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哈尔滨医院如何层层失守 真相到底是怎样的?

据黑龙江卫健委通报,2020年4月21日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例7例,其中:有4例是确诊病例陈某君在哈医大一院住院期间同楼层同病区的住院患者、有3例为同期间住院患者陪护。新增无症状感染者1例,为陈某君在哈医大一院住院期间同楼层同病区的患者陪护。

至此,哈尔滨以陈某君为中心,导致哈医大一院、哈尔滨市第二医院两家医院大规模感染的聚集性病例,累计已感染了78人。其中确诊病例55人,无症状感染者23人。

疫情向哈尔滨以外扩散

哈尔滨新增的这7名确诊病例,全都与哈医大一院相关。这座始建于1949年的三级甲等综合性医院,是黑龙江省内最大的医疗中心。据医院官网,哈医大一院拥有12个卫生部国家重点专科建设项目。因此,不仅仅是哈尔滨室内,黑龙江省内乃至周边省市,也经常有患者来此就诊。

这,给这次聚集性疫情的传播,埋下了隐患。

今早,黑龙江哈尔滨市双城区疾病预防控制中心发布公告,哈尔滨市一新冠肺炎确诊病例于4月15日13时40分至14时30分曾在该区停留,寻找行动轨迹重合的密接人员。活动轨迹中提到,这名确诊患者曾先后乘坐大客车和出租车,并在客运总站停留。

双城区曾是县级市,并不属于哈尔滨主城区。而在此之前的确诊病例和无症状感染者,也包括了哈尔滨主城区外的阿城区和木兰县。疫情,正在从哈尔滨向周边蔓延。

据哈尔滨300多公里外的齐齐哈尔市,仅4月2日以后在哈尔滨市二院、4月6日后在哈医大一院有就诊、陪护、探望史的人员,就排查出501人。大庆市现有1例疑似病例,尚不能确定是否与这次聚集性疫情有关。

日前通报的内蒙古鄂温克旗确诊病例韦某某,曾在哈医大一院住院;辽宁抚顺通报的确诊病例张某华,也曾在哈医大一院陪护父亲多日。

防护环节为何层层失守?

除去最早传播的郭某、王某、曹某、李某,以及陈某及他的子女5人,北京日报客户端记者注意到,有多达68人是通过哈医大一院和哈尔滨市二院两家医院,直接或间接感染。

疫情发生以来,黑龙江省已出台多个防止医院感染的相关文件。但陈某从入院到最后确诊,中间多个环节均未起到防护作用,层层失守。

据新华社报道,

4月2日至6日,陈某在哈尔滨市第二医院住院期间曾出现发热症状,但医院并未对其进行核酸检测。

一位医院内部人士说,黑龙江省4月14日出台文件,明确全省二级及以上医疗机构,对所有入院患者和陪护人员开展核酸和血清抗体检测,否则不允许住院和转院。但此前,未强制入院患者进行核酸检测。相关医护人员疫情防控意识不强,造成疏漏。

4月6日,陈某被转送哈尔滨医科大学附属第一医院。转院过程中本可能发现疫情,但这个机会再一次被忽略了。

据该院一位内部调查组人士介绍,接诊医生对陈某进行了身体情况、流行病学史、接触史、聚餐情况等问诊。

该医生注意到,120运送人员未穿防护服,据此判断陈某应该不是新冠肺炎确诊病例。

他在与其他医生微信交流后,诊断陈某为坠积性肺炎,排除新冠肺炎可能,没有要求其进行核酸检测。

该人士说:“相关医生思想上麻痹大意,过于自信,继续错失机会。”

当日,陈某被安排到呼吸内科住院。一位知情医生说,呼吸内科医生对病人应该进行复核。但是,安排病房时,

相关医生侥幸地认为,“前面都经过好几道关了,不用担心”。于是,陈某被安排进入一个8人间病房,而非单人间短暂隔离观察。

此外,病房管理也存在短板。哈尔滨医科大学附属第一医院医务部主任彭相文说,一些相关的规章制度没有真正落实。例如,“一患一陪一证”未有效执行。陈某的陪护人员多达3人,且陪护证没有照片和芯片,起不到身份识别作用。

调查确认,陪护人员的无序流动也是院内感染加剧的原因之一。哈尔滨市第二医院已停诊

据新华社报道,目前,陈某在黑龙江省传染病院治疗。目前,黑龙江正在通过流行病学调查和大数据追踪手段扩大排查范围。

哈尔滨市第二医院,已在4月20日宣布停诊。

4月17日,黑龙江省纪委监委下发通报,对哈尔滨市副市长陈远飞、哈尔滨医科大学副校长傅松滨、哈尔滨市第二医院院长徐勇等18名党员干部和公职人员问责。其中,给予陈远飞政务记过处分,给予傅松滨党内警告、政务记过处分,给予徐勇撤销党内职务、行政撤职处分。

哈尔滨新出台九条办法,继续严格管控

据黑龙江日报报道,日前,哈尔滨出台《关于进一步强化新冠肺炎疫情防控措施的意见》,靶向实施防输入、守住门、管好人、禁聚集等九条管控办法,坚决遏制疫情蔓延扩散势头。

《意见》要求,各村、社区一律禁止非本村、社区人员和车辆进入。快递、外卖等集中到村、社区防疫卡点,消毒后由居民取走。发热病人外出看病,要由村专人做好个人防护,用专车直接送到设有发热门诊的医院就诊。

要严防家庭聚会聚集。以户为单位,严格禁止城乡居民探亲、串门、打牌、聚餐、聚集。引导群众自我约束、自我管理,自觉抵制家庭聚集性活动。婚丧嫁娶不操办。

对确诊病例、疑似病例、无症状感染者住所楼栋单元实行为期14天的全封控管理,对被封控人员全部进行2次核酸检测+1次血清抗体检测。

《意见》提出,对因疫情防控措施落实不到位而导致疫情蔓延扩散的,要追究相关人员和单位责任。继续实行群众举报制度,凡举报查证属实的、未曾登记掌握的,每人给予奖励3000元,并为其保密。

《意见》提出,凡到哈尔滨主城六区医院住院、就诊,应持一周内核酸检测报告,方可接诊。严禁不符合防疫要求的小门诊、小医院开门营业。

疫情还未结束,仍需提高警惕!

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