2015年广西保险业财产险十大典型理赔案例

中国保才保险：快速赔付“政策性牡蛎养殖气象指数保险”赔付案。

事件回放：

2015年7月29日至9月28日，人保锦州市分公司(主险)、北部湾财产保险公司和太平洋财产保险公司以人保广西分公司《牡蛎养殖风力指数保险条款》(适用地方财政补贴)共同担保了钦州市117户养殖户。

2015年10月4日，受“彩虹”台风的影响，养殖户纷纷通过电话询问是否得到保险赔偿，人保财险公司非常重视，根据气象资料达到条款规定的起赔风力标准，迅速展开现场调查、资料收集、理算核赔等一系列理赔工作。2015年10月21日，三家保险公司与钦州市水产畜牧兽医局联合召开“彩虹”台风牡蛎保险赔款兑现大会，共支付赔款54万元。

专家点评：

气象指数保险，是一种潜力巨大、操作简便、管理规范的保险新领域。对于广西政策性农业保险而言，牡蛎养殖风力指数保险是拓展农业保险深度和广度的一种新尝试。

中国人寿财险：闪电赔付、践行承诺

案情回放：

2015年5月30日凌晨，被保险人杨某(玉林市消防支队某中队政治指导员)在执行灭火任务时，因救援一名2岁女童踩空从五楼坠落，光荣牺牲。

杨某在中国人寿财产保险股份有限公司广西分公司投保了《个人贷款抵押房屋综合保险》，还贷保证保险金额34.5万元。2015年6月1日8时中国人寿财产保险玉林市中心支公司接到报案后，经核实确认保险责任成立，并开通绿色通道，采取先赔付，后补资料的方式，于2015年6月3日将保险赔款34.5万元一次性支付给贷款银行。

个人贷款抵押房屋综合保险能够彰显保险对于个人及家庭的重要保障作用，解决债务纠纷。

太平洋产险广西分公司妥善处理某保安公司员工意外死亡案件

案情回放：

2015年11月8日，太平洋产险广西分公司接到广西某保安服务公司报案，称保安队长韦某发现保安黄某在值班期间躺在值班床上，身体僵硬、脸色和手指已呈青黑色。医务人员到达现场检查后，宣告黄某已经死亡。

广西某保安服务公司于2014年12月31日向太平洋产险投保了雇主责任险 (保险合同于2015年1月1日生效) ，保险期限1年，死亡赔偿责任限额为每人40万元。

太平洋产险接到报案后，立即安排理赔员赶赴现场查勘，确认黄某已经死亡。经过与主治医生沟通、走访目击证人和调取监控录像，太平洋产险理赔员判断黄某死亡原因为猝死并最终确定了该案属于保险责任，并于2015年12月22日，根据保险合同支付保险赔款40万元。

雇主责任险弥补了工伤统筹保险的不足，投保企业将保险责任内的员工意外风险转移至保险公司，切实保障了投保企业自身的财产安全。

柳州某物流有限公司“7.17”货运险特大自燃案

案情回放：

由中国人民财产保险股份有限公司广西分公司承保的柳州市某物流有限公司公路货物运输保险，车牌号为桂BXX/鲁HXX挂承运的30辆长安牌SC6418H4商品车(出厂A价为39800/台，总价值为1194000元)，保险金额为200万元，保险期限为2015年7月14日至2015年11月10日。

2015年7月17日，该车行驶至桂林高速路灵川路段附近时，由于挂车后胎起火引起火灾，致使承运车上共30台长安商品车完全烧损。人保财险广西分公司接到报案后，相关人员立即赶赴现场查勘，经过审核材料和损失核定，于2015年10月29日赔付被保险人某物流公司1095120.00元。

货物运输保险为被保险人恢复生产提供了保障，及时补偿了被保险人的经济损失，有利于社会的稳定。

XX林场遭受超强台风“彩虹”袭击森林保险灾害案例

案情回放：

2014年12月，北部湾保险股份有限公司承保某国有林场XX林场政策性商品林47.5万亩。

2015年10月5日被保险人向北部湾保险股份有限公司报案称，受“彩虹”台风影响，其种植的约12万亩桉树遭受不同程度损失。

10月7日，玉林分公司理赔人员进驻林场，开展灾后理赔工作，积极协助林场展开灾后救灾减损工作，预付赔款200万元用于组织救灾。并与林场共同委托公估公司，对出险的9个分场历时一个多月完成查勘工作。

经商讨，北部湾保险股份有限公司与林场一致认为公估定损结论符合政策性森林综合险理赔标准，同意公估定损方案，即以1000万元整为本次彩虹台风受灾赔款。

森林保险作为重要的林业风险保障机制，有利于林业生产经营者灾后迅速恢复生产、促进林业持续经营和稳定发展。

车祸无情 华安有情

案情回放：

2015年8月9日17时,标的桂JD****号车在沙田镇桥头村倒车时碾轧到一行人小孩的事故，造成一行人小孩抢救无效死亡的事故。肇事车在华安保险贺州中心支公司投保了交强险及第三者责任保险50万元。

案发之后，华安保险贺州中心支公司通过走访附近村民及到交警队现场笔录，了解到事故情况为被保险人驾驶标的倒车撞死自己亲生儿子。由于案件的特殊性，随后保险公司领导亲自到被保险人家中进行慰问及安抚被保险人情绪，并亲自告知索赔流程及所需的材料。2015年9月3日，华安保险贺州中心支公司与被保险人达成赔偿协议，将45万赔款转到被保险人账号。

专家点评:

此次事故造成被保险人痛失亲子的悲剧,保险公司及时协助被保险人收集相关材料。此赔案充分的体现商车费改后的保险更加人性化,更加的贴近百姓的生活。

中国平安保险专业处理“XX纸浆有限公司喷放锅爆炸事故”案件

案情回放：

2015年5月25日，XX纸浆有限公司报案称在5月19日其位于某工业园的XX纸浆厂内，其2#喷放锅发生爆炸，造成了喷放锅本身受损。该公司在中国平安保险投保财产综合险，该保单保险期限为2012-05-22 00:00 起至2015-05-21 23:59止。

2015年5月25日17点，中国平安保险接到报案后，在系统中查询该被保险人承保信息发现：该被保险人保单在报案当天已经脱保，而出险时间(5月19日)与保险止期(5月21日)相差一天。为了维护客户的最大权益，同时也为了保证理赔能公平公正，平安保险广西公司成立了专业理赔小组，于次日前往事故现场查勘调查。

最终判断发生爆炸的喷放锅属于财产综合险下的保险责任。并于2015年8月21日一次性赔付被保险人173827元。

保险公司在被保险人举证不能的情况下履行契约精神，通过自身专业优势，帮助客户解决理赔难，从被保险人的角度出发，以最大的程度维护了被保险人的权益。

“彩虹”台风肆虐，鼎和保险全力理赔

案情回放：

2015年10月4日，“彩虹”台风来袭，导致被保险人广西电网公司辖下北海、防城港、钦州、玉林、南宁等地区16个供电单位的电力设施出现大面积故障和损毁。

10月5日，鼎和保险广西分公司及时组织查勘小组进入受灾地区协助被保险人对受灾地区的电力线路、设备进行抢修，开展全面的查勘理赔工作，为客户提供全面细致地理赔服务。并于12月14日对因“彩虹”台风受损的16个供电单位合计赔款450.75万元。

在面对大型灾害时。保险公司发挥自身优势，对大面积电力保险案件开展专业的理赔服务，极大的保障了被保险人的权益。

永诚保险：想其所想比自身，客户利益记心中

案情回放：

2015年4月22日上午9时15分，承担着河池市区大部分的医疗保障与救助服务的被保险人河池市第X人民医院一重要机械设备出现故障提示，无法使用，严重的影响了诊疗工作的正常运行。

该医院在永诚财产保险股份有限公司广西分公司投保了机器损坏险。查勘员在报案15分钟内到达现场。立即协助被保险人与维修单位联系，与维修人员对机器损坏原因进行了分析，确定机器损坏部件。经定损，确定属于保险责任后，采取了先维修，后付款的处理方式，并于次日向被保险人预付赔款10万元，结案处理时，又向被保险人支付赔款15万元，赔偿合计25万元。

此事故中理赔人员专业的机械设备知识，也为被保险人在事故分析上起到了一定作用，让被保险人了解此类事故的风险点所在，真正体现了保险风控的价值所在。

北部湾保险：助力三农，以保安民

案情回放：

平果凤梧乡升平村龙林屯地势呈V型，自2015年6月中旬以来连续强降雨，使地下水口堵塞，水位上涨近30米，全屯38户农房均被雨水淹没长达两个多月，严重损毁。

北部湾财产保险股份有限公司百色分公司接到报案后，立即联系当地民政确认事故发生时间以及经过，了解到最新情况，商讨应急事故救援方案，最终确认“暴雨”责任，共支付赔款684000元。

本次暴雨天气使龙林屯38户农户家庭财产损失巨大，保险公司及时理赔减轻了灾后农户重建房屋的负担。