癌症是一种全身性疾病,尤其是晚期患者的癌细胞会通过血液循环转移到其他部位,所以理论上,血液检查应该能够检测出癌症。但实际上,目前的相关研究还处于起步阶段,没有实质性的进展。是很多民营医疗机构吸引人体检的噱头。目的不言而喻,检测结果不可靠。
从理论上讲,肿瘤细胞在生理代谢过程中需要与周围环境交换物质,因此有可能会泄漏一些特定的物质。如果我们从血液中检测到这些物质,就有可能尽快发现肿瘤。
所以科学家们一直在寻找这些特定的物质,到目前为止,至少已经发现了几十种。例如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、CA15-3、CA19-9、CA72-4、细胞角蛋白片段21-1(cyfra21-1)、前列腺特异性抗原(PSA)等。,所有这些统称为“肿瘤标记物”()不幸的是,迄今为止发现的肿瘤标记物的敏感性和特异性并不理想。
什么是敏感?
对于肿瘤检测来说,灵敏度高(例如100%),也就是说只要身体上长了肿瘤,肿瘤标志物肯定会升高。然而,这并没有考虑到肿瘤标志物“假警报”。
灵敏度不够高,意味着即使肿瘤已经长大,肿瘤标志物也不一定会升高。在这种情况下,CT和b超多用于在肿瘤标志物之前检测肿瘤。
什么是特异性?
高特异性意味着肿瘤标志物很少报告假警报,一旦发现升高,几乎肯定会出现肿瘤。它和高灵敏度往往不能两全其美。
如果特异性不高,说明除肿瘤外还有很多疾病会导致其升高,无法用这个指标来判断是否有肿瘤。
综上所述,敏感性低意味着漏诊,特异性低意味着误诊。目前,肿瘤标志物在这两个指标中的表现并不令人满意,因此依靠它们来检测癌症是无效的。它们主要用于监测癌症的发展。
有没有比这更高级的方法?
科学家仍在寻找。有些方法仍然停留在实验室,没有得到广泛应用。比如提取血液等体液,就可以检测坏死肿瘤细胞的基因片段,检测循环肿瘤细胞。效果不好评价。目前主张“一滴血能查出癌症”的,不是商业投机,就是题党。不要轻易相信。
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