1.癫痫有什么微创手术吗?
癫痫外科治疗的前提是准确定位致痫灶,任务是在不损伤重要神经功能的情况下,尽可能完整地切除致痫灶,从而达到缓解或治愈癫痫的目的。
目前,国内外公认的根治性癫痫的手术方法有开颅术和癫痫病灶切除术。此外,一些姑息性手术,如迷走神经刺激术,可能不做开颅手术,也已获准临床应用。
另外,一些民间的治疗方法,比如在头部埋“瓷片”,或者在背部埋电线,都是没有科学依据的。
2.我的核磁共振片显示病变很小。伽玛刀可以治疗吗?
伽玛刀主要是用伽马射线照射病灶,从而破坏靶斑内的组织。它在癫痫治疗中的应用是有限的。致痫灶的定位是一项全面而复杂的工程,仅靠磁共振成像的结果远远不够。磁共振成像显示的病灶有时只是冰山一角,通过综合评价可以确定致痫灶的范围。但伽玛刀的照射范围非常有限,很难一次性完全破坏致痫灶组织,效果较差。
3.手术不是也对大脑有害吗?会形成新的癫痫病灶吗?
癫痫是由一大群神经元同步异常放电引起的,但癫痫手术对正常大脑的损害仅限于手术节段。由于手术断面狭窄,断面内神经细胞数量少,即使同步放电也不足以引起患者癫痫
4.什么是颅内电极埋藏?
颅内电极植入是指将皮层电极或深部电极直接植入颅内脑的表面或深部,然后在监护病房继续进行脑电图监测,定位癫痫病灶或(和)功能性大脑皮层的技术。
颅内电极监测由于减少了颅骨和头皮的衰减以及发作时的动作干扰,有助于复杂难治性癫痫的定位,因此可以大大提高脑电图的空之间的时间和分辨率。同时还可以通过颅内电极进行皮层电刺激来描述大脑的功能图,大大提高了功能区附近癫痫的手术安全性和成功率。
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