北京藏医院男性专科 38岁男子被查出“痴呆晚期”？罪魁祸首让人意想不到

相信网友们对老年痴呆症比较熟悉。一般来说，这种疾病基本上发生在老年人身上。在医学统计中，它经常发生在50岁以上的人身上。但是最近，一个38岁的男人经常忘记事情，自言自语。症状和阿尔茨海默病很像。医院的脑部核磁共振检查发现，他的脑部核磁共振图像相当于七八十岁的人。怎么回事？

近日，一名携带核磁共振片的男子在母亲陪同下前往大连大学附属新华医院就诊。医生询问老人的儿子38岁。虽然他正值壮年，但他经常忘记事情，经常自言自语。症状和阿尔茨海默病很像。这位老人以前曾带儿子去精神病院治疗，但病情仍在恶化。

大连大学附属新华医院神经内科主任汤唯说

“38岁男子的头部核磁共振成像相当于70岁和80岁男子的核磁共振成像。萎缩明显，脑室也增大，不正常。这时候我简单问了一下他儿子的生活史。过去可能有过毒品接触，有很多不好的生活。很可能是神经梅毒。”

血液测试显示，

梅毒筛查呈强阳性，

梅毒螺旋体抗体阳性。

然后这个人去了一家专科医院做进一步的检查，被诊断为神经梅毒，也被称为麻痹性痴呆。

据医生介绍，梅毒是最常见的性传播疾病之一，可通过血液、母婴和性接触传播。梅毒感染如果不及时治疗，有可能发展成神经梅毒，对神经系统造成不可逆的损害。

医生说

“必须及早治疗。如果进入中晚期，造成的损害是不可逆的，预后很差。这个病人已经到了痴呆的晚期，不能与人交流，失去了日常生活能力，语言能力包括自理能力也在下降。所以，如果现在治疗这个病人，他的症状是可以改善的，但是不能治愈，可以延长。人生，却因为错过了早期治疗的机会而无法治愈。”

据医生介绍，神经梅毒通常发生在感染后2至30年内，发病年龄大多在30至45岁之间。男性发病率高于女性。

由于神经梅毒早期临床表现多样，很多患者故意隐瞒病史，容易误诊。由于未能得到早期诊断和治疗，30%以上的神经梅毒患者失去了独立生活的能力。如果这些患者不接受治疗，他们很可能在3到4年内死亡。

延伸阅读北京预计为10.2万名65岁以上老年人进行脑健康体检，筛查痴呆风险

今年，该市预计将对10.2万名65岁以上的老人进行大脑健康检查，以筛查痴呆症风险。记者从市卫健委了解到，今年，全市将启动老年痴呆症风险筛查二期工程，了解北京市老年人脑健康状况，同时培训一批基层专业队伍，为社区老年人提供脑健康检查和健康教育，并在不同地区开展不同重点的脑健康检查服务。

阿尔茨海默病是一种严重影响老年人健康和生活质量的退行性疾病。2019年，全市在六个区试点“北京市老年人脑健康检查一期工程”。今年将启动二期工程，在全市推广实施老年人脑健康检查服务，为全市65岁以上常住老年人口提供脑健康检查服务。50岁以上有糖尿病、高血压、脑卒中病史或近年来主诉记忆力减退者，建议纳入脑健康检查服务。

脑健康检查采用以神经心理学测试为主的科学评价方法，结合我国老年人脑健康认知规范体系，根据老年痴呆症的发病规律，对社区老年人脑健康水平进行有针对性的评价，并根据评价结果提供相应的管理和科学指导建议。通过实施脑健康检查项目，全市将了解北京市老年人的脑健康状况，同时培养一批基层专业队伍，为社区老年人提供脑健康检查和健康教育；在不同地区开展不同侧重点的脑健康检查服务。

东城区、西城区、朝阳区、海淀区、丰台区、石景山区对2019年一期体检项目筛查出的认知减退或认知障碍的痴呆高危人群或主诉为记忆障碍的人群开展了随访服务。今年，全市六个区共筛查41000人。门头沟区、房山区、通州区、顺义区、大兴区、昌平区、平谷区、怀柔区、密云区、延庆区按照各区65岁以上常住老年人口的6.5%比例进行筛查，计划筛查总人数6.1万人。据报道，老年人的大脑健康检查是由每个地区的卫生和健康委员会组织和实施的。目前，各区卫生和卫生委员会正在组织制定相关方案。工作方案制定完善后，社区卫生服务机构将在自愿的基础上组织辖区内的老年人筛查。该市还将依托社区卫生服务机构，整合各种资源，结合线上线下服务，为认知下降或轻度认知障碍的风险人群提供有针对性的脑健康管理方案，为早期疑似痴呆的高危人群提供医疗建议。

全市将通过购买第三方服务对参与筛查的老年人进行脑健康检查，整合利用网上脑健康检查工具平台，依托社区卫生服务机构为老年人提供脑健康评估服务。通过在线服务平台，开展针对性的改善脑健康管理和个性化认知康复训练的指导和建议，提升老年人脑健康自我管理能力。