输卵管堵塞的治疗方法 输卵管堵塞的治疗方法

输卵管阻塞取决于粘连阻塞的程度，在输卵管充满液体或进行输卵管造影的同时，一些非常轻微的粘连阻塞可以清除输卵管。但如果粘连部位多、堵塞严重或堵塞部位多，可能需要同时结合多种处理方法。

保守医疗

手术治疗一般是治疗输卵管阻塞的首选。但对于部分轻度粘连、不完全梗阻的病例，保守治疗可取得良好效果，部分治疗后妊娠成功。采用综合保守治疗方法，包括静脉滴注抗炎和改善循环的药物，结合外用热敷或中药灌肠。所用药物，如藏红花、羚羊角等，具有凉血解毒、化瘀通络的功效。还有艾灸和物理治疗方法，如超短波，可以降低炎症组织的兴奋性，扩张局部组织和血管，增强血液淋巴循环，改善营养和代谢，使炎症的ph值转为碱性，从而起到抗炎作用。

外科疗法

对于输卵管或附件盆腔等复杂的阻塞和粘连，首选手术，手术方式的选择取决于输卵管粘连的部位和程度。

1.宫腔镜下导丝再通或输卵管部分切除吻合术:适用于子宫附近输卵管阻塞，如输卵管峡部、间质部等。在宫腔镜下将导丝插入输卵管间质部进行输卵管引流，通过导丝套的分离扩张和液体的冲击使输卵管间质部和峡部再通，价格昂贵。手术后成功怀孕就大不一样了。妊娠率一般低于40%，宫外孕风险低于9%。

2.输卵管吻合术:适用于输卵管中部堵塞，如输卵管妊娠或输卵管结扎导致的中部堵塞或缺失。腹腔镜切除输卵管阻塞部分并吻合输卵管两断端后，术后妊娠率相对较高，平均78%，还有宫外孕风险，为4.8%。

3.输卵管造口术:适用于输卵管远端粘连性阻塞，如输卵管漏斗等。术后妊娠的成功率取决于输卵管阻塞的损伤程度和手术技巧，损伤程度是指输卵管纤毛阻塞和输卵管蠕动能力受损的程度。

4.输卵管伞成形术:适用于尚未完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连，狭窄的输卵管需要分解或扩张。手术分离后伞端粘膜良好，术后妊娠概率高达80%。但如果输卵管和卵巢周围粘连程度严重，术后伞端粘膜明显受损，或者同时输卵管近端或中部有堵塞，妊娠率会很低，异位妊娠的风险也会增加。

5.解除输卵管卵巢粘连:适用于附件周围粘连。分解卵巢和输卵管之间以及所有附件周围的粘连。输卵管周围的粘连会干扰卵子的收集和运输功能。卵巢周围的粘连会抑制卵子排出。因此，通过分解这些粘连可以提高妊娠率。如果是轻度膜粘连，术后两年内妊娠率会达到60%左右。

6.输卵管切除术:如果有计划要孩子，如果遇到堵塞需要试管婴儿，合并输卵管积水，可以直接切除输卵管，不影响受精卵着床和胚胎发育的稳定。

7.试管婴儿辅助生殖:输卵管严重堵塞无手术意义，可通过试管婴儿技术生育

辅助疗法

食疗、药膳、运动等辅助治疗方法，其中运动可以促进血液循环，加速新陈代谢，加速炎症的吸收，分解粘连组织。但是食疗和药膳类似于中医的辩证和物理类型。但实际上辅助治疗对于重度输卵管阻塞并没有明显的治疗效果。对于单一部位的轻度粘连堵塞，可能会产生一些影响。