“记得出院后定时吃药,坚持锻炼!”几乎每个强直性脊柱炎患者都会听到医生这样告诉自己。但是大多数坚强的朋友会想:
“关节痛起来,我就动都不想动了,怎么还让我运动?”“我的关节本来就痛,如果运动的话疼痛不是会加重吗?”“一般关节痛,不是都减少它的活动,最好能静养才能康复得更快吗?”其实很多很强的朋友很简单的理解“吃药打针”。其实药物只是治疗的一部分,尤其是对强直性脊柱炎患者,非药物治疗也很重要。
大量的临床研究发现,坚持运动+药物治疗的患者比单纯使用药物治疗的患者更能恢复脊柱运动,减缓疾病的进展。
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病。不定期治疗,会造成脊柱关节融合,肢体残疾,严重影响患者生活,因此一度被称为“不死之癌”。
但随着医学科技的发展进步,强直性脊柱炎患者通过早期诊断、早期治疗、定期随访,可以在“无病”状态下生存,即少量药物控制,病情可以得到缓解和稳定,不至于发展为残疾。
强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、脊柱等负责身体活动的主要关节。对于患者来说,尤其是病情稳定后,运动和药物治疗一样重要。
当然,并不是所有的运动都适合强壮的朋友。
众所周知,治疗的药物因人而异。同样,由于强直的疾病特点和阶段不同,人体骨骼和肌肉的状态也不同,所以选择的运动方式和强度也要“量体裁衣”。
强直患者身体情况与一般人群有差异强直性脊柱炎患者,由于疾病的影响,会出现骨骼或刚度的改变,平衡能力或活动能力的改变,骨质疏松,心肺功能下降。
研究表明,由于脊柱活动减少,少数患者心肺功能下降,有缺血性心脏病的风险;约18-67%的强直性脊柱炎患者会患有脊柱骨质疏松症,骨折的风险在14%-19%之间,尤其是强直性脊柱炎更容易骨折。
脊柱的僵硬已经发生,平衡能力和正确的应急反应能力也相应下降。所以选择的运动和正常人是不一样的。
强直性脊柱炎不同时期运动方式选择有差异一般来说,加强背部和颈部的力量有助于保持和改善身体姿势。深呼吸和有氧运动有助于保持胸部弹性。但运动项目、强度、时间要根据病程和患部不同而不同。
如病程比较长,已出现了驼背、脊柱平直、扩胸受限等情况时,应强调背部运动,扩胸运动。因脊柱活动度差,而易于合并骨质疏松,要避免冲撞性剧烈运动。给大家介绍两个基本动作:超人:模拟飞行中的超人,保持姿势15到30秒,然后慢慢将胳膊和腿放回地面。连续做三个,然后休息30到60秒,再做下一组。
眼镜蛇瑜伽:如图,保持姿势15-30秒,正常呼吸。慢慢把自己放回地面,分组做10次左右。
而病程较短、关节和脊柱活动度比较好的患者,可行一些户外休闲运动,如做广播体操、游泳和打太极等。具体哪些运动项目比较好?说了这么多,强势的朋友应该选择什么样的锻炼方式?
游泳这种中国传统太极拳、走路、骑车、医疗体操等都是更有效、更方便的全身运动,不仅可以改善关节功能,增强患者的肺功能,对改善情绪也有积极的作用。
游泳是强直性脊柱炎患者最好最全面的运动。游泳可以使人体脊柱和关节处于无负荷状态,有利于维持脊柱正常的生理曲度,可以使脊柱、四肢和心肺功能得到全面均衡的锻炼。早期疾病患者特别适合游泳,有条件的可以一天游一次。
此外,一种中国传统太极拳有利于改善身体平衡、柔韧性和携氧能力,同时还能增强肌肉力量,延缓衰老,缓解抑郁。步行和骑自行车可以增强全身的心肺功能和肌肉力量,预防和减少脊柱和髋关节的畸形。
如果条件允许,也可以进行水疗。一定温度的水疗可以缓解疼痛和肌肉痉挛,增加关节的活动范围,提高肌腱和韧带的柔韧性。
最好避免剧烈、高强度的运动,比如打网球、篮球、乒乓球。各种运动都要穿带缓冲鞋垫的训练鞋,有助于减少对关节的创伤。
除了户外运动,很多基础练习都可以在家里做。下面给各位强友介绍一个基本的拉伸练习方法,戳视频学习~
小提醒:运动也有个度,不是越多越好运动可能会加重疼痛,但短暂休息后可以缓解
如果运动后新增加的疼痛持续2小时以上且没有缓解,可能是运动过度。这时候要调整运动量,运动类型或者临时休息。
每周锻炼五次,每次至少30分钟,是合理的安排。
运动要循序渐进,避免运动损伤。
强直性脊柱炎患者的康复锻炼和坚持一样重要!!希望大家都能通过锻炼重拾信心,以更积极的心态回归正常生活!简而言之,我们必须迅速行动。
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