互联网医院渐成风气 网上看病靠谱吗？

南京市民孟先生在家中自行检测血糖后，打开“南方医科大学第二附属医院互联网医院”小程序，选择“互联网咨询”，经过人脸识别认证后，选择想要看病的医生，上传血糖监测结果，描述病情，选择咨询时间，支付咨询费，35元。互联网医院越来越受欢迎。网上看病靠谱吗？

和孟先生一样，很多患者都选择去互联网医院看病。今年5月，国家健康与福利委员会宣布，中国有158家互联网医院。近日，天津、安徽、江苏等地相继推出了多家互联网医院。网上看病靠谱吗？诊疗:主要看慢性病和常见病，在线复习记录医生

据了解，目前互联网医院的组织形式有三种类型:政府主导的互联网医院，如宁波云医院；依托大型实体医院，由单一医院管理；它由互联网公司领导，并与实体医院合作，如微型医生和余纯医生。

记者从多家互联网医院了解到，目前互联网医院的网上会诊主要服务于慢性病、常见病、多发病。比如南京医科大学第二附属医院的互联网医院，覆盖了儿科、妇产科、内分泌科、普外科等27个常见病，占医院临床科室总数的70%。

谁在网上开诊所？根据国家健康促进委员会的相关规定，医生在进行互联网医疗前，必须征得注册医疗机构的同意，同时应取得相应的专业资格，并具有3年以上独立临床工作经验。在线审核记录医生。记者了解到，大部分互联网医院的就诊时间与线下医院相同，部分医院在工作时间之外将互联网医院的专家排班。在不到一年的时间里，华西医院互联网医院一些科室的专家已经开展了5000多次在线医疗服务。

记者采访的很多患者反映，相比去医院就医，网上医院咨询节省了时间和精力。一位姓周的患者在华西医院互联网医院留言，但该号码无法挂线。第一次用网上医院，方便挂医生号。“我可以用手指接受专业医生的视频咨询。我已经第二次去互联网医院了。”病人孟说。

四川大学华西妇儿互联网医院自开通网上会诊以来，会诊总数已超过68万，每天会诊600余次，占医院日均门诊量的8%。“互联网医院是实体医院的补充。未来技术发展后，可以通过互联网医院汇总居民健康数据，形成居民健康档案，实现预防、治疗、健康一体化。”南京医科大学第二附属医院院长顾敏说。

处方:很多互联网医院发药，也有网上医生随意开药

南京医科大学第二附属医院内分泌科主任医师尤娜，人脸识别后登录互联网医院账号，在“候诊名单”中选择“在线提醒”，系统向患者预留的手机号码发送短信，提醒患者前往“在线就医”。会诊结束后，尤娜点击“处方”，系统弹出患者上次访问互联网医院时的处方。

由于用药情况保持不变，尤娜点开并发送了“老处方”，该处方被发送到医院药房。药房药师收到系统提醒后会审核处方。经批准后，患者可以选择在系统中自行购买或分发服务。如果选择配送服务，需要自费在线支付药费，药企配药后免费送货上门。

“考虑到有些药物有特殊的运输要求，副作用比较大的药物还需要医生和患者当面说明情况，我院目前网上医院有300多种药物。”尤娜说，目前网上医院主要是开一些治疗慢性病和网上常见病的常用药物。

记者了解到，目前各地互联网医院发展不平衡。一些发达地区和省份的互联网医院已经可以在网上处方和配送药品，但中西部地区的许多互联网医院尚未开通药品配送功能。根据相关规定，网上和网下药店购买处方药都需要医生开具的处方。但记者调查发现，互联网医院的部分医生随意开药。

记者在成都某连锁药店购买处方药，店员说网上医生在网上医院平台开药是必须的，没有真实的患者，只是说个名字。记者在某药店网上联系了一家第三方互联网医院的网上诊疗平台，医生简单询问了基本情况，根据记者的要求直接开了药和剂量。

业内人士建议，应通过分析网上诊疗数据，跟踪不符合规定的网上诊疗行为，加强对网上处方真实性的监管。医保:网上的医疗费用大部分没有纳入医保。网上看病需要自己吃药吗？据了解，网络医生的网上咨询费一般与线下收费标准一致。四川已出台规定，互联网医疗服务项目价格严格执行价格公示和明码标价制度。

据了解，目前互联网医保缴费政策尚未出台，大部分互联网医院不支持医保网上缴费，使得互联网医保闭环无法真正形成，造成不便。“网上咨询等费用只能自费。虽然节省了普通人跑步的时间，但是如果医疗保险可以用的话，会给老百姓带来实实在在的好处。”杭州市民沈说。

在药费方面，医保报销也有诸多不便。如果要报销，需要在网上选择合作药企指定的药店，患者会去药店取药，医保范围内的药可以医保。如果选择互联网医院系统中的配送服务，需要自费在线支付药费。

据了解，一些地方的互联网医院已经在探索医保支付:一些互联网医院可以预约、挂号、会诊、支付等。绑定个人信息后，与医保实时连接；有些地方，符合门诊大病治疗资格的参保人员，可以选择互联网医院作为门诊大病网上医院报名治疗，实现网上咨询、支付结算、上门送药，报销门诊大病医疗费用。

微医集团副总裁程毅等专家认为，医疗保险网上诊疗支付需要海量数据支撑，要突破各环节壁垒，实现网上医院基础数据互联互通，为实施网上实时医保支付创造条件。