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前言

从9月扭伤到现在已经100天了,算起来这是第三次半月板损伤了,前几次都不重,这次休养了三个月,算起来这是最重的了,到现在走路还是有一点点拐,但绝大部分的生活都能自如完成了。总结一下自己这次治疗的心得,和大家交流。

先说一说我的治疗过程吧:我扭伤第二天就去之前去过的中医馆使用中医膏穴疗法治疗,因为自己知道是哪里损伤的了,所以轻车熟路,大夫征询我的意见,我想保守治疗,然后他给我开了三周的外洗的中药,和24小时一换的膏药,后来又补了两周,算起来用了35天的膏药。

做MR说外侧半月板前角撕裂,后角损伤,没说我是几度损伤。然后又用了一个月的某祖传膏药,开了两个月的量,只用了一个月,皮肤太难受了,然后就养了一周多,又去开中成药吃,吃了十天,又去针灸加理疗,现在就是情况改善不少。

我的几个看法是:

1.损伤初期的卧床静养很重要,如果有条件,要绝对卧床,同时患部做固定。

2.西医都说半月板的血运不足,吃药没有什么帮助,但如果关节肿胀,仍然是要吃药的,我这次吃的是中成药,独一味和治伤胶囊,效果不算是特别好,也许用便宜的三七,效果会更好。我这次治疗失误的地方也是吃药太晚,一直到二个月以后才吃,配合针灸,关节消肿很明显。

3.针灸+理疗,我只针了十天膝关节,单位有事,然后就赶回来了。每次两面都针,肿消了好多,自我感觉对功能恢复有不错的帮助,强烈推荐大家使用,如果有时间我再针一个疗程,我觉得我会恢复得更好。

4.中医的膏药,我用了正规中医馆的膏药,使用膏穴疗法调养结合,消除关节里的积水,效果来得慢,前后一共用了35天,积水才消掉了大半。

然后医生根据我的情况,换了一种更好的膏药,用了一个月,一张15天,我不知道膏药有没有效果,因为这期间我一直静养,用膏药之前我也积水也消掉好多了。虽说这种膏药治骨折的口碑很好,但我不知道在我身上有什么样的帮助。

5.营养。这个很重要,真的要感谢我的父母,虽然平时我经常会嫌他们唠叨,但是在我受伤的时候,他们是最无私的,我在家休养,我妈每天都要分好几顿做给我吃,我胖了5斤,恢复到位,我妈功不可没。这里我要告诉大家,恢复的过程需要足够的营养,骨头汤之类的。但发物不要吃:公鸡、鲤鱼,还有海鲜。

6.久病成医,成医谈不上,但经过这一场,我对半月板的体会深刻了一些。躺床上,除了胡思乱想,就是在CNKI上查专业文献。绝大部分文献都认为,半月板损伤了就长不起来了,尤其是没有血运的白区,这是主流的声音。

文献检索中,也看到一部分人认为,半月板是可以重新长出来的,有文献提到,实践中,发现浸泡在关节液中的“关节鼠”(半月板碎片)体积变大,由此认为,既然泡在关节液里的半月板都可以生长,可见半月板的重建并不一定非要血液供应,这样的声音很小,我只看到一篇。

我猜这里面的原因可能是:1.现在的医生写文章也就抄一抄了(我看到许多谈治疗体会的文章都大同小异),中国是山寨大国,抄袭多,创新少,看别人认为半月板没血不能长,自己也懒得去谁了,直接拿来。

2.关节镜手术已经可以用短平快的方式解决患者的行动问题,就懒得用缓慢的,效果不确定的保守治疗,让半月板慢慢长出来了,而且说不定都长不出来。当然,只是我的猜测,毕竟我不是医生,而现代西医又是一个比较复杂的东西。

还漏掉了一个,静力抬腿练习,也非常重要,每次练过之后,走路都觉得关节轻松很多。我今天走了好多路,三个月以来的第一次,觉得腿好酸,可能这些肌肉好久没有用了。

最后,我要表达几个观点:

1.中医中药对半月板的治疗,有些人把它吹得神乎其神,有些人则不信。就我的见识,民间的确有厉害的骨伤中医,不过经过世代相传,今天好多厉害的是他们的膏药(没有受过正规解剖训练的郎中,对关节认识的细微程度肯定不如一个正规医学院出来的医生,但他也许有很丰富的治疗经验),而不是其它(半月板不涉及接骨的问题)。

我只以一个常理来推导,今天的人会扭伤,那么二百年前的国人也会扭伤半月板,一千年前的人也会,当时没有MRI,也没有关节镜,他们怎么解决问题的?当时谁来解决问题?这些解决方法经千年,难道没有流传下来的?所以中医骨伤有其独特的地方,当然不一定会在正规的三甲医院里,而可能是些中医馆、国医馆,这就得靠你去发现了,这个过程的确很难,真真假假,我在搜寻的过程中,主要是多方打听口碑。

2.再次提醒诸位同学,股四头肌锻炼的重要性。即使做了关节镜的同学,术后的康复锻炼和手术本身一样重要。

3. 不要吃发物(海鲜之类)。抽积水,注射药物还是谨慎进行。有些方法看起来快,但也许欲速不达。

我现在关节里还有点涩,久坐站起来一时间还会觉得不舒服。关节也还略有点肿,但比以前好多了,刚扭了不能蹲,不能上下楼梯,现在下楼梯只是有点跳,其它功能都差不多了。如果继续保守治疗,我相信会回到原先的生活状态的。(根据患者口述编辑成文)

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