吡嗪 抗结核药物吡嗪酰胺的副作用，都了解了吗？

吡嗪酰胺是一种重要的一线抗结核药物，是耐药结核病治疗方案的重要组成部分。WHO在耐药结核病的治疗原则中建议将吡嗪酰胺贯穿于整个治疗过程。随着结核病的发展，吡嗪酰胺耐药结核病约占耐药菌株的50%，使得耐药结核病的治疗更加困难。吡嗪酰胺是一线抗结核药物，但也有一定的毒副作用。

肝损伤是最常见的，建议患者在用药期间定期检查肝功能；也可能引起关节痛，如痛风，所以之前不建议痛风患者使用；部分患者还出现过敏反应，偶尔出现发热、皮疹。即使转氨酶高于正常3倍以上或出现黄疸，也必须停用所有抗结核药物，并进行保肝治疗。

有的患者可能有皮肤反应，有的患者对光敏感，皮肤裸露部分呈鲜红色和褐色。长期服药，皮肤呈古铜色，但停药后会逐渐恢复正常。胃肠道反应也可能发生，在此反应确诊前，应先排除肝损伤引起的胃肠道症状，主要包括腹部不适、食欲不振、恶心、腹泻、呕吐等。

副作用怎么处理？

严格遵循规定的药物剂量；服药前应详细询问医生可能经常出现的不良反应，并提前做好维护和防护；用药期间应定期检查肝功能；当反应轻微时，应及时采取相应的缓解方法；如果反应严重，应及时通知医生，看是否需要立即停药。