足跟痛的原因及治疗 足跟痛的病因和临床表现

足跟痛的病因和临床表现

脚跟疼痛的病因

足跟疼痛的病因病机众多且复杂，主要由足底腱膜、跟骨脂肪垫病、跟骨滑囊炎、跟骨高血压、跟骨骨刺、神经卡压等原因引起。足底肌腱炎的发生率是多样的，男女、青年、中老年均可见到。但是大部分都是中年女性。发病往往是单侧的，两侧很少同时发生。

脚跟疼痛通常位于脚跟以下。疼痛是由于反复外伤导致跟骨起点跖骨腱膜退行性改变和炎症引起的。认真了就走不动了。足底肌腱炎的疼痛有独特的表现。第一，早上起床时疼痛最重，类似踩钉子或被捅。有时候疼痛会迫使你在原地站很久，不敢动。但走几步后疼痛会明显减轻，有时会消失。另一个特点是负重活动或大量活动后疼痛加重，休息后明显缓解，但当你从休息的地方站起来想再走的时候，疼痛又会发生。

足跟疼痛从肌筋膜痛点来解释，是足部腓肠肌、比目鱼肌和足底鳞片肌的受累疼痛。腓肠肌、比目鱼肌、足底鳞片肌因外伤、寒冷等因素形成痛点。肌筋膜疼痛点是一个有限的区域，可以引起患者受影响的骨骼肌疼痛。通常在这个位置可以摸到一条绷紧的带子，挤压时会产生疼痛；并可引起远处疼痛、压痛和交感现象。也就是说，肌筋膜痛点引起与这种骨骼肌特征相关的骨骼肌疼痛和远处疼痛。包括许多临床上涉及头、颈、躯干和四肢疼痛。

肌筋膜疼痛的发病年龄为20-60岁，但也可发生在青少年。发作时，受影响的肌肉通常有几个不同的固定疼痛点，每个疼痛点都有自己固定的触发疼痛区域。正常人体的每一块肌肉都会因为一些慢性损伤而引起一个或多个潜在的痛点。这些潜在的痛点只有局部疼痛，然后变成活动痛点而生病，进而引发远处疼痛等局部症状。潜在痛点往往处于休眠状态，也可引起肌肉无力，骨骼肌伸展范围缩小，关节活动受限，持续多年，由外伤、急性牵张、疲劳、疲劳、寒冷等原因激活。这就是为什么年轻人没有跟骨骨刺或足跟疼痛。

足跟痛的一般临床表现

脚跟疼痛通常位于脚跟以下。疼痛是由于反复外伤导致跟骨起点跖骨腱膜退行性改变和炎症引起的。认真了就走不动了。足底肌腱炎的疼痛有独特的表现。第一，早上起床时疼痛最重，类似踩钉子或被捅。有时候疼痛会迫使你在原地站很久，不敢动。但走几步后疼痛会明显减轻，有时会消失。另一个特点是负重活动或大量活动后疼痛加重，休息后明显缓解，但当你从休息的地方站起来想再走的时候，疼痛又会发生。

脚跟疼痛通常位于脚跟以下。是因为跖骨腱膜因退行性扭转引起疼痛，跟骨端点反复外伤引起炎症。重要的时候不能走路。足底腱膜疼痛是一种常见的表现。第一，早上起床时疼痛最重，类似踩钉子或被捅。有时候痛苦会迫使你在原地站很久，不敢流动。但走几步后疼痛会明显加重，有时会消失。另一个特点是，负光活动或少量活动后疼痛减轻，临产后明显减轻，但当你从临产中心站起来又想走路时，又会引起疼痛。

脚跟疼痛的治疗

以往对足跟痛患者采用护足、痛点封闭、中药熏蒸、按摩、小针刀、西医手术等治疗。，可以达到一定的疗效，但治疗过程复杂，副作用多。

我科根据肌筋膜痛点原则进行综合治疗。射频可以破坏肌肉痛点，刺破张力带或强烈刺激痛点，引发脊髓的强烈反射，改变或破坏脊髓中心的感觉神经支配区，从而使张力带松弛而减轻疼痛。超声引导可以清楚地看到治疗区域的神经和血管，因此可以最大限度地减少治疗中的额外损伤。保证安全。与传统的针灸或封闭技术相比，射频技术是有效的，并且可以在治疗前进行准确的测试，从而大大降低复发的概率。目前治疗这些疾病的有效率在90%以上。

腓肠肌、比目鱼肌、足底鳞片上的拉伸练习，可以保持肌肉的放松和有氧，是减少复发的关键。

维生素缺乏或体内正常维生素含量低都会引起疼痛。因此，作为辅助治疗，应长期适当补充多种维生素，有利于巩固治疗，减少复发。