甘麦大枣汤的神奇功效 治冠心病验方集萃

养心支钉汤

高会元，《医圣验方》

太子参15g、茯苓10g、菖蒲10g、远志10g、丹参10g、桂枝8g、炙甘草5g、麦冬10g、川芎10g。

每日1剂，水煎，每日2次。

益心气，养心阳，养心阴，宁心。

冠心病属于胸痹、心悸、真心痛。多见于老年患者，常出现心悸、脉结、心绞痛、乏力、胸闷、气短、烦躁、出汗等症状。虚则心气不足，心阳不足，心脉亏损，心神不宁。其实气滞血瘀，痰饮不止，所以治疗要标本兼治。本方由支钉丸、桂枝甘草汤、生脉汤和丹参、川芎、延胡索组成。是治疗冠心病的通方。根据《千金方》支钉丸，用太子参益心；凌作神调理心脾；菖蒲、远志，穿心定志；龙骨镇静安神，立意有“强心壮志”的作用。桂枝、甘草用于养心阳。养脉饮酸甜，转阴养心阴。组合使用，有以虚为本的功效。加丹参、川芎活血化瘀，延胡索理气止痛。

冠心病。

胸闷、胸阳重阻者，加瓜蒌、薤白；对于心痛严重、肩背疼痛、气血凝滞者，加三七、金铃子；心烦易怒、心慌多汗、心肝不正者加小麦、大枣；如有高血压性心脏病，也可用此方去龙骨，加决明子、川牛膝、杜仲。肺心病可加银杏叶、天冬、生地、杏仁、川芎。

经过多年临床验证，效果满意。

四妙勇安汤加减

郑惠波，“医方名验”

当归、玄参、金银花、丹参、甘草各30克。

每日1剂，水煎，每日2次。

活血化瘀，解痉止痛。

本方由四妙永安汤和丹参组成。方中当归补血养血；丹参养血化瘀；玄参凉血化瘀；金银花甘草解毒止痛。诸药同用，养血活血，化瘀止痛。

冠心病、胸闷、气短、心痛、脉结，可治疗肝区刺痛和肾绞痛。

(1)冠心病:以上加毛冬青、桑葚扩张血管；气虚者，加黄芪、生脉散补心；血瘀重者，加冠心二号活血化瘀。

(2)病毒性心肌炎:以上加郁金、板蓝根、白花蛇舌草，清热解毒，活血化瘀。

(3)植物神经功能障碍及心律失常:上半部加用甘麦大枣汤或百合牧之汤养心安神。

郑亲自试用四妙永安汤加丹参治疗冠心病。郑运用此方治疗冠心病心绞痛、肝肾绞痛20余年，疗效满意。

益肾方

张，张卷，名中医治病秘籍

野生灵芝15克，黄精10克，炙黄芪10克，当归6克，制首乌10克。

每日一剂，水煎服，每日三次。

益神延年，养颜乌发，润肺保健，宁心安眠，健脾和胃，补肾强身。

灵芝和黄精性味相同，甘甜无毒，但灵芝益神养精，黄精补中，保五脏。这个配方采用野生灵芝和黄精，效果更好。添加黄芪，固表护肤。当归调血通络。首乌滋补肝肾，以美容美发为乐。五味都可以起到保健健身的作用。

肺虚常易患感冒、冠心病、胸闷、心悸、神经衰弱、失眠、胃酸缺乏、胃肠功能障碍、食欲不振、白细胞减少、妇女更年期综合征、产后虚弱、疾病和手术、老年人黄褐斑。

这个处方是康复剂，坚持服用效果很好。

冠心通痹汤

柯，中国中医杂志，1990

瓜蒌30克，桂枝18克，炙甘草10克，枳壳10克，川厚朴10克，川贝6克，半夏10克，党参18克，生蚝30克。

水煎服，取400 ~ 600 ml头汁，服2 ~ 3次；煎两种汁的话，要和第一种汁混合，分别服用。

温通阳气，开胸顺气，散结化痰，化浊。

本方依据《金匮要略》瓜蒌薤白桂枝汤。分为温阳化痰两部分。对于温阳，附子、桂枝与甘草配伍，既能温阳壮阳，又能温阳活络。适当添加党参以助甘草，严重气虚者宜用人参。化痰部分是本方的重点，化痰、散结、理气是开胸手术的障碍。栝楼具有化痰散结、开胸理气的功效，是最重要的化痰药物。贝母痰瘀；半夏化痰降气；牡蛎软而硬；枳壳和厚朴配伍。本方配伍特点是使用三对抗药，分别是瓜蒌、贝母、半夏。现在大部分人都不用抗药，但古人用抗药的情况并不少见。仲景方中也有抗药，如附子粳米汤中的附子、半夏，赤丸的附子、半夏，甘遂甘夏汤中的甘遂、甘草。这三方的治疗证有一个共同点，就是病邪的积累。附子粳米汤的特点是寒邪在胃肠内严重积聚，而赤丸将其视为冷饮在心中积聚，而甘遂半夏汤的特点是饮而不尽，积聚不止。使用抗药，激发药物的药性，休克致病因素驱寒、化痰、饮血、祛瘀等。在应用抗药时，三方都要适当搭配镇静安神的药物，防止抗药过度激越，损害正气。如赤丸使用的人参和蜂蜜；附子粳米汤用甘草、大枣、粳米，甘遂半夏汤用芍药、蜂蜜。本方以仲景配伍为基础，与甘草、党参配伍，益气和中。这个菜谱只有10种口味，有三层意思。虽然今天还在用，但我们尊重古老的方法。

冠心病的特点是痰气交结、胸痹、实虚、心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力、气短、脉腻，或心搏停止、血压低。

人参明显是气急加的；胸闷和沉香粉；痰中加天竺黄、菖蒲；血瘀者，加川芎或桃仁；有热如加黄连或莲子心；明显滞止者加龟甲龙骨；加枣仁或琥珀，让睡眠不安。

经反复使用和验证，疗效满意。

和谐魏飞汤

蒲福洲，《蒲福洲医学经验》

全瓜蒌12克，薤白9克，法半夏9克，厚朴、炒枳壳、苏梗、陈皮、生姜、麦芽12克。

水煎服。每天一剂，分两次服用。

调理肺胃，温化痰湿。

这个配方是加入大葱和半夏制成的。理气和胃的效果优于原方。方忠国善化痰，开胸散结；葱白温润清阳，行气止痛。两药合用，一是化痰散结，二是行气，相辅相成，所以治胸痹是必须的。半夏具有较强的祛湿化痰、和胃止呕的祛痰作用。厚朴、枳壳、陈皮能扩胸理气、助葱壮阳、散结止痛。生姜发表散寒，化痰理气，暖胃；麦芽刺激食欲，促进消化，舒肝理气。诸药配伍，能和肺和胃，化痰理气，逐渐消除胸痹。

胸痹，属胸膈痰瘀，肺胃不和。症状有胸痛、咳痰少、消化不良、舌苔白腻、脉浮慢、弦中滑、沉强。可用于冠心病及以上症状的患者。

反复使用也管用。

参芪散

任应秋，《任应秋医疗集》

白参15g、三七9g、川乌片9g、郁金12g、山楂9g、五灵脂9g、肉桂6g、降香9g、乳香3g、炙甘草15g。

将药物磨成细粉，储存在瓶中备用。各6克，配米酒或温黄酒。

助心阳，理气止痛。

胸痹是心阳气滞所致，心痛是心阳气竭所致，故用人参甘草益气强心。附子、肉桂温通心阳；三七、山楂、五灵脂活血止痛；于禁的气血瘀滞；乳香、降香、降气、祛瘀、活血、除痹。各种药物组合，可补中止痛，重在理气止痛，可使气阳运行自如，达到“通则不伤”的目的。

胸口疼，真的心痛。可用于心绞痛。

反复使用有效快捷。

心绞痛处方

孙益民《临床医案方药》

丹参30克，檀香5克，郁金、茯苓、远志、麦冬、炙甘草各9克。

水煎服。每天一剂，分早晚。

活血化瘀，理气止痛。

此方治疗心绞痛，因血瘀气滞所致，故处方重用丹参，委以活血化瘀、通心的重任；白檀清香清亮，理气止痛；于禁行气解郁，“治血气，心腹痛”(《本草纲目》)；远志，沈复宁沈心；麦冬滋阴清心，除烦；炙甘草的“活血益气”(名医名篇)。在各种药物的配合下，可以使血瘀动起来，可以使心气动起来，可以使心神平静下来，可以使疼痛停止。

心绞痛(血瘀气滞型)表现为胸骨后或心脏前部区域阵发性绞窄性疼痛，向左肩和左臂放射，有压迫和窒息感。舌质紫，苔白或黄，脉细或有间隙。

临床反复使用，效果相当快。

龙牧安神汤

汪吉如《肘后余波》

生蚝12克，生龙骨12克，石决明30克，菊花9克，蒺藜12克，槲寄生30克，丹参20克，郁金和乌药9克，百合6克，枸杞12克，生地12克。

水煎服，一天一次，一天两次。

滋阴潜阳，疏肝理气。

方中生龙牧、石决明滋阴平肝潜阳；蒺藜、菊花养肝阴，疏肝；桑寄生、枸杞、地黄入肾养血柔肝，均有降压作用。百合、乌药同调气血，丹参、郁金同调气血。气血和谐，没有梗阻，胸闷心痛就消除了。

冠心病(阴虚阳亢)的特点是头晕、心跳、失眠、胸闷、心前区疼痛、血压高、脉弦细数、舌质红。

心悸加茯苓10克，朱砂1克(内服)；加栀子9克镦；失眠加夜交藤30g，朱砂1g。

在临床上反复使用，取得了许多良好的效果。

加味童贯汤

岳美忠，岳美忠医案

党参、当归各12克，薤白18克，红花9克，延胡索12克，郁金9克，丹参12克，茭白24克，鸡血藤24克。

水煎服，每日一剂，温服两次。

通阳化痰，开胸理气，活血化瘀。

《苏文笔谈》说:人体若阳气少，殷琦多，则易得痹证，即阳气功能减弱，脏腑功能不足，尤其是上焦常产生阴寒证。寒凝气滞，寒为阴邪，寒凝气液易成痰，瘀为瘀。仲景治疗胸闷的方法是温通津液，化痰生津。“证治标准”是温死活血，是在金匮要略治疗的基础上发展起来的。我们的建议是两种方法之一。钟芳是湿润的，用来清除油腻的痰；白葱臭，用来通浊气；党参补气当归和血，可以解除胸痹，止心痛。增加更多祛瘀治慢性疾病的产品，如:丹参取心经，是调血专用产品；红花能散寒、破瘀、活血；桃仁平润，可治血瘀。加姜黄辛、延胡索辛，均为气血药。姜黄宣气化痰，入上焦，可祛除心中的痰、涎、血；胡璇使气滞在血液中流动，使气顺畅，血液调节。仲景治疗胸痹，常用中药。王肯堂《证治标准》认为心痛是死血所致，脉必涩。喝水的时候，或者诶，强者用任涛承气汤，弱者用桂味、川芎、牡丹皮、苏木、红花、元胡、桂心、任涛泥、肉桂。此方以《金匮要略》和《格律》的方药为依据，以症服药可预期其效果。

胸闷，胸闷，气短，阴天更严重胸闷，急躁。静脉向左滑动。

反复使用是有效果的，持续下去就有效果。

通痹张晓汤

沈祖发，《中医杂志》(3)，1985

厚朴15g、枳壳10g、槟榔15g、莱菔子30g、大腹皮15g、大黄10g、半夏10g、木通10g、瓜蒌皮15g、桃仁10g、薤白10g、当归10g。

水煎服。给药时间为腹胀后0.5 ~ 1.5小时。0.2 ~ 2小时后需再服一剂。苏合香丸一片。

调理气机，开放导下，标本兼治。

临床表现为胸闷(胸闷或疼痛、气短)-心肌梗死、腑脏闭合(腹胀、大便闭合)。《苏文·刘玮志大论》说:“出入痰，神明灭，兴亡气独。”因此，它治疗了奕譞痹症，并疏通气机。我们这边是明解释的。秦敬明秘制的张晓粉，是从栝楼半夏汤里还原出来的。方中栝楼、藠头、半夏通阳宣痹；大黄、厚朴、枳壳、槟榔、莱菔子、大腹皮理气消肿，桃仁、当归、慕童利尿剂具有理气、上下、标本兼治的作用。

心肌梗死并发腹胀。

患此病者饱餐一顿后加六曲、山楂、麦芽；呃逆、恶心呕吐加生赭石、沉香、香；习惯性便秘加芒硝10g。

治疗9例。服药后，所有病例意识症状和腹部隆起外观消失，肠鸣音恢复，大便通畅。

枣博宁汤

张晓平，新中医，1987

常山3-12克，苦参15-30克，姜半夏9克，茵陈9-15克，瓜蒌皮9-15克，丹参、炙黄芪、炙甘草9-30克。

水煎服，一天一次，一天两次。所有10次/分钟以上的早搏均给予2剂/天；6 ~ 10次/分钟，每日1.5剂；所有小于5次/分钟的患者每天给药1剂，直至心电图显示早搏消失。在服用此方期间，应停止一切其他方法和药物，一旦结脉消失，应复查心电图。

清热燥湿，益气活血。

《伤寒论》177篇源于脉结生成，病机概括为阴阳两虚。根据张的临床经验，其病机可归纳为两个方面:本虚标实，而本虚无非是阳虚、耗气、伤阴；标准现实不能止湿、热滞、血瘀等。憋胸阳；其中，精的不足主要在于阳虚，标实主要在于燥湿，一般倾向于标实；可见，内湿所致心胸阳气的抑制或不足，已成为本病脉证的病因病机。因此，清热燥湿、益气活血法应作为其基本治疗原则。方擅长燥湿化痰，如常山、栝楼、、；苦参，苦、寒、湿；虎杖清热活血；活血通络的丹参、益气补虚的炙黄芪、炙甘草。处方中的常山、苦参、姜半夏、炙甘草四味药是根据自发或应激、异位起搏点暂时增多引起的各类早搏的共同病理基础而制定的，其余五味药因冠状动脉供血不足而应在处方中制定，并应降低血脂、扩张冠状动脉、增强代谢、提高心肌收缩率，发挥清热化痰、益气活血的作用。

心悸和脉搏产生(频繁早搏)。

处方中只需小剂量使用常山和苦参。若药效无效，且无呕吐流涎等毒副作用，可增加剂量。如果有反应，加适量蜂蜜或减量。如果心力衰竭明显，可以加熟福片、党参、枳壳；对于胸痛严重的患者，可选用姜黄、川芎、檀香等。可以添加；血压过高的话，珍珠母、苦丁茶、葛根干等。可以添加；心率高于130次/分钟，可加远志、莲子、大黄；心率低于50次/分的患者可加入麻黄、桂枝、白芍。

治疗91例。治疗后心电图检查早搏消失，3个月内无复发，有统计学意义(57例)心电图显示早搏降至1 ~ 3次/min，或消失，但3个月内复发，为进展，其中26例无效，8例无效，总有效率为91.2%。疗程7 ~ 60天，一般3 ~ 5天见效。服药过程中未发现毒副作用。

服药后，如有效，可服用至有效或治愈，不能中断治疗。

强心饮料

朱希琦，辽宁中医杂志(2)，1984

党参15克、黄芪15克、丹参15克、益母草30克、附块9-15克、淫羊藿12克、黄精12克、麦冬15克、甘草6克。

水煎服，一天一次，一天两次。

温阳益气，活血强心。

本方主要从补气、温阳、活血三个角度进行组方。属于气阳两虚，不容易温阳益气。使用气药时，必须与活血药物相结合，才能相得益彰，使气血运行。方以人参齐琦，当无庸置疑；附子、淫羊藿选温阳，肾阳主要被认为是所有阳的基础，就像能量的地方一样。特别是附子是温肾壮阳的重要药物，可降肾阳以利火，温中脾阳以健身，上心阳以强心。丹参和益母草因其疗效可靠、性质温和、长期服用无副作用而被选为促进血液循环的药物。丹参与“四物”相同，而益母草则是瞎眼的，能活血不伤新血，养血不淤，祛风降压，利湿，故可用于各种心脏病。但是用量最多要30克，少的话效果不明显。入药麦冬不仅注重“无阴无阳”，而且有明显的降压作用；各药配伍，起到温阳益气、活血强心的作用。

胸闷气短，心悸怔忡，面色无华，恶寒，舌质淡胖，脉细，或沉晚，或承代。属于气阴两虚。一般适用于病态窦房结综合征、房室束支传导阻滞、心率缓慢的冠心病、窦性心动过缓。

对于痰浊(苔腻、脉滑、体胖、痰清等辨证要点)引起的胸闷、胸痛，可加半夏6 ~ 9克、瓜蒌9克、薤白9克；对于不宜气滞所致者(体位不稳、长叹、情绪忧郁诱因、一般不腻苔等。为辨证要点)，可选择加入郁金9 ~ 12克、傅玄茎9克、紫菀9克；对于心悸怔忡者，加桂枝6 ~ 9g、当归9g、枣仁9g，桂枝配方中的原甘草，即桂枝甘草汤，对心阳虚心悸怔忡有较好的疗效。如果是痰饮所致，半夏、茯苓等。，能消除痰饮，治不好心悸，引起心悸。适应这种汤证的患者心率大多较慢，所以各大城镇缓解心悸的药物，如磁石、龙牧等一般不用；大便稀者，常为脾气、脾阳虚，可与补骨脂9克、生姜6克配伍；加入肉桂3 ~ 4.5克，鹿角9克。挥汗如雨，人参、附录重复使用，加五味子6克。

用了几年，效果挺好的。

宁欣饮料

朱希琦，辽宁中医杂志(2)，1984

太子参15-30克，麦冬15克，五味子6克，浮小麦30克，甘草6克，大枣7枚，丹参、百合15克，生龙骨、牡蛎、磁石30克。

水煎服，一天一次，一天两次。

益气养阴，宁心安神。

本方由生脉散和甘麦大枣汤组成。有了生脉散，我们可以利用更多的机会治疗心脏病，可以有效改善出汗、心悸、口干、津液不足、舌红、脉空等症状。甘麦大枣汤是张仲景创制的治疗情志类疾病的特方，具有养心尿急的作用；看似平淡有效。百合滋养心肺之阴，与丹参有很强的养心安神作用。龙骨、牡蛎、磁石，针对阳虚浮的病机，作为平复的重要城镇。诸药合用，对以虚兴奋为特征的功能性、神经性心脏病有满意疗效。

心悸、胸闷、烦躁、口干、少液、少睡、多梦，或多汗、少苔、红色、脉博急促、或间歇。属于气阴两虚。多用于窦性心动过速、阵发性心动过速、心脏神经官能症。

心悸(吞)明显加生铁30克，天王补心丹12克；梦多对景天三七30克，侧柏叶12克，莲子心6克很不爽。景天三七的效果和丹参差不多，但镇静效果更差。将景天30克，红枣10颗，煎服治疗失眠，效果良好。口干，少苔，或加石斛15克，瓜蒌15 ~ 30克即可；便秘(年轻女性多见)加大黄3 ~ 4.5克(虚火扰明显者改用酒大黄)；喉咙痛加玄参12克。

用了几年，效果挺好的。

临床实践证明，按此配方，海带、海苔各12克，牡蛎60克，均可治疗甲亢；或加生地12克，白金丸9克，治疗神经症、精神分裂症；或者知母各加9克。和淫羊藿。治疗植物神经系统疾病(包括更年期综合征)，也有很好的疗效。

益心汤

颜德馨，“名医方”

党参、黄芪各15克，葛根、赤芍、川芎各9克，丹参15克，山楂、决明子各30克，菖蒲4.5克，降香3克。

每日一剂，水煎两次，每日两次。

益气养心，行气活血，化瘀止痛。

本病的病因病机是本虚标实。心气不足为基础，血瘀为标。重用党参、黄芪养心益气为君；以葛根、川芎、丹参、赤芍、降香、山楂为臣，目的是益气活血。气足则助血流，血流则祛瘀。辅之以决明子疏通上下气机，从而增加活血之力，以菖蒲将各种药物导入心脏，从而开窍通络。诸药合用，益气养心，行气活血，化瘀止痛。

胸闷、心痛、乏力、气短、乏力、出汗、寒热、舌质淡带瘀点、苔薄白、脉弱或代。

若瘀血阻心脉，胸痛较重，可加入等量的人参三七、血竭粉，混匀，每次1.5 g，或加石芍散、乳香、没药各4.5g；如果症状严重，可以加0.03克麝香(单独吞服)疏通经络，促进血液循环，缓解疼痛；胸闷者，加枳壳、牛膝各4.5克，1升1滴，调气活络胸阳；痰瘀互结，胸痹背痛者，加瓜蒌15克，薤白9克，宣痹饮；气虚阳者，面青唇紫，汗出四肢冷者，加人参9克，附子6克温阳通脉；气血两虚，口干苔少者，加麦冬、玉竹各12克，五味子，或生脉饮、天王补心丹，益气养阴，复脉安神。

临床反复使用，相当有效。

张《观心方》

张秀芹，“名方”

丹参30g、赤芍10g、白芍10g、川芎5g、当归10g、香附10g、天花粉15g、薤白6g、石菖蒲6g、远志10g、葛根30g；女贞子、墨旱莲、紫应时、磁石各12克，丹参各10克，白芍各10克，瓜蒌12克，薤白、石菖蒲、远志各6克，葛根30克。

按证，每日一剂，水煎服，每日2 ~ 3次。

滋阴养血，活血化瘀。

该病属精亏实盈，治疗应以滋阴养血、活血化瘀为主。一号方以丹参养血、赤芍、当归、川芎养血活血；香附是行气疏肝理气的血药；川芎是血中气药，两味合或调气活血，相辅相成。栝楼宽胸、膈；菖蒲、薤白温胸阳，取瓜蒌薤白白酒汤配方；袁志镇定了神经；葛根能舒筋活络，缓解心绞痛。在1号配方中加入女贞子、墨旱莲滋阴补液；紫应时和磁石可以平肝潜阳，所以适合高血压。

冠心病(虚实型)。处方没有。适用于高血压患者。

临床应用时，可随证加减。气短者加生脉散；心绞痛或胸闷者，加三七6克，野菊花12克；害怕失眠者加琥珀粉3克(口服)；痰浊者加半夏10克；如果是血瘀，加笑失；心肌梗塞、严重心绞痛、肢体昏厥者加用参附汤。

临床反复使用，疗效不变。

萧肃·霍昕·丹

车家声，《中国当代中医名医词典》

麝香5克，苏合香油10克，冰片5克，三七50克，蒲黄30克，穿山甲30克，当归、薤白、五味子50克，川芎30克，丹参150克，生山楂100克，葛根75克，香附30克，延胡索50克，瓜蒌50克。

首先，贾珠的前六种药物被磨成极细的粉末；然后将当归其余药物焙干，水煎，浓缩成膏，与上述药粉混合均匀，干燥，粉碎，均匀分布成胶囊备用。每天四次，每次4 ~ 6粒，用白开水冲服。

活血化瘀、通经活络、止痛、降血脂、降血压、开窍。

此方由疏肝理气、活血化瘀、通经止痛组成。特别是三七、丹参、当归、蒲黄、郁金都有很好的活血化瘀、通经止痛的作用，不宜单独服用，应与补气养血药合用。山楂、葛根等药物可增强心肌收缩力，扩张冠状动脉，增强血流量，降低血脂和血压。麝香、苏合香、香油、冰片、贾珠能清窍、养神、醒脑、改善周围微循环。所以有多重作用。

冠心病(气滞血瘀型)。

反复临床使用，效果挺快，效果不错。

此外，邓铁涛教授治疗冠心病的方剂包括药用党参(或太子参)18克、竹茹10克、法半夏10克、橘红10克、茯苓15克、枳壳6克、丹参18克、甘草5克。每日一剂，水煎。益气化痰通心阳。临床应用时，可随证加减:如气阴两虚，则与脉粉同用；血瘀胸痛者，加三七、豨莶草或失笑散；气虚严重者，合并四君子汤或重用黄芪；高血压加决明子、代赭石、钩藤、牛膝；加入山楂、桑叶、决明子和何首乌。反复使用测试，效果不错。