慢性肾功能衰竭极难恢复,肌酐容易升高,但降低困难。然而,我们在临床上经常看到一些肾衰竭患者。肾功能可恢复,肌酐可降至正常值。为什么?
血液流经肾小球,再流经肾小管,变成尿液,从输尿管排出。这个过程被肾脏用来解毒。如果肾功能下降,这个过程无法完成,原因有二:一是肾细胞坏死,二是肾细胞因受损而暂时丧失功能。
如果是后者的原因,可以降低肌酐,恢复肾功能。
哪些肾功能受损的患者可以恢复肾功能?
以下5种患者:
1.有并发症或并发症
这是最常见的,如感染和高血压,会迅速恶化肾功能。如果及时进行抗感染和抗高血压治疗,肾功能一般可以恢复。
2.尿路梗阻
梗阻可导致肾积水,损害肾功能。肾病患者有肿瘤、尿石症、前列腺肥大等。,可能有肾积水和尿潴留,导致肾功能下降。梗阻及时清除后,肾脏可以恢复功能。
3.肾脏低灌注
肾脏是消耗大量氧气的器官。一旦灌注不足导致肾脏缺血,肾功能就会下降。如失血、脱水、低血压、多汗、饮食不佳、呕吐、严重腹泻、大量胸腹水、血浆蛋白偏低等。,会造成肾脏灌注不足。如果及时纠正,肾功能是可以恢复的。
4.毒品
肾毒性药物,如一些抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药、造影剂、麻醉药和一些中药,可引起肾小管损伤或中毒。停用肾毒性药物,对症治疗后,肾功能可恢复。
5.肾病活跃期
有些肾脏疾病有活跃期,在此期间病情突然恶化,肾功能急剧下降,如狼疮性肾炎、新月体肾炎、血管炎相关性肾炎等。如果及时恰当地治疗,大部分肾功能可以恢复。
需要注意的是,在两到四周内,这些肾损伤往往会转为慢性,难以恢复,肾脏会快速或缓慢进入尿毒症期。所以,出现这些情况后,要及时去医院,尽早治疗。
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