揭移动医疗三大突出风险：有人专门倒卖患者信

最近有第三方机构发布了《中国移动咨询白皮书》。这份白皮书认为，移动互联网的出现为医疗产业链的优化提供了优质的技术土壤，移动医疗在国家医改背景下发展迅速。在业内很多人眼里，移动医疗可以弥补医疗资源分布不均的缺点，有助于解决看病难、看病贵的问题。但是医疗本身就是一个高风险的行业，不能试错。它与远程技术的融合会有新的问题吗？对此，《法制日报》记者展开了深入调查。

生病后，我经常通过手机寻求帮助。经过几年的发展，移动医疗已经进入越来越多的家庭。

业内通常将所谓的“移动医疗”定义为利用移动通信技术提供医疗服务和信息。在移动互联网领域，基于移动终端系统的医疗健康应用是主要的应用。

移动医疗改变了过去人们只能去医院看病的传统方式。无论是在家里还是在路上，人们总是可以听从医生的建议或获得各种与健康有关的信息。移动医疗正在成为整个移动通信行业的热点。

虽然移动医疗的快速发展似乎是大势所趋，但它仍然面临一些困难和风险。

通常你只能在网上看小病

住在北京海淀区的张女士就使用过移动医疗。

据张女士介绍，有一天早上起来发现身上长了很多红色的痘痘，于是就用了搜索引擎上的“去问医生”功能。

“我按要求填写了主要症状和发病时间，上传了局部、整体、小疙瘩3张高清照片。提交此信息后，会弹出一个对话框，询问您是否要绑定手机号码。如果绑定了，回答后会有短信实时通知，否则只能时不时打开网页看看医生有没有回复。”张女士说。

于是，张女士绑定了自己的手机号。大约三个小时后，张女士收到了一条短信，提醒她有医生回复了她的问题，但没有具体内容，所以她不得不再次登录网页。

“三个医生回答了我的问题，但是他们的诊断不一样。一个医生判断是急性荨麻疹，一个医生回答是过敏引起的症状，一个医生说是蚊虫叮咬引起的皮肤应激反应，他们没有问我的情况。”张女士说，这个问题没有得到切实解决。“三个医生说三件事，没有办法判断哪个是对的。我简单涂了点消炎药膏外用，晚上症状逐渐消退。”。

张女士告诉记者，“这种网上免费医生只能要求小病，如感冒发烧、扭伤、伤口护理等。即使误诊，也没有法律责任，你连举报的地方都没有。感觉没什么保障，一般都去医院看病。”

手术不在医院进行

住在北京朝阳区的李女士曾经想通过手机医疗App联系医生割双眼皮。

“当时是被推荐后才知道这个App的。网上查询，发现App上的价格确实比医院和美容院便宜很多。”李女士说。

李女士告诉记者，去正规医院割双眼皮、开眼睛大概要花12000元，但通过移动医疗可能省下3000多元。

“具体方式是在App上注册后，App会派个人顾问联系你。于是我注册了一个账号，有人联系我了解我的诉求。聊了一会，我在他们的平台上选了一个医生，约了我的咨询师去北京某三甲医院的诊室找医生。会后医生根据我的脸做了一个效果图，我挺满意的。”李女士说。

到目前为止，李女士对移动医疗提供的服务基本满意。但当李女士询问是否在这家三甲医院做手术时，私人顾问和医生共同表示，医院的门诊不能开，要在自己合作的门诊做手术，并一直强调绝对正规。

“私人顾问带我去看手术环境，发现是一个类似社区医院的处置室，看起来很干净，但感觉还是达不到手术的标准。还专门问了是否签协议，是否承担手术风险。咨询师反复说医生很专业，做了很多手术都没有任何问题，不用担心。但是最后我们还是没有具体说明归罪。反复想了想，没有通过App联系医生做手术，因为承担不起这个风险。”李女士说。

每个人都有爱美之心，侯老师一直想通过手术去除脸上的一块胎记。

“自从我通过App问了医生关于照片的事情，整形医院和美容院就不断给我打电话，说他们很了解我的情况，完全改掉肯定没问题。刚开始注册的时候只提交了手机号，平台的特别声明也说了不会将个人信息用于其他用途。现在，这些电话给我带来了麻烦，我觉得我的隐私受到了严重侵犯。”侯小姐告诉记者她的遭遇。

有人专门转售患者信息

为了进一步了解移动医疗的运营情况，记者联系了在某移动医疗平台工作的黄先生。

“医院有名气，但不一定是医生的资质，在大城市预约也是一个很重要的现实问题。移动医疗的出现为患者提供了主动选择的权利。国家也出台政策，鼓励三甲医院的医生多就医，缓解目前医疗资源紧张的局面。”黄先生说。

黄告诉记者，现在很多移动医疗服务都采用模式。患者通过App在网上找到自己喜欢的医生，并据此询问。如果觉得满意，可以线下面诊，一般在医生工作的医院。之后可以回网上和平台一起对医院和医生进行公开评价，也是一个监督的过程。

当记者问及在出现法律风险和纠纷时，如何在患者、平台和医生或医疗机构之间进行责任划分时，黄先生说:“移动医疗的风险仍然在法律的真空区。当初我们平台研究这个问题，想给做项目的患者提供一些保险服务。那段时间我们和各大保险公司谈过，但是因为没有先例，具体的责任认定和细节没有标准。如果互相配合，成本会很高，最后只能不了了之。据我所知，如果去医疗机构治疗过程中出现问题，机构会负责，但由于平台只是充当中介，应该由机构赔偿。然而，如果患者通过非正式渠道，如私下联系医生进行治疗，患者的权利很难得到保障。因为这个原因，我工作的平台一直和正规医疗机构合作，这样平台本身和患者都有保障。”。

黄先生认为，目前移动医疗的风险主要来自三个方面:

首先，患者和医生之间存在跨平台的私下接触。比如第一次通过平台找医生做玻尿酸注射，效果不错，那么下一次患者很可能会直接找医生治疗。这样虽然节省了平台的中介费，但实际上患者缺乏保障，这是一种有风险的行为。

其次，移动医疗被滥用和误用，一些不适用的疾病被强力移植。

对此，黄老师举了一个例子:很多喉咙有问题的患者把自己的检查报告和高清照片发到平台上，希望得到专家诊断。但是声带问题往往很复杂，医生需要看到患者声带运动的实际情况才能给出准确的判断。单纯的“拍照问医生”给医生带来很大的误诊风险。说病情太大会被认为是小题大做，说病情太小会被认为是误诊，医生往往很尴尬。

第三，关于病人信息的披露。“现在医疗行业也有一个‘黑市’，尤其是移动医疗。全职转卖客户信息的人很多，还有黑客专注于攻击医院网络盗取信息。”黄先生说。