李平的父亲在接受当地媒体采访时表示,感谢医生竭尽全力挽救儿子的生命。但是医院没有把李平口袋里的财物交给家人。“工作中有错误要赔偿”,“500韩元是裤子、数据线费用,500韩元是现金损失、卡补办、需要身份证。”
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抢救室内,重度昏迷中的患者呼吸已经骤停。医护人员剪掉其衣裤,进行心肺复苏等操作,最终稳定病情。但患者家属称,衣裤被剪坏后,患者部分财物在救治中丢失,遂向医院提出1000元 “失物费”的赔偿要求。
9月21日,三甲医院武汉大学中南医院,经历了这样的一场索赔。4名医院抢救组成员以均摊形式,承担这笔“失物费”。9月22日,记者从武汉大学中南医院获悉,院方对抢救组的救治行为给予肯定,并全额承担赔偿。此外,武汉市卫计委已过问此事,并要求在保护患者权益同时,安抚医护人员情绪。
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抢救中剪开患者衣裤 家属索“失物费”
9月11日下午4点25分,一名患者被送至武汉大学中南医院急救中心。资料显示,这名男性患者名叫李平(化名),今年34岁,是武汉市区一家网吧的网管,当天下午在工作中忽然昏厥,网吧老板随后拨打120救治。
武汉大学中南医院成立于1956年,是武汉一所公立三甲医院。医院急救中心副主任夏剑向记者回忆,男子因突发肺栓塞导致昏迷,送医时心脏和呼吸均骤停,按程度属于“极度危险”,急救中心医护人员随即组成抢救组救治。
现场监控视频显示,至少8名医护人员参与抢救,其中4人先后对李平的胸部进行按压。下午5点半左右,两名医护人员用剪刀剪开患者短裤及上衣,并将之放置在一旁。6点左右,抢救组使用人工心肺仪,对患者进行救治。
夏剑称,在使用人工心肺仪后,李平情况有所好转,并于当日晚间被转入ICU治疗。7天后,李平病情进一步缓解,院方将其转入普通病房看护。
9月17日,李平的父亲向医院提出,李平醒来后曾称,自己的裤子口袋内有现金500元、身份证、银行卡、数据线等,如今与被剪开的衣裤一道丢失。其表示,医院应当承担衣物损坏、财物丢失而产生的损失,并据此向医院提出1500元的赔偿要求,名为“失物费”。
▲监控记录下的患者抢救情况。 来源/广州日报
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医护人员凑钱赔偿后 院方全额承担
新京报记者获得一份由李平父亲手写的《收条说明》,其中称,李平“于2017年9月11日因呼吸心跳停止在中南医院急救中心抢救,遗失袋内物品(现金伍佰元,数据线一根,身份证、银行卡各一张),要求贵中心赔偿损失1000元,该中心医务人员应要求,赔偿现金1000元。”
院方称,患者家属于17日第一次提出索赔时,医院认为,现场医护人员抢救未出现差错,且李平的财物丢失原因尚不明确,拒绝作出赔偿。19日晚,李平家属报警后,与警察一道来到医院,再次提出赔偿要求。最终,在警方协调下,赔偿金额降为1000元,4名主要参与的医护人员均摊这一费用。
李平的父亲在接受当地媒体采访时称,自己对医生全力抢救儿子的生命表示感激,但“一码归一码”,医院没有把李平口袋里的财物交给家属,“工作中存在失误就应该赔偿”,“ 500元是衣裤、数据线的费用,500元是现金损失,补办银行卡、身份证需要的时间成本还没计算在内”。
新京报记者获悉,事发后,武汉市卫计委过问此事,并要求保护患者权益的同时,安抚医护人员情绪。武汉大学中南医院一名负责宣传的工作人员称,院方对抢救组的及时救治行为给予肯定,并全额承担这一费用。
▲在民警调解下,医院同意赔偿患者家属1000元。 图片来源/楚天都市报
对话
“该剪还是会剪,但工作可以更细致”
9月22日下午,“剪掉患者衣裤遭索赔”引发关注时,当事医生,武大中南医院急救中心副主任夏剑正在急救室内,对一名患者实施心肺复苏。夏剑称,经历此事后,再遇到危险情况,“该剪还是会剪”,但也检讨自身工作“可以更细致”。
记者:患者被送到医院时是什么状态?
夏剑:送到抢救室时是昏迷状态,属于“极度危险”。当场做了心肺复苏,但情况非常不稳定,因为他的心脏是跳不动的,唯一能救命的办法就是用人工心肺仪,让他不至于脑部缺氧。当时,病人的老板签字后,就紧急上了设备。检查后发现,病人两边肺动脉全部栓塞。
记者:抢救中,什么情况下需要剪开患者衣裤 ?
夏剑:在急救中很多情况下,衣裤不剪不行。比如打针、输液、用药,都要剪掉衣裤;比如在实施心脏按压时,要保证位置精确、速度要快,穿着衣服会耽误抢救过程和质量,脱掉不仅慢,也不方便,因此也必须剪掉。急救中,每一分钟都非常宝贵,按照国际惯例是最快剪掉,否则就会错失病人最佳抢救时间。
记者:剪开后,患者的衣服去了哪里?
夏剑:衣服剪了之后就放到一边,没有来得及也没有精力去整理,按照惯例,应该是当垃圾处理了。这一点,事后想起来,我们没有做到最好。当时认为,应该以尊重生命和抢救生命为主,没有顾上。
记者:家属来索赔时,心里怎么想?
夏剑:说实话,一开始知道这个事,心里是有点不舒服的。后来换位思考,感觉家属这么做也可以理解,做出这一步,一定有他的道理。整个治疗费用一共有十几万,患者本人在网吧做网管,家庭收入也不高,对于他们来说,1000元钱的损失,或许算是比较重的。
记者:如何看待这件事情引发的争议?
夏剑:事发后,很多医护人员还有网友表示,愿意替我们来支付赔偿,这个真的不需要。因为在处置过程中,我们的确有需要改进的地方,起码可以做得更细致些,医患之间还是要和谐。
记者:发生这样的事件,对日后的工作会有影响吗?
夏剑:不会影响,以后再遇到紧急的情况,该剪的必需要剪,但可能或考虑得更细一些。
追访
急救中如何判断衣裤该不该剪?
多位曾有急救工作经验的医生表示,国内对于急救操作流程,目前并无统一规定。部分医学类院校及医疗机构曾针对本单位制定内部操作规范,其中会对病情评估、心肺复苏按压位置等提出要求,但并未细化到“剪不剪衣裤”的程度。
东南大学附属中大医院一名医生称,现场处置需要医生根据病情作出判断。而且必须快,“生命逝去只在一瞬间,迟了可能命就保不住。”其称,为在最短时间内实施有效救治,剪掉患者衣物属于常规操作,“比如骨科收治的一些病人,衣服和皮肤粘在一起,这时候必须马上剪开。”
上述医生表示,按照操作流程,剪开的衣物需要经过护士清理,并将其中财物交由家属保管。武汉大学中南医院急救中心主任赵剡曾向当地媒体承认,由于救治过程紧张,医护人员未对衣物进行必要检查,“确实存在失误”。
辣评
为救人剪破衣裳遭索赔,医院有责但诉求亦要讲理
为救人剪破衣裳遭索赔,听起来是不是很荒唐,不值一论呢?既然患者家属追究起来,不妨看看各方责任。
抢救患者的医生没有责任。人命至贵,施救情况下,医生有紧急处置且不受追究权。为救人剪破衣裳,符合医疗操作规范,也符合人情常理。如果这都不明确,下次医生再遇此种情形,是不是要先问:要保命还是保衣服?难道应该这样吗?
医院有责任。这项责任不是指向剪破衣服,而是财物丢失。裤子剪破,作为单位的医院,理当负有保管财物的义务。现在弄丢了,医院赔偿,没什么好说。
不过,请注意医院的说法,他们并没有注意到衣物里有夹带,匆匆忙忙,就把衣服丢弃。当天患者所称财物,到底是遗落在发病场所或是途中,都不确定。因此他们拒绝赔偿。
这个说法并非不合理。财物丢失这件事情,就是个普通民事纠纷。患者觉得医院把东西弄丢,医院说没有,那就谁主张,谁举证,最多就是打官司。
正常人到这一步,通常就是自认倒霉。捡回一条命,劫后庆余生,还纠缠什么?可是,这位新闻的主角,他就是要纠缠,要医院赔偿。这时候,让人诧异的事情发生了。参与抢救的医生,集体凑了一千块钱,赔偿给患者。
明明是医院责任,医生却凑来了钱补上,这在法理上说不过去。不过,新京报记者从涉事医院获悉,院方目前已全额承担这一赔偿费用。
钱已经赔了,医院也全额垫付了,但患者向医院索赔,仍有值得审视的地方。
法律上,这位患者没有违法之处,他的主张有正当的部分,但也有不正当的成分。
在1000元的索赔金额中,其中就包括剪坏衣物的费用,但这是做手术的必须程序,患者就其索赔,并不正当,情理上说不过去。我想,没有哪家医院和医生喜欢这种患者。
幸而这次抢救成功。若是不幸抢救失败,谁能说得清,他们除了正当的追偿诉求,还会有什么动作?
治病救人是医院的天职,只要是患者合理的诉求,医院都应该尽力满足。但如果他们对医院没有善意的体谅,很自然地,也将收获冷漠躲避。
偶尔治愈,常常帮助,总是安慰,这是医生角色定位。但各行各业都有一个行业的正常定位,是非之外如果再加上道德因素,事情可能就会朝着不公正的方向发展。医生与患者相互体谅,才能形成和谐的医患关系。
就目前看,这起事件跟医闹没半点关系,也是沿着理性对话的路径解决。也希望围观者不要“加戏”,根据个别标题就脑补出“恩将仇报”的剧情。(文/陈兴杰)
新京报记者 王煜 编辑 张太凌 校对 王心
值班编辑:李二号
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