中国是世界上人口老龄化严重的国家之一。习近平同志指出,“满足大量老年人的各种需求,妥善解决人口老龄化带来的社会问题,关系到国家的全面发展和人民的福祉”。《十三五规划纲要》明确提出,要“加强顶层设计,构建以人口战略、生育政策、就业制度、养老服务、社会保障制度、健康保障、人才培养、环境支持、社会参与为支撑的人口老龄化应对体系”。贯彻金平同志重要讲话精神,促进我国老龄事业全面、协调、可持续发展,必须充分认识我国人口老龄化的规律和特点,并在此基础上进行科学的制度设计,提出合理的政策措施。

人口老龄化是现代化进程的必然结果,计划生育政策不是中国人口老龄化的根本原因

有人认为中国人口老龄化的根本原因是计划生育政策的实施。然而,我们可以发现,人口老龄化是现代化进程的必然结果。虽然我国的计划生育政策在一定程度上加速了人口老龄化的进程,但并不是人口老龄化的根本原因。

人口老龄化是现代化的必然结果。人口老龄化普遍发生在世界各国,21世纪可以说是人口老龄化的世纪。2005年,全球60岁及以上人口占总人口的10%以上,这意味着全球已经跨过了老龄化社会的门槛。其中,发达国家早在二战结束时就进入老龄化社会,此后老龄化程度不断提高;所有发展中国家尚未进入老龄化社会,但进入21世纪后,老龄化速度迅速加快。

据联合国预测,世界上人口结构最年轻的国家也将在21世纪末进入老龄化社会。由此可见,人口老龄化不是某个国家或地区的局部现象,而是发生在整个人类社会并将长期持续的普遍现象。主要原因有:随着现代化的深入发展,全球生育率下降,人类寿命普遍延长。只要这两个方面不变,人口老龄化的趋势就不可逆转。

人口老龄化是中国人口发展的必然趋势和规律。像世界上其他国家一样,我们人口的老龄化是现代化进程的必然结果。我国人口年龄结构从“年轻”到“年老”的变化始于20世纪70年代末。到上世纪末,中国已经正式进入老龄化社会。改革开放以来,我国经济社会快速发展,医疗卫生水平不断提高,死亡率降低,人口寿命延长,老年人口绝对规模显著扩大;与此同时,计划生育政策带来了出生率下降、儿童人口规模缩小、老年人口比例上升,我国老龄化速度不断加快。

计划生育政策不是中国人口老龄化的根本原因。老龄化是世界人口发展的必然趋势,也是在全球范围内得到验证的普遍规律。我国计划生育政策加速了人口老龄化,但也降低了未来老年人口的整体规模,在一定程度上缩短了老年人口规模处于较高水平的时间。可以假设,如果不实施计划生育政策,虽然我国进入老龄化社会的时间会有所延迟,但在更长的时间内,老年人口将面临更大的压力。事实上,中国目前的老年人口数量庞大,正是因为五六十年代高出生率时期积累的大规模人口陆续步入老年。

中国人口老龄化的主要特征及老龄化事业面临的新机遇

中国人口老龄化呈现以下主要特征:

老年人口规模庞大,给养老保障体系建设和医疗卫生发展带来压力。中国人口基数巨大,老年人口规模将长期居高不下。截至2015年底,中国60岁及以上老年人数量达到2.2亿,居世界首位,约占世界老年人口总数的1/4。21世纪上半叶,中国老年人口规模将继续上升。这就要求全社会的养老基金支出、社会保障体系设计、配套基础设施建设和养老服务体系建设都要以老年人口的总体规模为基础,不断完善医疗卫生服务,加快老年病防治和老年保健事业的发展。

快速老龄化进程与总劳动力减少同步进行,劳动力年龄结构的老龄化给经济持续健康发展带来挑战。随着老年人口的扩大,中国劳动年龄人口总数自2011年达到峰值以来逐年减少,劳动力的年龄结构也开始老龄化。这不仅增加了劳动年龄人口的养老负担,也深刻影响了中国过去以劳动密集型产业为主的经济发展模式。要求加快经济转型升级,把发展动力从主要依靠资源和低成本劳动力转移到依靠创新,大力提高劳动质量和劳动生产率。

空居家养老和独居老人总数较大,家庭养老功能明显弱化。随着我国工业化和城市化的快速发展,人口迁移和流动越来越频繁,家庭居住现象越来越普遍,导致家庭结构发生深刻变化,主要表现为家庭规模逐渐缩小,家庭内部代际结构日益简化。目前我国平均家庭规模在3人左右,仅由两对夫妇组成的“一代家庭”占全部家庭的三分之一以上。同时,由于工作和生活节奏加快,许多孩子没有足够的时间照顾父母。目前我国空巢老人比例比较高,占老年人总数的一半。传统家庭养老功能的弱化增加了整个社会的负担。

值得指出的是,未来二三十年即将步入老年的“新生代”老年人呈现出一些新特点,预示着中国老龄事业正面临新的机遇。一是教育水平不断提高,接受新事物和使用信息技术的能力普遍增强;二是积累了一定的财富,有强烈的消费养老产品和服务的欲望和实力;第三,随着经济社会的发展,人们的自我保健预期寿命会不断提高,从而大大减少老年人在日常生活中对外力的依赖。这些新特点为发展老龄化事业、有效应对老龄化挑战、妥善解决老龄化社会问题带来了新的机遇。例如,在物联网、互联网等信息通信技术的推动下,智能养老平台的快速发展有利于为老年人提供多元化、个性化的服务,满足不同层次老年人的需求,尤其是精神生活的需求;老年人家居设计可以给老年人洗澡、上厕所带来极大的便利;依托现代通信设备,在家中建立老年人紧急呼叫系统,在住宅物业服务中增加老年人紧急呼叫响应服务,大力发展养老服务业,将使老年人享受到更加便捷的生活和医疗服务。

积极应对人口老龄化,促进我国老龄事业全面、协调、可持续发展

提高养老服务质量。中国老龄政策体系的设计,既要着眼于完善财政支持体系,提高养老物质保障水平,又要着眼于构建社会养老服务体系,真正做到“物质发展”、“服务跟上”。在党委领导、政府领导、社会参与和国家行动相结合的基础上,有效发挥市场作用,促进养老服务业和老龄产业的发展。除了大力完善老年人权益保障体系和各项社会保障制度外,政府还可以通过购买服务支持市场参与者提供养老产品和服务,更好地满足老年人的需求。同时,积极培育社会组织,在社会化养老服务中发挥重要作用。

探索建立长期护理保险制度。中国残疾和半残疾老年人口大幅增加,对医疗保健服务的需求越来越强烈。但是,目前有限的医疗和养老资源远远不能满足老年人的需求。迫切需要将医疗和养老有机结合,高效整合医疗和养老资源,探索建立长期护理保险制度。长期护理保险制度鼓励个人从年轻时就预留资金应对老年护理风险,有利于有效保护残疾人特别是残疾老年人的基本生活权益。

巩固家庭养老的基础地位。家庭养老在经济供给、生活关怀、精神慰藉等方面具有独特优势。但是,目前家庭养老功能正在弱化。因此,政府应积极制定家庭扶持政策,通过税收优惠、经济补贴等手段鼓励子女与父母同住,减少老年人独居现象。此外,政府和社会应重视家庭照顾者的身心健康,为他们提供全方位、多层次的支持和指导,促进有老年人家庭的健康和谐发展。

丰富养老方式,拓宽养老渠道。养老政策体系的设计应充分考虑未来老年人口的新特点,丰富养老方式,拓宽养老渠道。比如未来老年人口的教育水平会不断提高,接受新事物和使用现代信息技术的能力会显著增强。要大力发展“智慧养老”平台;大部分都实现了以房地产为主要内容的财富积累,要大力创造条件,为“资产养老”的推广开辟道路;等等。

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