华少回答了问题
问
华少医生，宝宝三个月了，已经五天没有排便了。每次排便都很费力。排便前，他总是哭一会儿，脸通红，四肢发硬，才能排出粪便。但是大便看起来正常，还是软的，宝宝吃奶也不错。发生了什么事?
回答
一般新生儿期，宝宝大便偏黄，稀稀软软的，可能会排几次。随着孩子肠道的逐渐发育，很多宝宝在2-3个月以后会隔几天排便一次。排便方式的这种变化是儿童肠道发育的生理过程。
事实上，这种情况在小婴儿中非常常见。我们称之为“婴儿失语症”，俗称“救便”，是小婴儿排便的一种特殊物理现象，主要是因为小婴儿的神经系统发育不良，神经肌肉的协调控制能力不发达。
排便顺畅有两个关键因素:
1.盆底肌肉和括约肌可以很好地放松。
2.腹压增加，我们就会屏住呼吸，增加腹压，帮助排便。
所以婴儿排便这两个关键动作需要随着神经功能的发展不断学习进步。随着肠道功能的发展，婴儿排便的排便方式会逐渐向成人排便方式转变。因此，婴儿排便可能每隔几天发生一次。在排便的学习过程中，聪明的宝宝会通过哭闹来帮助排便，增加腹压，所以这就是为什么很多宝宝会在排便前哭闹10-15分钟，同时还有体力消耗。
在此期间，有些排便间隔时间较长，不排便，但一般情况下，只要每次排便性状正常，乳汁摄入正常，没有明显腹胀，2周内正常，无需处理。如果真的很担心，也可以用5-10 ml开塞露或者做个皂头，或者用棉签蘸橄榄油伸入肛门刺激肛周排便。
很多妈妈都担心孩子是不是便秘。6个月以内的宝宝便秘不常见。鉴别便秘最重要的一点是看大便是否干硬。如果每次大便都是软软的，宝宝的精神状态是好的，没有腹胀。大多是生理排便困难。如果大便真的又干又硬，就需要考虑便秘了。对于小婴儿，尤其是6个月以内的婴儿，便秘需要进一步调查才能引起便秘。
劳动人民是最光荣的
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