昨天,一名年轻的母亲和一名3岁的男孩来到杭州女子学院产前诊断中心的等候区。“梅主任,我的宝宝现在长得很好,谢谢您的诊断!”
这位年轻的母亲,她的第一个孩子几年前在另一家三甲医院出生,当时身体还很好,但出乎意料的是,仅仅三天后,她就在母亲的怀里毫无征兆地停止了呼吸。
经检查,该男孩的死亡是由原发性肉碱缺乏引起的,是一种隐性遗传病。
第一个孩子和第二个孩子都患有遗传病。大宝出生三天后突然去世
她决定在医生的帮助下生第二个孩子
年轻的母亲,姓王,回忆起大宝的经历,至今心痛不已。
“为了弄清孩子的死因,我们来到杭州女子医院找梅主任。她建议我们给婴儿做尸检和基因检查。”据王女士称,检查结果显示,该儿童患有严重的心肌病,是由原发性肉碱缺乏引起的,可导致心肌损伤和骨骼肌损伤。
通过基因检查,王女士和她的妻子都携带了导致这种疾病的突变基因。
分娩后,她的身心恢复了。在梅主任的帮助下,王女士开始了第二次怀孕。
第二个孩子怀孕4个月,羊水化验后,肚子里的宝宝患了和大宝一样的病——肉碱缺乏症,在发育过程中不断从妈妈手里抢走肉碱。
虽然知道二胎还是肉碱缺乏,但王女士不肯轻易放弃胎儿。得知这种疾病可以治疗后,她坚持要生下孩子。
为了保住王女士的孩子,梅主任继续让她吸毒。一周后,经过又一次产检,王女士的脂肪肝和血脂全部恢复正常,孩子足月后出生正常。
肉碱缺乏症发病率低,无法治愈
对于一些常见的染色体疾病,比如唐氏儿童,父母的心理接受过程通过各种科普相对容易。但是原发性肉碱缺乏症就不一样了。很多情况下,孩子会猝死,比如新生儿猝死或者运动时猝死,这些往往是父母无法接受的。
原发性肉碱缺乏症是一种常染色体隐性遗传病,很少见。
“当父母双方都携带致病基因时,下一代为男性或女性,每个孩子有25%的机会生出原发性肉碱缺乏症的孩子,50%的机会成为基因携带者。”梅主任说,同时携带致病基因的父母,虽然自己不会生病,但血液肉碱水平低于普通人。
如果母亲怀孕了,必须要承担两个人的营养,那么母子双方的代谢负担都会很严重。
目前,鲍尔的发展很好
然而,体内肉碱的量需要长期监测
那么,王女士的第二个孩子出生后能否健康成长呢?
梅主任说,生完孩子后,王女士一直在母乳喂养期间服用左旋肉碱,让宝宝通过母乳获得足够的左旋肉碱。这孩子已经在医院连续监护三年了。一旦发现血液中的肉碱不足,医生就会加左旋肉碱。
目前王女士的孩子发育的很好。
“一般来说,儿童都患有这种疾病。得不到及时治疗会导致死亡。因此,早期诊断和及时治疗是改善患者预后的关键。”梅主任坦言,原发性肉碱缺乏症并不能完全治愈,这种病会伴随孩子一生,但孩子只需要补充肉碱,避免饥饿和禁食,而且这种病不损害大脑中枢,所以孩子的预后通常很好。
医生提醒道
如果发现宝宝有心脏病或者怀疑宝宝有其他遗传病、染色体病、遗传病等。,需要和父母一起去医院的产前诊断中心检查诊断。
这不仅可以早期发现和治疗这些疾病,而且有助于指导下次妊娠。
如果有这种疾病的家族史,孕妇可以通过羊膜穿刺术进行诊断。
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