三阴性乳腺癌一直是众多不同乳腺癌分型的老大难。了解乳腺癌的姐妹们都知道三阴性乳腺癌，既没有内分泌药物可以使用，又没有相应的靶点来进行靶向治疗，只能用传统的手术和放化疗治疗。导致很多姐妹听之色变，那么三阴乳腺癌真的“无药可救”了么？传统的治疗疗效就差于新型治疗手段么？
答案肯定是 NO
正确的认识才会给你战胜三阴的信心！下面我们一起来看看吧~
在网络如此发达的今天，很多患者患病后都会去网络上面查询相关信息。小编也尝试在百度搜索了一下三阴性乳腺癌，结果如下：
大家可以看到，除去右下角带V的信息；连比较权威的知乎网都有患者在问【难道三阴的5年生存率真的这么低么？】。
其实网络上面的信息，有专业人士的研究成果，也有主观臆断的随意发布。就如同“皇帝的新衣”，大家都说有衣服，是不是慢慢地，你也相信了，或者也只能说皇帝是穿着衣服的。
但在科学已经非常普及的今天，我们既然学会了使用网络来找寻适合自己的信息，也应该学会判断信息的真伪和可靠性。
那么，无论是何种类型的乳腺癌，都有最专业的团队打造的指南作为临床医生的参考手册。医生们也是经过专业的训练和培训，也会根据这些指南，来进行诊断和治疗！
对于三阴性乳腺癌，其实最好的治疗就是早期地发现，手术和放化疗哦！
早诊早治
早诊早治对于任何癌症来说都是基本原则。乳腺癌的早期诊断和发现依然要依靠规范的定期检查。35岁以上的女性，不只是参加普通的体检，也可以每年增加钼靶或者乳腺B超的检测，这样才能及时早期地发现肿瘤苗。
另外，平日的自检也非常重要哦！
每次洗澡前观察自己乳房的正常形态，这样一旦出现异常，也能够及时识别。
双手自然垂下，看看乳房外观是否正常。
单臂太高，摸一下腋下和锁骨处的淋巴结是否有肿大。
用大拇指和食指轻捏乳头，按压乳头下看是否有硬块，挤压是否有分泌物。
手术治疗
由于三阴发病的年龄较为年轻，所以很多姐妹会纠结是否进行全乳切除或者根治术。首先，小编想说，没有任何研究表明保乳手术就会影响预后和增加复发转移风险。所以，大家可以根据自己的肿瘤大小，与医生协商一起制定适合自己的手术方案。
也就是说，符合保乳手术标准的三阴性乳腺癌，也可以选择保乳手术；不会增加复发转移的风险！
铂类化疗
像三阴乳腺癌一样，很多患者对化疗也有很多的误解。比如小编经常听到的；化疗损伤身体元气，化疗后再也恢复不到以前了，化疗会疯狂掉头发等等。奇怪的是，这些说法往往来自一些还没有化疗的患者，甚至成为他们不选择化疗的原因。
相反的，在觅健社区，经过手术化疗，现在依然健康生活着的三阴姐妹也非常多。
所以，既然三阴性乳腺癌对铂类的化疗这么敏感，那么相对于其他类型的乳腺癌。化疗对于三阴的患者，其实是性价比非常高的选择。
研究分析
一项发表在Lancet Oncology上面的研究充分证明了这一点。这项关于三阴性乳腺癌的新辅助化疗3期临床试验是随机、双盲且全球多中心的，受试患者人数达到634人。
研究中，紫杉醇+veliparib（一种PARP抑制剂）+卡铂的三药联合组的完全缓解率为53%，远远高出单药紫杉醇使用组的31%，但是另一组只联合卡铂组的完全缓解了也达到了58%。
也就是说，三阴乳腺癌的新辅助化疗中，加入PARP抑制剂和卡铂相比较单用紫杉醇，提高了完全缓解率；但是如果只加入卡铂，完全缓解率没有也无太大差异。所以，真正缩小抑制肿瘤的，是卡铂！
靶向治疗
其实三阴性乳腺癌，也是有靶向治疗的。
在三阴性乳腺癌患者中，有10%-20%的患者携带BRCA1/2的突变。其中BRCA1突变占57-80%，BRCA2突变占23-35%，还有部分患者是双突变。
BRCA基因是乳腺癌的易感基因之一，且现已经证实了其是遗传性乳腺癌的抑癌基因，它的突变可能造成抑制失效，从而引发乳腺癌。且BRCA1/2基因突变对乳腺癌的发生的风险高达80%。
铂类靶向化疗
有很多研究都表明，携带BRCA1/2基因突变的三阴性乳腺癌患者，使用铂类药物化疗，可以取得更高的完全缓解率。
新希望-奥拉帕利
新药物奥拉帕利作为一种PARPi抑制剂，在美国的FDA指南中已经批准用于符合要求的乳腺癌和卵巢癌患者；不仅如此，奥拉帕利在中国已经进入了药监局的优先审批列表，也就是说，在今年内，中国的三阴性腺癌患者又有了新的治疗希望和选择！
乳腺癌适应患者
存在有害或疑似有害的胚系BRCA突变(gBRCAm)的，HER2（人表皮生长因子受体2）表达阴性的转移性乳腺癌。
患者应该已接受过新辅助化疗、辅助化疗或转移状态下的化疗。
温馨提醒
在使用靶向药物前，一定要进行基因检测，才可以保证药物的有效性哦。那么选择有资质的相关基因检测产品，来确证BRCA基因突变的存在就是非常必要的咯！
内容来源公众号：乳腺癌互助圈
参考资料：
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