小伙每天4包槟榔 小伙每天4包槟榔嚼到张不开嘴 医生几句话令其保证“回家就戒”

为了提神，小伙子每天至少嚼4包槟榔。刚开始他总是口腔溃疡，现在完全开不了口。昨天，当他得知咀嚼可能导致口腔癌时，他非常害怕，一再向医生保证他会“回家后戒烟”。

27岁的方先生是一名IT员工，他通常熬夜加班。为了提神，他经常嚼槟榔。咀嚼过后，他觉得神清气爽，深深地沉浸其中。他养成这个习惯已经3年了。从六个月前开始，他就经常患口腔溃疡。他刚开始不吃药很快就好了，但是吃了治疗溃疡的药就不管用了。他以为自己只是少吃蔬菜，方先生也没太在意。

最近方先生觉得不对劲，好像脸颊被什么东西夹住了。他很难开口。他昨天早上起来，根本开不了口，就赶紧请假去了武汉市第一医院口腔科治疗。经临床病理检查，口腔科主任荣刚诊断，方先生为长期咀嚼槟榔所致口腔黏膜纤维化。

为什么很难开口？荣刚解释说槟榔中含有大量槟榔碱，食用槟榔在腌制过程中加入生石灰。这两种物质都是强碱性，咀嚼时容易灼伤口腔粘膜。在反复刺激、灼烧、修复的过程中，口腔黏膜会变得纤维化，失去弹性，导致张口困难。

荣刚提醒，大量咀嚼槟榔不仅会导致口腔黏膜纤维化，长期刺激还会导致口腔白斑和口腔黏膜癌。市民最好戒掉嚼槟榔。

舌癌是最常见的口腔癌，在40-60岁人群中发病率较高，男性发病率高于女性。目前，舌癌的发病率呈年轻化趋势。随着男女平等分工和生活习惯的趋同，女性患者的比例逐年增加。北京大学口腔医院口腔颌面外科教授、主任医师彭昕表示，治疗时间和方法与舌癌患者的生存期有关。因此，早期发现是口腔癌治疗的关键。

警惕两周不愈的口腔溃疡

舌癌主要分为溃疡型、菜花型和浸润型，常以混合型存在，最常见的是溃疡型。一般情况下，普通溃疡是由硬刺激或口腔黏膜损伤引起的，属于口腔黏膜疾病。如果能在2周内自愈，就要及时去医院，让医生排除癌性溃疡的可能性。另外，用手摸的时候，普通溃疡是软的，癌性溃疡是硬的，有的甚至有硬疙瘩。

舌癌常发生在舌尖、舌侧缘、舌根、舌腹等部位。最常见的部位是舌侧缘，与尖齿尖和残根残冠的长期刺激有关。因此，有问题的牙齿应该尽快治疗。

重视口腔白斑、红斑、扁平苔藓

除口腔溃疡外，还应特别注意口腔内生长的白斑、红斑和扁平苔藓。舌头、牙龈、脸颊长白点，擦不掉，有粗糙感。至少有1%的白斑会致癌。80%的红斑会变成癌症。另外，扁平苔藓是长在口腔内的白色条纹，1%-10%会发展成癌症。口腔白斑、红斑、扁平苔藓属于舌癌的癌前阶段。患者应定期去医院检查，密切观察治疗，如有变化及时治疗。

早期治疗代价小收益高

舌癌五年生存率65%左右，但如果发生淋巴转移，生存率会降低一半。舌癌根据严重程度分为四个阶段。早期治疗主要是手术，可以切除生长在舌头和病灶上的小肿瘤。晚期后，除手术切除肿瘤外，还应清理颈部淋巴结。根据患者的具体情况，应用放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法不仅治疗时间长，而且痛苦大。

手术中由于肿瘤切除了部分舌组织，必然会影响患者的发音和饮食功能。因此，在肿瘤切除的同时，应重建患者的舌功能。通常的做法是从身体的其他部位取出组织，移植到舌头的缺损处，以重建舌头的功能。这项技术只有经过专门训练的医生才能掌握和完成。修复一个完整的舌，可以提高患者的生活质量，减少治疗对正常生活的不良影响。