今天是我妇科医生的门诊。一个20岁左右的女孩走在诊所外面。她看上去有点慌张,还有点害羞。进入诊室后,她关上门,拿出一家私立医院的病历,哭着说:“许主任,我没有男朋友,怎么会得尖锐湿疣呢?”我该怎么办?"

“别担心,姑娘,让我帮你检查一下。”经过仔细的妇科检查,我断定她是假性湿疣。我在临床上经常遇到怀疑自己得了尖锐湿疣的患者。检查后发现很多其实都是伪尖锐湿疣。

随着性病的增多,很多人对尖锐湿疣产生了恐慌。一旦发现外阴有赘生物,就认为是尖锐湿疣。一些肆无忌惮的私立医院往往把假性尖锐湿疣当成尖锐湿疣来治疗。今天我们来学习一下如何辨别真假尖锐湿疣。

什么是假性尖锐湿疣?

假性湿疣是一种临床良性疾病,多发生在双侧小阴唇内侧和阴道前庭,少数发生在阴道口和尿道口处女膜周围。是一种对称密集分布的1-3毫米的珠状、鱼卵状丘疹或乳头状、蓬松的粘膜突起,呈白色或淡粉色,对称分布,互不融合。皮疹表面光滑,无角质化,感觉有颗粒状。病变不涉及阴道、子宫颈和其他部位。

假性尖锐湿疣患者一般没有自觉症状,是在清洁或妇科检查时无意中发现的。当白带增多、阴道炎或外用药物刺激时,部分患者会出现外阴瘙痒、疼痛、烧灼感。

引起假性湿疣的因素很多,如体内激素变化、阴道分泌物增多、生殖道感染或会阴部经常处于潮湿密闭的环境中,经期使用卫生巾、卫生护垫等都可能引起假性湿疣。

假性湿疣的易发年龄为20~40岁女性,在非性生活女性中也存在。平时无症状,无需治疗,大部分长期不变,注意卫生习惯后部分会消退。

什么是尖锐湿疣?

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要表现为肛门生殖器的增生性损伤。多发生在18 ~ 50岁的年轻人。大约半个月到八个月,平均潜伏期三个月,发病。

主要通过性接触传播,少数患者可能因接触患者使用的物品而患病,如内衣、内裤、浴巾、浴缸、马桶座圈等。此外,它可以通过母婴传播,例如,婴儿的喉乳头状瘤病在分娩时通过产道发生。

临床上,它的特点是单一或不对称的花椰菜样或鸡样,灰白色,硬肿瘤伴瘙痒,疼痛或局部出血。有时症状不典型,需要进一步检查,如阴道镜检查。诊断尖锐湿疣的唯一依据是活检和病理检查。

拜托,假性尖锐湿疣怎么办?

在某些情况下,假性湿疣会改变。比如怀孕期间体内激素水平发生变化,部分女性的毛边会变得更加明显,产后会恢复原状;当出现阴道炎时,会出现瘙痒、疼痛等症状,经阴道炎症对症处理后症状可减轻。

症状较轻或无症状者,不需特殊治疗,注意外阴卫生,定期健康检查。对于症状明显、瘙痒严重的患者,可采用激光和冷冻疗法去除病灶。

假性湿疣的预防

1.注意外阴的卫生,不要过度清洁,用温水冲洗,以免破坏自身的防御机制,导致发炎。

2.使用质量可靠的卫生用品。

3.穿宽松透气的棉质内裤,不要穿化纤制品。

4.有阴道炎时,及时就医,不要乱用药。

专家建议

徐琼:妇产科主任医师。1990年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学系,现任中南大学湘雅医学院副教授。现任株洲市中心医院妇科副主任。

从事临床妇产科工作,曾在长沙、广州、北京等地学习。基础理论知识扎实,临床经验丰富。精通妇产科常见病、多发病的诊治,能做出正确诊断和有效的基础理论知识。

擅长妇科炎症和妇科肿瘤的治疗。能熟练进行各种妇科恶性肿瘤手术和阴式子宫切除术手术,尤其在妇科微创技术方面成绩突出,能熟练进行腹腔镜子宫切除术、阑尾切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫内膜异位症、异位妊娠、不孕症等手术。宫腔镜电切术治疗子宫息肉和肌瘤。曾在省内外妇产科杂志上发表多篇学术论文。

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微消息:妇科二病房徐琼校对:职业发展科宋Xi

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