期间不可能受到影响。因此，改扩建计划分为三个步骤。第一步，拆除小礼堂和周围零散的平房，建设一个包括职工食堂、营养食堂、多功能厅在内的食堂建筑。第二步，拆除原有营养食堂及周边零星建筑，修建老年病房楼。第三步，在教学楼前修建临时挂号收费室，拆除原有低矮的门诊大厅，新建门诊楼和科研室。

1986年9月19日，张在北京老年医学研究中心奠基仪式上讲话

抓住历史机遇

第一个老年医学研究中心的建设

当时中国人口刚刚开始出现老龄化迹象，没有专门为老年人服务的医疗机构。为此，1984年7月7日，卫生部、市政府和全国老龄工作委员会向国务院报告了《关于在北京市设立老年医院的请示》；8月3日，国家计委向国务院报告了《关于建立老年医院的意见》。

宣武医院领导在获得上述信息后，认为应抓住这一历史机遇，提出建设老年医院，开创医院发展新路子。

为此，医院立即做出了一系列紧急应对:8月，医院召开了由专家和中层以上领导干部参加的“医院发展战略研讨会”，在认真分析国情、市场条件和医院条件的基础上，统一了认识。9月10日，以老年医学研究为特色的综合医院发展新思路初步形成。同时，制定了《老年医院建设的初步设想》、《北京第二医学院附属宣武医院发展建设规划》、《关于在我院设立老年研究所，把我院建成以老年防治研究为特色的综合性医院的报告》。报北京第二医学院审批后上报卫生部、中国老龄委员会、市科委、市计委、市卫生局。11月12日，宣武医院召开了由市卫生局局长主持，国家计委、中国老龄委员会、市科委、市计委等部委以及院外多位特邀专家参加的论证会议，充分论证了《关于建设老年医院的初步设想》、《基本建设规划》、《业务发展规划》、 我院提交的《人才培养和设备发展规划》和《宣武医院老年医院建设实施方案》此外，宣武医院还开展了老年人口和老年病专项调查。

当时人们对中国老龄化的认知几乎空白。宣武医院神经科医师孟教授精心设计问卷，组织人员进行调查。初报结果出来后，大家惊讶地发现，中国人口老龄化趋势已经非常严峻，面临先老后富的局面。调查报告的结果引起了社会各界的广泛关注。

随着各项工作的稳步推进，为宣武医院以老年医学为重点的学科建设奠定了坚实的基础。1985年1月7日，该院接到市卫生局转发的《关于扩大宣武医院老年医学研究室计划任务书的批复》，同意扩大宣武医院老年医学研究室，并明确北京老年医学研究中心由国家计委投资在该院扩建设立，列入国家“七五”计划。这表明医院建设的新战略得到了政府的批准和支持。张表示，这是一个里程碑式的事件，对医院未来的发展和建设具有重大而深远的影响。全院的干部职工也对此感到兴奋，并表示愿意借改革开放的东风，为我国老年医学的发展做出应有的贡献。

1986年9月19日，北京老年医学研究中心奠基，与此同时，一栋建筑面积2.1万平方米、床位300张的10层老年病房楼也破土动工。1987年5月，北京市编委会正式批准将老年中心列为市级科研机构。根据国务院指示，由国家投资建设的全国第一个老年医学研究中心，将建成中国老年医学医疗和研究的重要基地，这是“内有示范，外有交流的窗口”。1985年6月，张任北京老年医学研究中心主任，兼任该院院长。

张在北京脑衰老研究实验室签约仪式上

新的发展战略已经确立

宣武医院迎来大发展

在确立新的发展战略的基础上，医院一方面精心组织老年中心的基建，另一方面集中力量深化改革、加强管理、加强业务建设等。宣武医院呈现出改革与发展相互促进的良好局面。

"宣武医院广泛开展多种形式的国际合作和横向联盟."张清楚地记得，1985年老年中心刚建成时，医院与世界卫生组织挂勾，获得了老龄化社会学与流行病学调查的合作研究项目；1987年11月，研究成果在亚太老年医学学会曼谷会议上发表，引起了国际老年学界的关注；然后，确定了一个全国性的合作研究项目。1987年，老年中心获得联合国人口基金支持，启动老年疾病三级防治网络和老年娱乐示范乡试点项目，探索我国老年疾病社区防治的有效途径。1988年3月，医院与列入北京-东京友好城市项目的东京老年医学中心、Tama老年医学中心、东京老年医学研究所签订友好合作协议，正式开展学术交流和科研合作，为老年医学中心的发展建设提供了有益的经验和借鉴。1990年6月，老年中心和联合国人口基金在北京联合举办了“北京人口老龄化研究国际研讨会”。会议通过了宣武医院提出的“北京人口老龄化多维纵向研究”设计文本，即P23项目；1991年，该研究项目获得该组织的批准和资助。这是我国首次对老年人进行纵向多学科综合研究，填补了我国老年医学研究领域空的空白。1993年和1994年，医院先后获得意大利世界实验室支持，成为老年医学检查中心和聋儿防治研究项目。1996年，该院还参与并承担了联合国人口基金支持的《北京可持续发展行动计划》子项目“人口老龄化与养老保障”研究项目。经过短短几年的发展建设，医院和老年中心为政府制定人口老龄化对策提供了有力的科学依据。同时，他们进一步拓宽了与国际老年学界的合作渠道，促进了中国老年学的发展，确立了宣武医院在国际老年学界的应有地位。在此基础上，我们获得了市科委“重点实验室建设”任务。市科委投资1200万元，五年内建成老年中心“脑老化重点实验室”。以此为契机，组建并集中力量装备“专业化、共享化”中心实验室，组建分子生物学实验室、药理学实验室等基础研究机构，招聘高水平科研人才，推动医院科研水平再上新台阶。

张出席宣武医院老年中心病房楼开业典礼

1986年3月，医院与德国西门子公司签订合同，在我院设立西门子医疗设备维修站，负责进口西门子医疗设备的安装、调试和维修。该合作项目为医院培养了一批生物医学技术骨干，为首都医学院生物医学工程系的建立和发展奠定了良好的基础。此外，医院与美国、澳大利亚、加拿大、法国、荷兰、瑞典等国家的医学研究机构建立了密切的联系与合作，拓宽了发展视野，吸收和借鉴了国外先进技术和管理理念，同时向世界展示了宣武医院的建设和研究成果，扩大了其在国际医学领域的影响力。

医院本着立足本职、挖掘潜力、服务社会、发展医院的原则，在中国也广泛开展横向联盟。自1986年以来，先后与右安门医院、广外医院、河北廊坊医院等建立了横向联盟。，缓解了患者住院的困难，提高了基层医院的业务和管理水平。医院还开展了跨行业合作，先后与清华大学、浙江大学生物医学工程系、北京医用射线照片厂等签订了合作协议。在联合科研、新产品研发、临床试验和人才培养等方面进行了有益的合作。

1989年1月，宣武医院被确定为北京市综合医院分级管理标准评价试点单位。当时距离北京地区医院的评估日期只有两个月。为此，医院以争创“三级甲等医院”为阶段性目标，不断加强医疗管理。全院干部职工克服时间紧、任务重、无经验可借鉴等诸多困难，团结改进工作，以积极的态度准备迎接全国第一批等级医院评审；1989年3月，作为《综合医院分级管理标准》的试点单位，医院首次被北京地区医院评审委员会接受全面、严格的评审。同年11月，医院被评为全国首批“三级甲等综合医院”。此后，医院的管理水平和医疗质量都达到了一个新的水平。