低压90高压130正常吗 多次测血压总是低压90多，高压130上下是咋回事？需要治疗吗？

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有朋友问:血压总是比高130%低90%以上。需要治疗吗？

测量血压时，通常有三种情况。第一，收缩压(高压)和舒张压(低压)同时升高，称为经典高血压；二是高压上升，低压处于正常水平，多见于老年人，称为单纯收缩压上升的高血压；三、高压正常，低压高，属于舒张压升高的高血压，多见于中青年。

根据要么高血压大于140mmHg，要么舒张压大于90mmHg的诊断标准，上述三种情况均可诊断为高血压，需要及时干预治疗。特别是在高压不高，低压高的情况下，大多处于高血压早期。早期合理的干预可以逆转血压升高，避免发展为经典型高血压。

那么，造成这种情况的原因是什么呢？

血压是促进全身血液循环的力量。当这种动力不能保证血液的顺畅流动时，就可能造成主要器官供血不足，尤其是脑血管缺血严重影响正常生理活动时。此时，人体会自我调节血压，如通过增强交感神经的兴奋性来加速心脏收缩和扩张血管，从而增强血液流动的动力，降低血管对血液流动的阻力。

但这种效应也会导致心率增加导致血液不完全回流到心脏，更多的血液会滞留在血管内。此时血管内无病变，扩张能力强，可容纳增加的血容量，即收缩压正常；但由于交感神经兴奋，血管始终处于扩张状态，收缩不完全，意味着舒张压升高。如果这种情况持续很长时间，血管可能会发生动脉粥样硬化等疾病，导致扩张能力下降，收缩压也会升高。

可以看出，正常的高压和升高的低压的主要原因是交感神经过度兴奋，交感神经兴奋的常见原因是精神压力过大、过度疲劳、作息不规律、长期熬夜、烟酒过度、长期久坐缺乏运动等。这些问题大多发生在工作压力大、生活负担重、无法自律生活方式的中青年人身上。

所以出现这种情况，要从减少交感神经兴奋开始，针对上述原因进行干预。最根本的是改变不生活的习惯，建立良好的生活方式。经过3-6个月的合理干预，往往会取得明显的效果。

需要提醒的是，如果生活方式干预3-6个月后，升高的低压仍低于正常水平，应在医生指导下及时服用降压药，这不仅是降低低压的需要，也是为了避免其进一步发展为经典型高血压，往往预示着血管性疾病的发生，这是谁都不愿看到的结果。重要的是要知道，无论什么样的血压升高，越早的干预受益越多。

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