雀斑治疗 雀斑的有效治疗方法有哪些

雀斑是面部、颈部等暴露部位的褐色斑点状色素沉着斑，又称“夏斑”，属于中医“雀子”、“雀子斑”范畴。隋朝晁方圆的《伤寒论·面部病证》说:“人的皮肤像黑麻，或像鸟蛋的颜色。

[病因学和病理学]

遗传倾向，明显雀斑可能是常染色体显性遗传。此外，日晒、紫外线、X射线照射都可以促进雀斑的产生，并使其增加。

雀斑是一种常染色体显性遗传疾病，在黄白人群中发病率较高。日晒和雀斑有很大的关系。色素斑点的数量、大小和颜色取决于吸收的阳光量和个人对阳光的耐受性。

【美色流失的体现】

皮损的特点首先见于5岁左右的儿童，青春期可增加，女性多于男性。病变为点状色素沉着斑，一般直径小于12.5倍，呈褐色、浅褐色或褐色黑斑，呈圆形、椭圆形或不规则形。分布分散，边界清晰，也有数个或数百个密集的团簇。

【皮肤科医生让你从粉底开始清洁】

(a)雀斑的一般护理

1)调整生活习惯——戒掉不良习惯，比如抽烟、喝酒、熬夜。注意休息，睡眠充足。睡眠不足容易导致皮肤变白。

2)避免刺激性食物——刺激性食物会使皮肤衰老，雀斑加重。尤其是咖啡、可乐、浓茶、香烟、葡萄酒等。多吃富含维生素C和维生素e的新鲜果蔬。

3)避免光敏药物和食物——如补骨脂素和甲氧沙林；芹菜、香菜等。

4)防止各种电离辐射——包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、x光机、紫外线照射器等。这些不良刺激会产生与强烈阳光相似的后果，甚至比阳光更严重的伤害，导致色斑加重。

5)保持珍妮弗和快乐:避免担心和抑郁的精神状态。

(2)雀斑的药物治疗

原理:药物主要通过干扰黑色素生物合成、缓解皮肤色素沉着或防止紫外线作用于皮肤来治疗雀斑。

1)口服药物——服用维生素c和维生素e对雀斑有治疗作用。

2)外用药物

①防晒:外出使用防晒霜，如二氧化钛霜、氧化锌软膏、对氨基苯甲酸霜或溶液等。

②脱色剂:双氧水、白汞还原软膏或硝酸铋软膏、对氨基苯甲酸软膏等。

不良反应——口服或外用药物剂量过大，疗程过长，会引起不良反应。外用药物长期使用或剂量不当可能会刺激皮肤或导致皮肤干燥，严重时可能会腐蚀皮肤。

疗程——一般口服药物服用2-3个月；疗程根据雀斑的严重程度和个体差异而定。

注意事项——使用药物治疗雀斑时，一定要去医院，根据医嘱确定具体的药物和疗程，千万不要盲目用药，以免出现严重的不良反应。

(3)雀斑的外科治疗

雀斑化学去角质

原理:化学去角质使用高浓度的化学药物溶液，如石炭酸或三氯碳酸，促进老化皮肤角质层的去角质，加速角质细胞和少数上皮表皮细胞的再生，淡化雀斑黑色素，从而达到治疗雀斑的效果。

禁忌人群——孕妇、对光敏感者、敏感者、近期使用过光敏药物(维a酸、四环素等)者。)，高血压，糖尿病，长期服用某些精神类药物者，服用消炎药和降压药者，2周内暴晒者，面部有炎症者禁用。

治疗——涂上适当浓度的化学剥离剂，如石炭酸或三氯乙酸溶液，涂在斑点上，增白、变黑、结痂、脱落后。因为这种治疗可能会导致疤痕等严重的不良反应，所以很少使用。

不良反应——化学剥脱疗法可能会产生严重的不良反应，如损伤表皮、留下疤痕等。

(4)雀斑的物理治疗

1.雀斑的激光治疗

技术原理——激光是目前治疗雀斑最常用的方法，治疗效果理想。激光可以有效地穿透皮肤表层，到达真皮受损部位的色素组。此时激光能量在极短的时间内释放，黑色素颗粒在极短的时间内选择性吸收激光，产生光热效应，导致黑色素颗粒爆炸解体。随着人体内吞噬细胞的消除和代谢，雀斑被治愈。

禁忌人群——孕妇、对光敏感者、敏感者、近期使用过光敏药物(维a酸、四环素等)者。)，高血压，糖尿病，长期服用某些精神类药物者，服用消炎药和降压药者，2周内暴晒者，面部有炎症者禁用。

技术方法——治疗前清洁面部，对疼痛敏感者术前1小时涂抹局部麻醉霜，待麻醉满意后，用激光逐个照射患处。

可选激光器:调510nm染料激光器、694nm红宝石激光器、755nm祖母绿激光器、532nm倍频Nd:YAG激光器、532nm半导体激光器。

激光治疗雀斑可以将激光束透过表皮和真皮(就像光穿透玻璃一样)而不损伤正常的皮肤组织，使黑色素颗粒在强激光的照射下完全破碎，然后自行消散，从而得到治愈。

疗程及恢复时间——一次治疗后，约一周后皮损结痂脱落。第二次治疗，治疗间隔一般为8-16周。激光治疗雀斑一次或两次可以取得满意的效果。

有关注意事项

(1)治疗前清洁面部，不留化妆品。

②治疗后，治疗区在痂脱落前不应接触水或搓揉，避免辛辣食物、烟酒。近几天咖啡、可乐等颜色较深的食物要禁食，痂要自行脱落，不要强行剥开。

③结痂皮脱落前不要参加剧烈运动，以免出汗后感染。

④术后注意防晒:避免阳光直射，外出时戴太阳帽和太阳伞，外用防晒产品。选择安全性高、防晒效果好的产品:UVB防晒指数(SPF)>:30；UVA防晒因子(PFA)>:++；R指数较高的物理防晒。

2.光子治疗雀斑

技术原理——光子是一种新的治疗雀斑的光学技术。当光子释放的一带光能到达黑素细胞时，黑素细胞吸收光能，然后转化为热能，使黑素细胞温度升高。当温度上升到足够高的水平时，这些细胞被破坏，导致病变解体，对周围组织几乎没有非特异性损伤。光子治疗雀斑也能取得满意的效果。

禁忌人群——孕妇、对光敏感者、敏感者、近期使用过光敏药物(维a酸类、四环素类等)者。)，高血压，糖尿病，长期服用某些精神类药物者，服用消炎药和降压药者，2周内暴晒者，面部有炎症者禁用。

技术方法—— ①受试者洁面后平躺。②戴眼罩保护眼睛。③在治疗部位涂抹冷凝胶。(4)在耳垂下涂抹测试光点。⑤观察试验反应，选择合适的治疗参数。⑥雀斑依次治疗。⑦随时局部冷敷。⑧根据反应情况，可重复治疗。

术后反应——术后可能出现轻微烧灼感，可能持续0.5-2小时；轻微发红可能持续4-12小时；术后临时斑可能会稍微变深，一周内可能会逐渐脱落。

有关注意事项

(1)治疗前清洁面部，不留化妆品。

②术后几天用冷水代替热水洗皮肤，注意清洁和保护。

③术后注意防晒:避免阳光直射，外出时戴太阳帽和太阳伞，使用防晒产品。

目前治疗雀斑最好的技术手段是激光或光子疗法，不仅可以治疗雀斑，而且对其他色素性皮肤病也非常有效，如色素痣、黄褐斑、咖啡斑等。同时还可以进行光子美白、光子嫩肤、去皱、脱毛等美容项目。