清肺排毒 重磅：大显身手的清肺排毒汤，出自一个“民间神秘人”之手

最近公布的《新型冠状病毒治疗方案(试行七版)》将清肺排毒汤列为中医临床治疗期首选药物。这个处方将四个处方和21种药物结合在一起，成为一个新的处方。这个处方不是以药为单位，而是以处方为单位，处方与处方配合。结合以往临床观察结果，国家卫生委员会等部门推荐使用清肺排毒汤治疗新冠肺炎肺炎。

《新型冠状病毒诊疗方案(试行七版)》近日公布，清肺排毒汤被列为中医临床治疗期首选药物，适用于轻、中、重度患者，可合理用于危重患者的治疗。清肺排毒汤在抗疫战场上发挥着重要作用，总有效率达90%以上。

以处方为单位，互相配合

1月20日，中国中医科学院杰出研究员葛幼文接到一个快速电话。国家中医药管理局副局长王志勇表示，肺炎疫情正在新冠肺炎蔓延，有关疾病和中药处方的信息正在以各种方式收集，以应对疫情。请尽快研究并提出相应的方案。

葛幼文突然投入战斗。他初步确定新冠肺炎肺炎主要由寒湿引起，疫情的病因病机复杂，病毒对人体造成严重损害。要想在最短的时间内，以最快的速度阻止疫情，关键是要抓住核心发病机理，快速逆转病情，阻断疾病的传播途径，尽快排出疾病病原体。葛幼文想到了三个关键词:普遍性、速效性、决定性胜利。

葛幼文根据以往的资料综合分析了疫情的特点，并对张仲景《伤寒论》经典医书中的方剂进行了统筹考虑。最后，他决定将麻杏石干汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、吴沁散等21个方剂有机结合，组成新的方剂。这个方子不是以药为单位，而是以方为单位，方子相互配合，在剂量相同的情况下能产生数倍的效果，驱寒、驱湿热毒的速度更快。

1月26日中午，葛幼文来到国家中医药管理局，把准备好的药方递给王志勇，斩钉截铁地说:“我是来打仗的！希望去武汉阻断疫情。”

国家中医药管理局已进入战时状态，致力于筛选有效处方。北京中医药大学副校长王伟教授加入战斗，一直在收集分析SARS-CoV-2感染的临床病例。王维看到葛幼文准备的方子和大法，说这个方子包含了张仲景《伤寒论·杂病》中的几个名方，综合起来，有新意，有创新。

当天下午，在中国中医研究院会议室，中国工程院院士、中央文史馆馆员王永炎指出，传染病一直以温病为主，而新冠肺炎肺炎是“寒湿型流行病”。葛幼文的药方与很多流行病专家的判断和思考不谋而合。科技研究小组和专家决定，这可以使用。

山西等四省率先开展临床观察

1月27日13: 00，新冠肺炎防治肺炎中药有效方剂临床筛选研究紧急启动，山西、河北、黑龙江等地进行临床疗效观察，疗程3天。随后协调加入陕西省。

“中医治疗流感等疾病。如果病因病机分析透彻，处方合理严谨，一天见效，三天逆转病情，一周左右基本痊愈。”葛幼文说，否则说明党没有对症。只要临床症状得到控制和改善，患者就没有危险。只要寒潮流行病毒顺利排出，核酸转阴是必然的，所以死亡率会大大降低。

临床项目已经开始，处方名称尚未公布。山西中医药大学附属医院院长李廷泉发来消息，建议将该药方命名为“清肺解毒方”。项目组回复实际情况差不多，这个药方叫清肺排毒汤。

名不虚传，寓意葛幼文对病机的把握。处方中细辛用量为6g，超出药典标准。在葛幼文看来，要想破湿毒压肺，必须温肺换药。为了应对疫情，3克达不到效果。前三剂建议用6克，这是临床医生常用的剂量，也是专家公认的剂量。

1月29日18时，好消息传来，清肺排毒汤对重症患者有效。1月27日，河北省中医院呼吸内科主任耿确诊1例重症发热患者，发热39.5摄氏度。28日晚加清肺排毒汤。服用1剂后，29日下午体温和白细胞恢复正常。随着时间的推移，患者和临床医生都观察到了疗效，用户数量迅速增加。山西省副省长吴伟亲自授意，省卫健委副主任冯立忠亲自监督清肺排毒汤的配制，并专门派车到各城镇定点医院，确保原用。山西133例确诊患者中，使用102例，目前无一例确诊患者死亡。

截至2月4日，该处方已在4省36市37家医院的214名确诊患者中使用。经综合观察，治疗新冠肺炎肺炎总有效率达90%以上。虽然本次临床疗效观察不是严格意义上的科研项目，只是针对确诊患者的快速治疗，但临床验证结果与早期处方设计的预判完全一致。更难得的是，患者服用单剂量药物后，症状改善超过一半。清肺排毒汤已用于抢救多名危重患者，显示出良好的疗效。

国家卫生和健康委员会建议抗流行病使用

2月6日下午6时50分，国家中医药管理局科技研究组公布清肺排毒汤临床初步观察结果，同时向全社会公布处方及用法。国家卫生委员会办公厅和国家中医药管理局办公厅联合发文，推荐使用清肺排毒汤治疗新冠肺炎肺炎。

在薛博寿看来，大疫期间患者多，筛选中药有效方剂很有必要。及时选择有效的、特殊的流行性疾病通用处方，将使更多的患者能够使用中药进行早期预防和治疗，从而大大提高治愈率，降低死亡率。

疫情是命令，时间不等人。随着时间的推移，寒湿毒会越陷越深，病情发展越快，湿热毒化为热，情况会变得更加复杂。因此，专家建议疑似和确诊患者的治疗应推荐清肺排毒汤。

国家中医药管理局相关负责人表示，坚持中西医结合，中西医结合，就能打赢疫情防控战，交出防疫考试合格答卷。

来源人民日报张大宁:清肺排毒汤内外兼治

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