王锡山 超一万公里的公益之路，王锡山：我在几十个城市为患者做手术

从北京出发到韶山、遵义、深圳、嘉兴，然后分别返回北京。在不到两个月的时间里，中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王僖山发起了“中国胃肠鼻100项公益学术活动”，目前已超过1万公里。

“我总觉得我能做得更多。新技术是为了给病人带来实实在在的好处。”王僖山说。

在公益诊所，被调查者提供了超过1万公里的公益道路图片

“明年建党正好一百年。作为一名党员，我也想做点什么。”王僖山教授告诉《健康时报》记者，“中国胃肠鼻100项公益学术活动红色巡礼”由国家癌症中心、中国结直肠肿瘤学院、中国鼻子联盟、中国结直肠疾病电子杂志、中国胃肠外科杂志联合主办。韶山站的活动从10月31日开始，一直持续到2021年7月1日，在延安结束。

“在这次公益学术活动中，它不仅仅是一个简单的诊所。我也想在我国外科领域推广胃肠道NOES微创手术的临床应用和规范实施，让更多的基层医生在不离开家的情况下学习到胃肠道NOES手术的最新理念。和技术，带动了当地市县医院胃肠外科诊疗水平。”王僖山说，在这些参观活动中，还举办了一些学术讲座和外科直播，并为一些地区进行了公益捐赠，包括书籍、超声刀等医疗材料、腹腔化疗药物、肠内营养粉等。

“比如给一个病人做手术，一百个游戏就可以给一百个病人做手术；在免费诊所的时候，有几十个，几百个，那么一百个游戏里可能就有一万个人享受免费诊所。”解决基层燃眉之急，与基层医生建立联动关系，解决“基层没有病人，大医院人满为患”的恶性循环。

王僖山希望他的梦想轨迹能够一点一点实现，这个轨迹与全国各地患者的生活息息相关。鼻内窥镜手术是给病人做的

“过去，很多人认为切内脏是理所当然的事。2007年，法国医生通过阴道取出胆囊，彻底颠覆了传统手术的理念。”

王僖山告诉《健康时报》记者，“如何让病人手术后不受影响？作为结肠直肠疾病领域的医生，我们也在思考这个问题。后来将无疤痕的概念与常规微创器械相结合，就产生了NOSES的概念。

鼻内窥镜手术，即通过自然腔取标本的手术方法，与传统的腹腔镜和开腹手术相比具有明显的优势。可以说是结肠直肠肿瘤的一系列创新手术方法，被业界誉为微创手术中的微创。

鼻内窥镜手术给患者带来的最直观的改变是，腹壁上只留下了几个微小的切口疤痕。

“然而，鼻内窥镜手术的改变不仅仅是切口的大小，”王僖山说。大多数患者术后第一主诉是疼痛，认为病情严重，造成自我心理压力。但其实疼痛是切口引起的，皮肤痛觉感受器在神经支配。切口越大，疼痛越明显。与传统的腹腔镜手术相比，鼻内窥镜手术具有避免取标本辅助切口的优点，因此创伤较小。伤口小，疼痛少，会明显减少镇痛药的使用。伤口小，腹壁功能障碍少，患者恢复会更快。

目前能进行鼻内镜检查的组织器官主要有结直肠、胃、小肠、肝胆、泌尿和妇科肿瘤等。王僖山教授解释说，“一些小的本地案例是不同的。赶上什么病例就做手术。如果不适合做鼻部手术，我们就用其他方法。”

“一个曾经做过鼻部手术的病人，可以从手术台上下床；有的病人术后唱歌，是很好的病例。”王僖山教授说:“胃肠鼻科学技术是中国医生的首创，是中国的，也是世界的。努力把NOSES技术成果翻译成朝鲜语、日语、粤语、法语、俄语等。”手术中的每一刀都关乎生命

“每一刀都很重要。每一个手术动作都体现了医生的智慧。每一刀都与病人的生命息息相关。”伴随着手术室传来的声音，这是王僖山博士团队在嘉兴站嘉兴二院进行的腹腔镜直肠癌根治术示范，“全国胃肠鼻100项公益系列学术活动红色巡礼”。在现场演示过程中，王僖山不断向基层医生讲解手术的技巧和规范。

这位69岁的男性患者于12月21日因“便血半年多”入院。

记者发现，在整个手术过程中，王僖山时不时地说:“放心吧”，“我看看下一步怎么办”，“这个地方又要打扫了”……他还时不时地说:“是吗”“有没有可能”来鼓励和引导其他医生。幸运的是，经过两个多小时的努力，手术成功结束。

在此之前，王僖山的团队在韶山人民医院演示了直肠癌鼻内镜手术。患者术后18小时下床活动，术后恢复良好。“手术的第二天，病人给了我们一个视频，并告诉我们，谢谢王教授，我第二天恢复得很好。”王僖山教授回忆说，“当时，他挥手告诉我。”

王僖山的团队进行了手术，受访者提供了照片

王僖山告诉记者，“每个手术都不完全一样，每个病例也不完全一样。对于手术来说，哪个方案是完全正确的，这是说不准的。有时候需要根据患者自身情况来判断。”

多年来，王僖山的手术地点一直在变化，经常发生的情况是，回京的车因为多了一个病人而晚点。“我们国家有很多病人，但每个病人都活着。医生只有完成自己的使命和责任，才能给患者带来真正的福音，中国人民才能受益。这是最后一句话。”王僖山说。