第一,减肥
减肥属于以减少过多体脂和体重为目的的行为模式。适度减肥可以降低肥胖风险,提高肥胖并发症患者的健康水平。
市面上有不同的减肥理念和产品,请慎重选择。过度快速的减肥会对身体产生不良影响。采取科学正确的减肥方式,警惕假说阶段和未经证实的减肥观念。
肥胖指数
肥胖是身体脂肪,尤其是甘油三酯过度积累而导致的一种状态。通常,过量的食物摄入或代谢变化导致体内脂肪堆积过多,从而导致体重过度增加,改变人体病理生理。
体重指数(BMI)是体重(Kg)除以身高(m)的平方,是评价肥胖程度的指标。在欧美,BMI≥ 25 kg/m2为超重,BMI≥ 30 kg/m2为肥胖。根据BMI,亚太地区人口可分为:健康18.5-22.9kg/m2;超重23-24.9kg/m2;一级肥胖25-29.9kg/m2;二级肥胖30-34.9kg/m2;三级肥胖:35公斤/平方米.
公式为:体重指数(BMI)=体重(kg,kg)/身高平方(m,m)
理想体重(kg) = (18.5 ~ 23.9) ×身高平方(单位m)
二、肥胖的原因
肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖没有明确的病因,可能与遗传、饮食、运动习惯有关。医学上也可以称为原发性肥胖。在所有肥胖中,99%以上是单纯性肥胖。这种肥胖的确切发病机制尚不清楚。任何能使能量摄入大于能量消耗的因素都可能导致单纯性肥胖,包括年龄、暴饮暴食、缺乏体力活动、社会心理因素、遗传因素、脂肪组织特征等。继发性肥胖是指其他疾病引起的肥胖。继发性肥胖只占肥胖的1%。根据肥胖的原因,继发性肥胖可分为下丘脑性肥胖、垂体性肥胖、甲状腺功能减退性肥胖、库欣综合征诱发的肥胖、性腺功能减退性肥胖等,分别由下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺和性腺的疾病引起。医源性肥胖是指部分患者的肥胖是由于服用某种药物引起的,一般称为医源性肥胖。能引起医源性肥胖的药物有糖皮质激素(可的松、氢化可的松、地塞米松)、吩噻嗪、三环类抗抑郁药、胰岛素等。此外,如果下丘脑被颅脑手术损伤,也可引起肥胖。因为医源性肥胖的病因非常明确,有人把医源性肥胖归为继发性肥胖。
三、减肥的方法
1.改变你的生活方式
首先要控制饮食,把总能量摄入限制在1000-1500千卡/天,减少脂肪摄入。脂肪摄入量应该是总能量的25%-35%。饮食富含水果、蔬菜和膳食纤维;瘦肉和植物蛋白被用作蛋白质来源。饮食中要有足够的优质蛋白质来减肥。除了必要的营养成分外,还需要补充必要的维生素、矿物质和充足的水分。我们也应该改变饮食习惯,慢慢吃,这样可以减缓营养物质的吸收,控制能量的摄入。饮食控制的目标是控制体重每月下降0.5 ~ 1公斤左右,6个月下降7-8%。肥胖患者应在专门营养师的指导下制定严格的饮食计划。
运动时,肌肉组织对脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加,使多余的糖分只能用于供能,而不能转化为脂肪储存。同时,随着能量消耗的增加,储存的脂肪组织被“动员”燃烧供应能量,体内脂肪细胞收缩,从而减少脂肪的形成和堆积。从而达到减肥的目的。减肥运动要强调科学性、合理性和个性化,根据自身特点掌握适当的运动量和程度。
2.药物治疗
目前治疗肥胖症常用的药物有两种,一种是作用于中枢的食欲抑制剂:这类药物又称为厌食药,通过影响神经递质的活性,减少5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而减少食物摄入,抑制食欲,提高基础代谢率来减肥。还有一种脂肪酶抑制剂作用于外周:通过阻断饮食中某些脂肪的吸收达到减肥的目的,抑制胃肠道中的胃脂肪酶和胰腺,从而使脂肪的吸收减少30%左右。需要就医的患者,BMI大于30kg/m2无并发症,或有大于28kg/m2的其他并发症。
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