不是右或左，
该怎么做才能避免踩坑？
近日，在南方医科大学珠江医院举办的暑期科学育儿嘉年华上，儿童保健专业副主任医师谢接受了采访，澄清了在儿童生长发育管理中的诸多误区，并为家长们提供了许多窍门。
反面例子(可以作为一个教训)
男孩半年来每周一次在海马汤里留胡子
因为9岁的孩子身材矮小，家长听说海马汤可以帮助孩子长高，于是每周买海马给孩子煲汤一次。喝了半年后，他们发现孩子开始长胡子和声音，显示出年轻发育的迹象。结果在医院发现，这半年来，孩子身高虽然增长了5cm，但骨龄却大了一岁！
这是谢最近诊所里的一个典型案例。现在，她要向几乎每一个带孩子来咨询她身材矮小的家长强调:千万不要做田七海马汤。她说田七、海马等药材确实能在短时间内促进骨骼生长，加速生长发育，但这是以透支骨龄为代价的。盲目补充生长素或使用促生长药物和保健品可能会加速骨骺的早期闭合。
当孩子的骨头完全闭合时，孩子的身高就不再增长。一个孩子本来就是生长激素不足，骨龄滞后于实际年龄，所以还有空生长。但由于外界食物的摄入，他的骨龄发育提前，生长潜力明显受到抑制。
谢海瑞
这种骨龄的提前增长是不可逆的，只有在停止不适当的“补药”后才能进行监测。
谢海瑞
她提醒家长要提高警惕，谨慎使用，并接受医生的专业指导。
如何判断孩子的生长发育是可以的？
谢介绍，3岁以内的儿童主要表现为营养不良和甲状腺激素低下；从三岁到青春期前，每年身高增长5 ~ 7 cm是正常的。身高半年到一年不长，或者身高长到4 cm以下，可以初步认为生长缓慢，必须查原因。
通常儿童身高发育异常有几种常见原因，除了特发性矮小和某些特定疾病；与骨龄有关的有两种:
一种是生长激素缺乏，骨龄延迟，导致孩子身高比同龄孩子矮2个标准差以上；
相反，是性早熟，第二性征提前发展，伴随着骨骼生长加快。虽然身高暂时高于同龄儿童，但由于骨骺提前闭合，生长身高的时间缩短，成年后身高会比正常人短。也就是说，一个孩子长得异常矮或者身高异常高可能不是一件好事，不可能盲目的等待一个“长人”或者盲目的“促进成长”。
如何每天管理孩子的身高
儿童的最小正常身高和最大正常身高之间仍有20厘米以上的差距。怎样才能达到遗传身高的上限或者预期的成年身高？
健康儿童在日常生活中从饮食、睡眠、运动、情绪等方面进行身高管理，可以帮助他们达到理想的成人身高。
谢海瑞
饮食和营养
营养过剩或营养不良不利于生长，均衡营养是关键，蛋白质、钙、维生素是促进生长的重要营养素。
每天一个鸡蛋，500 ml牛奶，一两个肉制品，可以保证蛋白质摄入充足；为保证钙摄入充足，可根据饮食和骨密度适当补充钙；确保充足的维生素a和d。
睡觉睡觉
尽量保证晚上22点前入睡；尽量不要熬夜。生长激素分泌高峰期在凌晨23:00-1:00。学龄前儿童每天应该睡10个小时。父母应该帮助孩子合理安排时间，不要让过度的玩耍或学习影响孩子正常充足的睡眠。
运动
耐力运动、纵向运动、对膝关节、踝关节、脊柱有适当刺激的运动，如踢毽子、跳绳、跑步、球类运动、触摸等，更有利于儿童的成长。定期锻炼，每次20-40分钟；过度疲劳也会阻碍成长。
具体到年龄组:
0-1岁的孩子要多拍俯卧。
2-3岁的儿童应保证每天2-3小时的户外活动，避免在户外时被静止在婴儿车中，多在田野里跑步。
3-6岁可以多做有氧运动，保证一定的运动强度，注意定期测试，注意制作成长曲线。
6岁以上，可以做跳绳、篮球等跳跃运动，保证一定的力量。
专家提醒:不建议孩子经常玩蹦床和蹦床。这种深受儿童喜爱的游乐设施，其实对儿童关节并不友好，不仅容易急性受伤，而且不利于关节主动缓冲，容易导致滑膜炎。
情绪
心情愉快有利于生长激素的分泌，有利于营养的吸收，有利于睡眠质量的提高。
时刻鼓励和表扬孩子，营造轻松的家庭环境，尊重不同的饮食习惯和饮食偏好，让孩子保持良好的心情。
常规儿童护理
谢建议家长定期测量孩子的身高、体重，用描点法记录生长曲线，并与同年龄、同性别的平均数据进行对比，评价孩子目前的发育水平，注意其生长曲线是否垂直偏离正常轨迹。
有条件的家长要定期带孩子做儿童保健，及时发现问题。儿童保健医生将根据儿童的身高、长度、体重和锻炼情况评估儿童的发育情况。
不同年龄儿童的儿童保育频率建议为:
0~1岁:每3个月一次
1~3岁以上:每半年一次
3岁至青春期:每年一次
从青春期到成年期:每六个月一次
测量高度的正确开启方法
每天同一时间测量孩子的身高，用同样的身高尺，用同样的测量器测量，会准确反映身高发育过程。建议早上固定时间测量。(一般早上测量会比下午和晚上高1 ~ 2厘米。)
3岁以下婴幼儿:站立困难，难以记录准确身高。一般在仰卧位测量体长。测量时，脱下鞋帽，伸直孩子的头，面朝上，轻轻贴住测量床的顶部，按住膝盖伸直双腿，轻轻推动滑板贴住双脚，记录读数。
3岁以上儿童:可在家直接测量身高，测量时脱鞋脱帽，背靠墙壁，脚后跟紧贴墙壁，脚尖分开60度左右，采取立正姿势，头、脚跟、臀部同时靠墙，头保持直立。可以找一本厚一点的书或者大一点的三角尺，垂直补贴墙壁向下移动，直到压到孩子头顶，沿着书和三角尺下面的标记靠墙画一条线。标记线和地面之间的距离是被测者的准确高度。
