大学生村医 南京高淳“大学生村医工程”扎根基层见成效

2014年，青海女大学生李玉洁在网上看到一条招聘南京高淳乡村医院乡村医生的消息。现在，已经成为大学生村医的李玉洁在高淳医院就读，月收入约4000元，与一名普通医生持平。

2012年，为了加强基层卫生专业人才建设，解决乡村医生难题，解决人口老龄化、学历低、数量不足等长期存在的问题，高淳区开始实施全省首个大学生村医工程。经过几年的发展，目前高淳区在职大学生村医58人，其中专科生39人，本科生18人，硕士研究生1人，合格博士11人。

在基层全科医生工作中扎根既重要又困难

高淳区惜春镇长乐村的老乡村医生杨，曾被评为“全国优秀乡村医生”，工作40年。他的健康服务站大约有5000人，其中600人患有慢性病。卫生服务站平均每天有40到50个病人，有时有60到70个病人。

但让杨担心的是，两年后他就要退休了，退休后服务站的另一位医生也要被重新聘用。“现在我们经常很忙。我退休后，谁来‘管理’他们？”

“大学生村医工程”解决了杨医生的后顾之忧。毕业于山东医学院的90后高聪是杨的“徒弟”。

目前，高聪主要负责公共卫生、慢性病和传染病的预防。建立病人的电子病历常常让杨迷惑不解，但这也是高聪的强项。同时，他将在杨的指导下治疗患者。每季度高聪都会跟进辖区内100到200人。一年应该进行四次。相关管理部门将通过电话随机返回村民进行评估。

高聪感觉满满的都是自己现在的状态。他觉得在学校学到的东西可以应用，基层工作可以锻炼自己的能力。“现在最大的问题是高淳方言有些难懂，跟爷爷奶奶沟通还是有些小问题。”高聪笑着说。

乡村医生不仅扎根于基层，也是全科医生。长乐村卫生服务站占地仅180平方米，为二层建筑。但已经包括更衣室、处置室、治疗室、药房、宣传教室。麻雀虽小，但“完整”。

村民杨告诉记者，如果家里人生病了，他们通常会去长乐村卫生服务站看看。“一是因为离我们家很近，二是医生很熟悉，服务态度很好。”在这个健康服务站，挂号只需要1元钱和一瓶水，10元。不仅收费便宜，而且村民对医生也很信任。“这么多年来我们一直像亲人一样。比如夏天，大家都会给我们带一些西瓜。”只要对药品有所怀疑，村民们就会给村里的医生杨打电话。“我们的工作时间是早上7: 14到下午4: 45，但是我们必须做好24小时为村民服务的准备。”杨对说道。

公开招聘大学生村医将有轮岗机会和招生优势

高淳区自“大学生村医工程”启动以来，通过公开招聘，已有一批临床医学、全科医学、中西医结合、社区医学的毕业生被招至高淳。

“我们的计划是在五年内将150名大学生村医引入基层医疗卫生机构。目前，我们已经组织了6次公开招聘，招聘了77名大专以上医学毕业生。高淳区卫生局局长周晓庆表示，这是过去三年大学生村医项目实施的结果，其中一些还处于培训阶段。“由区卫生局和区人民医院轮岗培训，轮岗培训期满后与合格的大学生村医和镇卫生院签订聘用合同。经过镇医院岗前培训，进驻社区卫生服务站，但必须取得执业医师资格才能进行临床诊断。”大学生村医在获取医院制剂方面也有一定优势。

从招聘、培训到派驻，大学生村医实现了“公共资源”的派遣，但要做到这一点并不容易。“第一年是区卫生局统一招的，但是很多大学生听说分配到社区服务站就不愿意来了。”说到初招，屯溪镇中心卫生院院长于玉萍也很动情。“从第二年开始，我们的健康中心自己组织招聘，但是申请的人更多。关键可能是机制。”

业余生活也很丰富。如何留住大学生村医是关键

为此，高淳区专门研究制定了大学生村医待遇保障，并设立人才基金解决大学生村医的基本待遇问题，由区财政每人每年拨付5万元。在规范化培训期间，大学生村医相对于医疗卫生机构新聘人员享受试用期工资标准，社会保险按灵活就业人员办理。大学生村医正式就业后，每月享受基本工资、绩效工资、基本卫生技术补贴，按月考核后发放，与企业员工对比参加各项社会保险。同时，镇中心医院根据大学生村医的实际需求，为他们安排宿舍。周晓庆说:“我们在城里租了一套房让他们住，让他们在基层工作，住在县城，解决他们的后顾之忧。”。

为了增强这个群体的凝聚力，区卫生局也成为大学生村医联的一个支部。高聪是共青团支部副书记。平时几十个朋友经常组织一些活动。“我们之前去过游子山、烈士陵园等地，之后会去更多的地方。它不仅可以增加我们的友谊，还可以解决每个人的单一问题。”现在这些基层大学生村医中已经有两对了。

之前，高聪在徐州一家私立医院工作，交了个女朋友。“如果我以后在这里发展的好，我也会带女朋友来。恰好她也在做护理工作。”

相比高聪，共青团支部书记卢金波的人生经历比他丰富得多。卢金波，安徽蚌埠人。2012年从安徽医科大学毕业后，卢金波做过医药代表等工作。经过几年的努力，他终于坚持自己的大学专业，成为了一名基层乡村医生。

陆金波因为在医院实习的经历和在学校的社会工作经历，对医患关系有自己的看法。但是，在农村做了一段时间的全科医生后，他的医生之路已经牢固确立。“作为一名乡村医生，治病不是我唯一的工作。我发现这里的老人比较多，大多数人对疾病只有片面的认识。希望能通过自己的努力，给他们的生活带来一些改变。”通过和大家的相处，卢金波的职业观发生了很大的变化。

据了解，今年年底，高淳区卫生局还将通过评选优秀大学生村医和优秀老村医，鼓励大学生村医的积极性在农村扎根。

“下一步，我们将进一步拓宽人才招聘渠道，与相关医学院进行有针对性的培训，邀请高淳医科毕业生回国，并在校园招聘，”周晓庆说。“只有填满人才的‘蓄水池’，才能从根本上解决初级卫生保健人才的缺口。”当然对大学生村医的自身素质要求会很严格。大学生村医在社区卫生服务站的服务年限原则上应不少于3年，主要为辖区内居民提供公共卫生和基本医疗服务。区卫生局为就业大学生村医建立基本信息档案。每年年底由乡镇卫生院、镇卫生院和所在村相关领导组成考核小组，每年对大学生村医进行考核。连续两年考核不合格者，予以辞退。服务期满未取得执业医师资格的，考核不合格的，予以辞退。