影响顺产或剖腹产的因素很多,胎位只是其中之一。
如果孕晚期胎位不正,不仅会增加顺产的难度,还会增加危险的概率。
因此,如果准妈妈想自然分娩,胎位正常是非常重要的。
PS:胎儿在子宫内的位置在孕早期和孕中期变化较大。孕晚期由于胎儿体积增大,活动范围受限,胎位相对固定。此时,评估胎位具有重要意义。
一般来说,怀孕28周后,b超可以检查胎位是否异常。
怀孕32周后,由于宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时宝宝的姿势和位置相对固定。
一般情况下,怀孕32周后,胎位会变成头位。胎儿进入盆腔前,胎位有机会改变。通过医生的专业矫正技术和准妈妈做一些特殊的胎位矫正练习,可以改变胎位。胎儿入盆后改变的机会很小。
PS:不用太担心,97%的准妈妈胎位正常,只有少数会出现异常情况。
孕期常见的胎位有哪些?
◆正常胎位:
正常胎位只有一个,就是枕位(头位的一种),即胎儿宝面向前(靠近母亲腹部),胸部面向后(靠近母亲脊柱),双手交叉放在胸前,双腿弯曲,头部弯曲,枕部(头顶)最低。
除了这种胎位,就算是头位,也算胎位不正。
◆胎位异常:
一个
头部位置
头位是指胎儿低着头,臀部朝上的姿势。头位分为枕后位、枕后位、额位和面部位。
上图为4种头位情况,但只有图1显示正常胎位,图2、3、4均属于胎位异常。
2
臀部位置
臀位是指婴儿头朝上,臀部朝下的位置。也可分为混合臀位、单臀位、单脚位、双脚位等几种情况。在胎儿位置不正的情况下,臀位是最常见的。
如果是孕早期和孕中期,不用担心找不到臀位,因为大部分胎儿进入孕晚期都会自己掉头。只是如果36周后你还是臀位,你转身的机会就少了。
另外,臀位不一定代表剖腹产。如果胎儿较小,骨盆足够大,没有其他剖宫产指征,单臀位或二胎臀位也可以先阴道。但对于初产妇,应该考虑臀位剖腹产。
三
横向位置
横卧是指胎儿卧于子宫腔内,垂直于母亲,分娩时先露手或肩的情况。横位也是最危险的胎位。
综上所述,由于胎位不当会给准妈妈的分娩带来不同程度的影响,因此尽快纠正胎位对于顺利分娩具有重要意义。
b超单子上那些关于胎位的术语
◆胎位loa是什么意思?
b超检查,其中报告有胎位loa,是什么意思?很多妈妈都不太了解。作为一个孕妇,有一半的专家告诉你,LOA指的是左枕前位。也就是说可以自然交付。这个问题我们再详细说说。
胎位的书写表现在三个方面:
代表骨骼在骨盆左侧或右侧,缩写为左(L)或右(R);
它代表骨骼的名称,如“枕”(“O”),“骶骨”(“S”),“下巴”(“M”),“肩”(“Sc”)。
意思是骨头在骨盆的前面、后面或对面。比如枕骨在骨盆左侧,面向前方,胎位就是左枕前(LOA),这是最常见的胎位。
◆每个胎位的缩写如下:
顶骨暴露有六种胎位:LOA、LOT、ROA、ROT和ROP
臀大肌有六种胎位:LSA、LST、LSP、RSA、RST和RSP
面部表情有六种胎位:左前颏(LMA)、左外颏、右前颏、右外颏和右后颏
露肩有四种胎位:左前肩、左后肩、右前肩和右后肩
◆胎位roa和loa的区别:
一般来说,胎位roa是右枕,胎位loa是左枕。右枕前指胎儿枕骨在右侧前方,左枕前指胎儿枕骨在左侧前方。
胎位roa是正常胎位,孕妇不用紧张。Roa露在上方,枕骨在骨盆右侧,面向前方,胎位为右侧枕前位。自然分娩的最佳胎位,这个胎位排第二。产道无异常,自然分娩即可。
胎位roa是胎位,现在是头位和正常胎位。是否顺产取决于产妇的生产能力、产道、胎儿大小等因素。孕妇要注意休息,侧卧,勤数胎动,定期产检。如有规律腹痛、阴道出血等分娩迹象,应尽快住院治疗。
胎位loa也是正常胎位,指的是左枕前位,意思是枕骨在骨盆左侧,面向前方,所以胎位是左枕前位,是最常见的正常胎位,也是比较容易的胎位。
胎位指示点与母体骨盆的关系称为胎儿方位,而枕位以枕骨为指示点,根据指示点与母体骨盆的关系有不同的胎位。Loa是指胎儿的枕骨位于母亲骨盆的左前方,是最常见的胎位,可以自然分娩。所以根据以上可以看出,左侧枕前(loa)是最常见的胎位,也是自然分娩的最佳胎位,枕骨在骨盆左侧,面向前方。
Roa和loa都是正常胎位,孕妇不用担心。
胎位不正确的原因是什么?
胎位不当一般是指怀孕30周后,胎儿在子宫内的位置不是头位,可能导致孕妇出现难产的症状。导致胎儿胎位不正的原因有很多,所以在出生前要定期检查,提前诊断胎儿胎位不正,以便及时纠正婴儿在母亲体内的姿势。那么导致胎儿错位的原因是什么呢?
一个
异常羊水
羊水异常是胎儿胎位不正最常见的原因。羊水是孕妇子宫中最重要的物种,是胎儿在生长过程中分泌和吸收的液体。羊水过多或过少都会不利于胎儿的发育。
羊水容易导致胎儿在子宫内自由滚动等。
羊水过少不能满足胎儿翻身,导致胎儿转回正确位置。
一般来说,羊水异常是胎位异常的重要原因之一。
2
多胎妊娠
多胎妊娠是胎儿胎位不正的原因。胎儿在母亲体内有不同的位置,尤其是在多胞胎的情况下。两个以上的胎儿在子宫内共享羊水。在大多数情况下,羊水不能满足胎儿的翻身,所以不能转回原来的位置,出现胎位不正的现象。
三
子宫异常
如果母亲出生不正常,那么母亲的子宫可能是胎位不正的原因。
例如,隐藏子宫或双角子宫会导致胎儿无法转到正确的位置。还有就是产妇生完孩子后引起的子宫松弛。这种情况下,胎儿容易掉头,容易导致胎位异常。同时,子宫内有肿瘤,可导致胎位异常。
四
盆腔狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等。
比如我们可能听说过“前置胎盘”这种病,就是胎盘比较低,位于子宫较低的位置。由于胎盘在盆腔内占有一定的距离空,会阻碍胎头正常进入盆腔。这时,胎头会向其他方向转动,造成臀位或横位等胎位异常。
五
产妇腹壁松弛
腹壁松弛会导致腹肌对子宫失去支撑,失去弹性,变得松弛,造成胎儿错位。
六
胎儿畸形,子宫畸形等。
它引起宫腔内空的变化,从而改变胎儿在宫腔内的活动范围,从而引起胎位不正的现象。
七
小胎盘
胎儿得不到足够的营养,影响胎儿发育,使胎儿生长太慢,使活动空范围变大,导致胎儿错位。
其他原因:
导致胎儿胎位不正的原因很多,如妊娠周数、胎盘在子宫内的大小和着床位置、脐带过短等。但大多数情况下,错位的原因不是单一的,而是多种原因的叠加。所以要定期检查,及时发现问题,纠正错位。
胎位不正怎么纠正?
◆哪些异常胎位无法纠正?
如果有胎位异常,但又想顺产,有什么办法纠正吗?
如果胎盘位置不正常,准妈妈骨盆太小,无法矫正。因为即使胎位矫正,由于骨盆狭窄或胎盘位置异常,也不可能正常分娩。
如果因为待产孕妇腹壁比较疏松,胎儿活动量比较大,胎位不正,可以纠正,尤其是第一胎是自然分娩的待产孕妇。
一个
胸部和膝盖位置矫正练习
方法:准妈妈俯卧,头低臀高,头转向一侧,双手平伸贴在胸部两侧的床面上,胸部尽可能靠近床面,双腿尽可能与床面成90度垂直,双膝分开与肩同宽。
注意:每次做这个动作之前,准妈妈都需要排出空尿液,放松腰带。开始后保持这个姿势两分钟左右,习惯后逐渐增加到5-10分钟,每天做两到三次。
适用范围:此法适用于孕32~36周的孕妇纠正臀位和横位后使用。
2
艾灼
此法为人足至阴穴艾灸的做法,可在医院或专业诊所进行。而且很多研究表明,艾灸或针刺穴位在促进臀位对头位的作用上优于胸膝位。
另外,由于穴位艾灸简单无创,准妈妈在家也可以,但一定要遵医嘱,注意用火安全。
三
外部倒置
怀孕36周后,我们可以进行外翻,这是根据胎儿的位置,用双手旋转腹部外侧的外力,帮助胎儿从臀位变为头位。
当然这种手术也有相应的风险,比如胎膜早破,脐带缠绕,或者旋转时胎心变慢。
PS:这种反转一定要医生来做,准妈妈一定不要自己轻易尝试。
最后祝每一个怀孕的妈妈都能平安顺利的生下聪明健康的宝宝~
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