经络的循环和症状是学习针灸的基础,但尽管我们反复背诵和理解,我们仍然对其中表达的含义感到困惑,理解不够深入。
“学习中医针灸经络知识或者穴位的穴位性质,有必要掌握解剖学知识吗?”
是的,解剖学是一切医学的基础,无论是中医还是现代医学都是以解剖学为基础的。经络的语言描述了许多解剖部位,经络辩证法运用了大量的解剖学知识。而穴位有基于这种定位辨证的穴位,也就是靶向穴位,也是基于我们对解剖学的认知,所以学习解剖学很重要。
接下来结合现代解剖学知识,从新的角度解读经络的循环和症状。我相信以下内容一定是闻所未闻的。
经络循行原文
根据灵枢经络,阴少的心和手的脉搏从心脏开始,到心脏系统、下隔膜和小肠。
它的分支:来自心脏系统,来自上咽部,来自眼系统。它的直度:顺着心系,但上到肺,下到腋窝,下到上腹部内侧,下到月区和心脏内侧,下到肘部,下到手臂内侧,到达手掌后的尖骨端,下到手掌内侧,出到末端。
“手少阴心经源于心,属心系”:我们发现十二经脉中只有手少阴心经源于内脏。而在手的三阴经中,手的太阴经始于中焦,手的厥阴始于胸。为什么手的少阴经要不一样,要从心开始?
杨尚山评价说:“心是五神之主,能生成自己的脉,并不是因为其余的脉,所以从经出。”意思是心灵是五脏之神,五神之主。它能生出自己的静脉,掌握人体的血液,但不能通过其他静脉引入。这大概就是古人想强调的心为君官的重要性吧。
那为什么后来提到“心系”?心系是指心脏的裂伤,即连接心与肺、脾、肝、肾的组织,称为心系,主要指连接心的大血管及其功能联系。因此,在经络的描述中,心脏不仅仅是指作为器官的心脏,还包括心脏、血管以及心脏与其他内脏相连的完整系统。
从循环系统的角度:冠状循环是供给心脏本身的血液循环;肺循环是血液流经肺泡周围毛细血管网的循环,在那里发生气体交换;体循环是血液从左心室输出,通过主动脉到达身体各个部位的毛细血管,在组织内交换物质和气体,将血液变成含有代谢物的静脉血的循环。
结合循环系统,分析手少阴经的循环
“心脏系统”是心脏的自养系统,即冠状循环;“膈下,络小肠”。小肠在腹腔内覆盖着丰富的肠系膜和网膜,膜上有丰富的毛细血管网,起着血液交换的作用。大肠在肚脐附近,小肠连着脊柱。小肠压迫腹主动脉,所以“膈下,缠绕小肠”是指腹主动脉下到小肠区,是体循环;“从心系统,从上至喉系统,从眼系统”,人体缺血时,眼睛往往是最早的器官。
中医非常重视对血液供应敏感的肝胆。因为它们周围有非常丰富的毛细血管网,一旦血液受损,就会立即表现出眼部不清、耳朵不灵敏等症状。所以可以说,眼睛和耳朵是判断人体循环状态的第一器官,也就是体循环;“越直,从心脏系统到肺部”,代表肺部循环。这样,我们通过心经的循环路线来展示人体的循环系统。
心包和心脏在形态学上是两个组织的结合,在位置上紧密相连。两者有什么区别?《中医基础理论》中,中档老师有详细解答。欢迎观看。
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