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雷贝拉唑副作用太大 胃胀胃酸,长期吃雷贝拉唑,医生忠告:需注意5方面副作用

雷贝拉唑是第二代质子泵抑制剂,能抑制胃壁细胞上的H+、K+-ATp酶系统,阻断胃酸分泌,不仅能抑制碱性胃酸分泌,还能抑制应激性胃酸。其抑制胃酸的能力强且持久,与药物剂量有关。临床上常用于消化道溃疡、胃酸分泌过多、反流性食管炎、根除幽门螺杆菌、预防应激性溃疡等疾病。

雷贝拉唑半衰期长,每天服用一次,可维持疗效一天。一般来说,活动性十二指肠溃疡患者需要服用4-8周,胃食管反流患者需要服用4-8周,根除幽门螺杆菌患者需要服用2周。有些患者长期服用雷贝拉唑,可能会带来一定的用药风险。

我写过长期服用质子泵抑制剂奥美拉唑可能存在的用药风险。其实长期服用雷贝拉唑和奥美拉唑的用药风险是相似的,主要表现在以下几个方面:

1.它可能会增加胃癌和肝癌的风险。有研究表明,长期服用雷贝拉唑等质子泵抑制剂会增加肝癌和胃癌的风险,这可能与质子泵抑制剂诱发的高胃泌素血症有关。然而,证据不足,需要进一步研究。

2.可能导致骨质疏松和髋关节脊柱骨折,尤其是老年人和女性,这是由于胃酸的抑制和钙吸收的减少引起的。因此,长期使用奥美拉唑应注意补钙。

3.可能导致微量元素吸收障碍。如低镁血症和维生素B12,吸收不良。

4.增加艰难梭菌感染的风险。

5.一些研究表明,长期使用质子泵抑制剂与新的慢性肾病和终末期肾病的进展有关。

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