被恙虫咬险丧命 抢救半个月才脱离生命危险

2008年6月5日。4个月的福清女婴高烧一周，去了很多医院，但是找不到原因。6月17日，因心力衰竭病危，被紧急送往省妇幼保健院。医生在她的右腿上发现了一个黑色的痂，才发现是恙虫病。女婴已引起凝血功能异常、心力衰竭、肺炎等并发症。她被抢救了半个月才脱离危险，目前仍在住院治疗。

医生提醒，夏季过后，天气炎热潮湿，恙虫病已进入高发期。这种疾病潜伏期长，症状像感冒，容易误诊，严重时可能导致死亡。市民出门，少坐卧草地。

腿有点结痂，医生判断是被虫子咬了

6月17日，女婴小玲被送到福州时，脸色苍白，精神虚弱，呼吸急促。她死于静脉滴注，还在发高烧，牙龈开始出血，连牛奶都喝不下。“情况危急！”医生紧急送她到省妇幼保健院重症医学科。

家人说6月10日，小玲突然发烧，体温飙升到39.2℃。她偶尔咳嗽几声，鼻塞依旧。家人以为只是感冒，就去诊所吃了点药。吃了两天没效果。他们带小玲去当地医院住了两天。气温下降后，迅速飙升。家人觉得不对劲，就赶紧送她去医院。

我院儿童重症医学科王世标主任发现，小玲喉咙发红，有点咳嗽，鼻塞。她确实有急性呼吸道感染的症状，但是血小板下降，肝功能和凝血功能紊乱，肝脾肿大，这是不对的。

护士给小玲换衣服的时候，发现她右大腿上有个伤口，结痂了，大概大豆大小。再摸，右腹股沟有个淋巴结，大概绿豆大小。王世彪问他的父母，他们的孩子有没有被虫子咬过。一家人想起屋前有一大片稻田，经常带小玲去田边乘凉。前几天小玲被一些包包咬了，腿都红了。他们不在乎，就抹了点花露水，过了几天就留下了这个痂。

“大概是恙虫病吧！”王世彪推断。果然，检查报告显示，小玲患有噬血细胞综合征、血小板减少、凝血功能异常、心力衰竭、肺炎衣原体感染等全身并发症，均为恙虫病感染所致。经过半个月的抢救，小玲被转到普通病房继续抗感染治疗。

被咬后无痛，误诊率很高

"最初的症状与感冒非常相似。"王世贞说，恙虫病的发病率很低，在临床上很少见。而且恙虫病很小，头只有0.2-0.5毫米，肉眼很难看到。被咬伤后，公众无痛，常被忽视，潜伏期为4-21天。一旦过了潜伏期，发病率很快，2-8天内体温可能迅速上升到39.5°C。去年9月，一名5个月的南平女婴被咬伤，高烧一周，最终死于多器官衰竭。

王世标提醒，这种病和感冒最大的区别是有焦痂和溃疡，但位置相对隐蔽。被感染的恙螨喜欢叮咬人体潮湿、有异味、受压迫的部位，如腋窝、外生殖器、腹股沟、会阴、肛周、下背部等。患者一般不认为这些焦痂与发热有关，有的不希望医生看到他们的私处并将其隐藏。为此，市民如曾游览草地、水边，有感冒症状、持续高烧者，应仔细观察周围淋巴液是否肿胀，腋下、腹股沟、腰部等隐蔽、潮湿、柔软处是否有黑色焦痂，并尽快就医。

有治疗恙虫病的特殊药物

“咬一口，可能要了你的命！”夏天过后，有的家长在朋友圈发信息，说是恙虫病高发，尽量不要带孩子出去。

恙虫病真的有那么可怕吗？疾病控制专家表示，在南部地区，恙虫病在6月至10月的发病率最高。由于天气闷热，连续降雨，恙虫病蔓延。有的人穿单薄的衣服，容易被恙虫病侵袭。恙螨叮咬多发生在野生丛林、干草堆等地区，可能分布在市区和郊区，也可能寄生在家猫和兔子身上，但一般不会爬进居民家中，不会在人与人之间传播，可以预防和治愈，市民不必恐慌。

"治疗越早，效果越好."王世贞说，不是每个被蟑螂咬过的人都会生病。得病有两个条件:一是叮咬人体的蟑螂体内有立克次氏体(一种微生物)；第二，咬的抵抗力弱。这次小玲血小板下降严重，才牙龈出血。还好脑部和消化道没有出血。阿奇霉素和氯霉素对恙虫病有特效，所以她逃过一劫。

他建议天气热的时候，家里周围的杂草要铲除，老鼠要打死，螨虫的孳生地要消灭；外出时，避免坐卧在草地上，不要在草地上晾晒衣物。野外作业时，穿长袖长裤，裸露皮肤涂驱虫水或花露水。回家后尽快洗个澡，换好衣服。