喷鼻子的喷雾剂有哪些 注意！这几种含激素的鼻喷剂、药物，可以用，别乱停！

优滋门诊

小葡萄柚童书和专业育儿医生

为柚子粉打造专属儿科医生的专业问答

每周日见

-6号-

春天，万物复苏的季节，看着所有的爱，感觉很好！但是你有没有注意到有一群宝宝一直流鼻涕打喷嚏…

这都是花粉过敏引起的，怎么防治？

身份证:科学友2012

一年中最舒适的季节来了！

但是对于过敏性鼻炎的宝宝来说，春天意味着阴霾刚刚过去，柳絮和花粉又来了！

其他人的宝宝出去赏花，去绿色，放风筝...

我家宝宝过敏性鼻炎，出门眼睛痒，流鼻涕，打喷嚏，鼻塞…

如何让宝宝舒服的度过春天？

01

过敏性鼻炎的症状和诊断

过敏性鼻炎经常发生在2岁以上的婴儿身上。

在中国，平均每十个婴儿中就有一个可能患有过敏性鼻炎，而且这个数字还在上升。

//过敏体质//

眼睛发痒、流鼻涕、打喷嚏和鼻塞是过敏性鼻炎的四大症状，有时还伴有耳朵发痒、咳嗽、多动症或抽搐、注意力不集中等症状。

//和其他疾病//

过敏性鼻炎的症状和鼻窦炎、感冒的症状很像，家长要学会区分，以免耽误治疗。

如果你的宝宝打喷嚏流鼻涕2周以上，经常因为鼻子痒而耸鼻子，起床后打喷嚏几次甚至几十次，那么宝宝很有可能患上过敏性鼻炎。

02

过敏性鼻炎的原因

过敏是免疫系统反应过度的表现，过敏宝宝接触过敏源后出现慢性炎症。

//过敏体质//

婴儿患有过敏性鼻炎，可能由以下原因引起:

遗传因素；

生于过敏季节；

抗生素的过早使用；

一岁前接触二手烟；

产后第一奶是配方奶粉。

//接触过敏源//

过敏性鼻炎的主要原因是接触过敏源。

春季过敏主要由树木(杨树、柏树、松树、桦树、梧桐、白蜡树)花粉引起。

中药汤剂或注射剂可能会用到很多上述植物，所以家长千万不要给宝宝尝试中药或中成药。

//气候因素//

麻省大学环境卫生学家克里斯汀·罗杰斯领导的研究小组发现:

“一定浓度的二氧化碳可以刺激植物产生更多的花粉，增加空气体中的花粉浓度，增加过敏原暴露和患病人群。”

因此，气候变化是过敏性鼻炎症状加重、过敏人群更广泛的原因之一。

03

过敏性鼻炎的误区

由于缺乏对过敏性鼻炎的认识和急躁，许多父母希望有一种根治过敏性鼻炎的方法。

//过敏性鼻炎可以根除//

过敏性鼻炎只能控制不能治愈。

寻找过敏原，采取预防性护理措施，是治疗过敏性鼻炎最有效的方法。

过敏性鼻炎的症状要对症支持治疗。

//直接忽略过敏性鼻炎//

如果不及时治疗，过敏性鼻炎可能会引起鼻窦炎、过敏性结膜炎、支气管哮喘和分泌性中耳炎。

据统计，过敏性鼻炎不能及时治疗，导致变异型咳嗽甚至哮喘的概率为40%。

过敏性鼻炎反复发作不仅会对宝宝身体造成不适，还可能影响宝宝与同龄人的交流和玩耍，甚至出现自卑心理。

过敏性鼻炎如果不及时治疗，长期鼻塞会导致宝宝持续呼吸，不仅影响宝宝的面值，还会因睡眠不足导致生长迟缓。

//症状缓解后停止服用激素类药物//

鼻激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物。

许多父母谈论“令人兴奋的”变色，并在婴儿病情好转时停止服药。事实上，擅自停药会导致鼻炎复发。

喷鼻激素作用于鼻粘膜，很少进入全身血液，不良反应很少。

长期使用鼻喷剂，可能会出现流鼻血、鼻子干燥、嗅觉异常等症状，这是用药后的正常现象。可以适当减少药物的用量，或者在喷鼻剂前用盐水冲洗鼻子。

04

过敏性鼻炎的治疗

治疗和缓解过敏性鼻炎症状，主要从四个方面入手:避免过敏原、冲洗、用药和脱敏治疗。

//避免过敏原//

花粉、尘螨、真菌、宠物皮屑是引起过敏性鼻炎的四大过敏原，春季花粉过敏是主要原因。

①适当减少户外活动

尽量避免上午10点到下午16点出门，早晚或雨后带宝宝出门。

节假日外出游玩时，尽量避免去花粉浓度高的地方，如长江以南和沿海地区。

2外出时尽量全副武装

带宝宝外出时，一定要戴口罩(选择防护性好、贴身的口罩)，防止飞禽群进入鼻腔和口腔。

给宝宝戴眼镜，裹丝巾或者穿长袖，不要给过敏原机会。

③不要把柔荑揉在脸上

如果柳絮落在宝宝脸上，家长不要揉搓。

婴儿的口、鼻、眼等黏膜防病能力差，破损后容易感染柳絮携带的病菌，加重危害。

最好用纸巾把柳絮擦掉，然后用清水冲洗干净。

④室内避免过敏原的方法

回家后要及时洗脸、鼻腔、换衣服，避免将过敏原带入室内。

室内尽量关闭门窗，防止柳絮飘入，酌情使用空气体净化器，及时清洗更换空滤网。

衣服和被褥清洗后应挂在室内，以免挂在室外时污染杨柳絮。

//鼻腔盐水冲洗//

每天用生理盐水冲洗一两次，是改善症状、清洁鼻腔、恢复鼻粘膜功能的辅助治疗。

如果皮肤又红又痒，不要用手抓痒。家里备好淡盐水，放冰箱里，必要时湿毛巾，敷在红肿处缓解症状。

//过敏体质//

鼻炎症状无法控制时，家长应在医生指导下给宝宝规范用药，不要随意减少或停药。

①抗组胺药

第二代或新的H1抗组胺药，如盐酸西替利嗪和氯雷他定。

推荐原因:

能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，是轻度间歇性和轻度持续性过敏性鼻炎的首选。

用法:

疗程一般不少于2周(中重度过敏性鼻炎，疗程可使用4周以上)。糖浆制剂建议5岁以下人群服用，5岁以上人群可口服片剂。剂量根据年龄和体重计算。

鼻腔用利福平(盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂)也属于这一类。

②鼻腔糖皮质激素

Nesuna(糠酸莫米松鼻喷雾剂)等。

推荐原因:

治疗中重度持续性变应性鼻炎的首选，也可适用于轻度患者，可改善鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻子发痒等症状。

用法:

疗程至少4周，不同年龄的儿童按各种药物说明书推荐的方法使用。

③抗白三烯药物

顺尔宁(孟鲁司特)。

推荐原因:

用于治疗中重度过敏性鼻炎的重要药物，尤其适用于有下呼吸道症状(如气道高反应性和支气管哮喘)的儿童。

用法:

常与鼻喷剂或吸入糖皮质激素联合使用。

④色酮类药物

色甘酸钠滴鼻剂。

推荐原因:

对缓解鼻部症状有一定作用，但作用缓慢。对花粉过敏的人可在花粉传播季节前预防和服药。

⑤减充血剂

儿童用羟甲唑啉和二甲唑啉制剂(禁止含有萘甲唑啉的制剂)。

用法:

鼻塞严重时，可适当应用低浓度减充血剂，时间不超过7天。

//脱敏疗法//

“脱敏疗法”主要针对严重或常年性变应性鼻炎、药物治疗无效的患者。

“脱敏治疗”的初始年龄在5岁以上，使宝宝能够适应过敏原，减少或避免哮喘发作，同时缓解眼睛发痒、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。

“脱敏疗法”的缺点是费用高、治疗时间长(3年以上)、可能出现全身或局部不良反应。

综上所述，“脱敏疗法”的效果和安全性尚不确定，不建议婴儿使用。

转载自微信官方账号:科学家庭育儿(ID:kesheyuer 2012)全国出版媒体机构专业团队打造的母婴知识平台，100名儿科医生、育儿专家入驻提供权威内容支持。你想了解的产后母婴保健、母乳喂养、辅食添加、疫苗接种、过敏防护、生长发育、婴儿疾病等方面的答案。可以在这里找到..请联系原账号进行授权。

宝妈往往有经验，

很多“小病”不值得在医院排队，

但不看内心，就要纠结。

现在，我们为您提供了一种“方便”的互动方式。

每周在“柚子诊所”这篇文章下留言提问。

专业的医生会给你一对一的贴心回复。

有问题可以留言问~

问题可以这样

详细解释你的困惑(越详细越好~)

愿我们的分享让你走上为人父母的道路

放轻松，少担心！