老张,56岁,货船司机。因为长期出差,经常喝酒解闷,342到半斤酒不等。“船迎风面大,喝点酒能暖身,”老张想当然。两个月前,他开始觉得吃饭“呛”了,有时候还能把米饭和汤一起咽下去。两周前,他开始挣扎着喝粥,于是立刻去了医院。检查发现老张食道有肿瘤,已经到了食道癌中期。
专家说,食管癌是发生在食管粘膜的恶性肿瘤,与生活和饮食习惯密切相关。
1.食管癌有遗传易感性
遗传因素:食管癌有显著的家族聚集现象,高发区持续三代以上,有疾病的家族并不少见。但食道癌绝对没有遗传,这与家庭饮食习惯密切相关。
目前医学界普遍认为食道癌不是直接的遗传性疾病,但有很多食道癌病例倾向于家庭聚集。家庭中有些人患有食道癌,他们的孩子患食道癌的几率是普通人的几倍。这种遗传因素的影响在医学上称为遗传易感性。
同一个家庭的人在饮食习惯上有很大的相似性,所以家庭聚集现象更高。男性长期有吸烟、喝烈性酒的习惯,食物太难咀嚼,与食管癌高发有关。
通过观察,人们逐渐认识到,生活方式和接触环境中的一些致癌物质会增加人体对食管癌的易感性。还发现,一些先天性免疫缺陷患者患食管癌的风险比正常人高得多。遗传性家庭食道癌。那些经常有缺陷基因的人更容易患食道癌。大量临床资料证实,家中有食道癌患者,其后代可能不会患食道癌。
2.食管粘膜损伤
食管损伤和一些食管疾病可导致食管癌。在腐蚀性食管烧伤和狭窄、食管失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中,食管癌的发病率高于一般人群。推测是由于长期慢性炎症、溃疡或滞留在食管引起的慢性刺激,导致食管上皮增生,最终导致癌变。流行病学调查显示,食管癌高发区居民有饮食极热、喝烈酒、大量吃辣椒、嚼槟榔或烟草的习惯,这些对食管粘膜的慢性理化刺激可引起局部上皮细胞增殖。动物实验证明,弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前病变。
3.吸烟和饮酒导致的食管癌发病率增加了44倍
抽烟喝酒会给人体带来危害,但是边抽烟边喝酒危害更大,食管癌的概率是正常人的44倍。
根据法国国家癌症中心的研究结果,食管癌的发病率在吸烟时会增加5倍,在饮酒时会增加18倍,在饮酒时会增加44倍。这是因为当边喝酒边抽烟时,留在口腔和喉咙里的烟草中的致癌物质会在酒精的作用下更快地被人体吸收。
食道癌研究所所长说,边喝酒边抽烟并不是大家想象的危害之和,它造成的危害是两者的相乘。酒精是一种溶解的物质,使有害物质更容易被吸收。除了食道癌,同时吸烟饮酒还会增加口腔癌、喉癌、胰腺癌的发病率。为了保持健康,你应该在宴会上少抽烟。
4.营养、维生素和微量元素
一些维生素和微量元素的缺乏为食管癌的发生创造了一定的条件。血清钼、发钼、尿钼和食管癌组织中钼含量均低于正常。食道炎、非典型细胞增生、重度增生在高发区较为常见,与高发区蛋白质、水果、蔬菜摄入量低有关,也是食管癌的病因。
5.亚硝胺和亚硝胺化合物
是一种强致癌物,100多种亚硝胺中有十几种会导致多种动物食道癌。在食管癌高发区居民膳食中发现了不同量的亚硝胺,证明亚硝胺的摄入与食管癌的发病率呈正相关,部分亚硝胺可特异性地引起动物食管癌。高发区人群胃液中亚硝胺含量明显高于低发区人群。
6.霉菌导致癌症
霉变食物可诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状细胞癌。这种霉菌与亚硝胺有协同促癌作用。食道癌的病因也是霉菌。高发区从酸菜、窝窝头、玉米粉中分离出多种霉菌,谷物霉菌的污染率明显高于低发区。
远离致癌食物,多吃植物性食物
1.拒绝致癌食物
亚硝胺与食管癌关系密切,霉菌可以增强亚硝胺的致癌作用。市面上的隔夜菜、烂水果、发霉的粮食、咸鱼、腊肉、咸菜,以及油炸、油炸、烘焙的食物都要禁食。注意饮用水源,防止自来水被污染,否则会致癌。不要吸烟。吸烟导致多种癌症,可导致消化、呼吸和泌尿系统癌症。不喝酒。长期大量饮酒必然会避免食用致癌物。有些葡萄酒含有亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,以及醛类、醇类等间接致癌物。
2.合理营养
在日常饮食中要吃足够的植物性食物,如蔬菜、水果、谷物和豆类。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆、红薯、柑橘类水果都有很强的抗癌作用,平时可以多吃。
3.保护食道
食道是唯一的吃喝途径。食物在食道内结块,有序进入胃内消化。生活中咽下去,会损伤食道。不要吃过热、硬、刺激性的食物。否则口腔、食道、胃粘膜都会受损。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈酒等。注意口腔卫生。口腔中的任何疾病都不利于消化,如果感染了很容易扩散到食道。
4.毒品预防
食管癌患者往往缺乏铁、钼、锌、锰、硒和维生素A、B2和C等微量元素来预防这种疾病,因此可以在医生的指导下通过补充相关微量元素、维生素和药物来预防高危人群。
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