红细胞是人体内氧气的搬运工。一旦发生溶血,即红细胞寿命缩短,破坏过早或过多,我们就会贫血。通常骨髓有6-8倍的潜力来补偿溶血过程,但当红细胞破坏的速度超过骨髓的补偿范围时,就会导致溶血性贫血,简称贫血。扶贫有很多分类。本文仅介绍自身免疫性溶血性贫血,简称自身免疫扶贫。自身免疫性贫血是人类免疫系统发生突变,产生自身抗体和/或补体,与红细胞表面结合,导致红细胞加速破坏的一种溶血性贫血。这种疾病在女性中更常见。
当免疫调节功能紊乱时,人体免疫系统错误地将自身红细胞视为敌人,于是产生了一些被称为“自身抗体”的武器,吸附在红细胞表面,加速红细胞的破坏,导致溶血。这些过程通常发生在其他疾病的基础上,如结缔组织疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎)、感染(支原体、病毒和细菌)、血液系统肿瘤(慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤)和一些特殊药物(青霉素、甲基多巴、奎尼丁)。
自我免疫扶贫临床表现多样,严重程度不同。除了主要症状,它也有同样的特点。大多数慢性发作的特征是贫血、黄疸和肝脾肿大。急性病多见于儿童,常伴有感染、寒战、高热、腰痛、呕吐。严重贫血的人有神经性症状,如头痛、易怒,甚至昏迷。血象、骨髓象、胆红素和库姆斯试验有助于确诊。
一旦确诊自身免疫就不要慌。在积极治疗原发疾病的基础上,应适当使用激素或免疫抑制剂。如有必要,可以用输血来支持治疗,并可以通过手术切除脾脏来减少对红细胞的大量破坏。总之,早诊断早治疗,一定能尽快给你好结果。
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