护理部工作制度 护理十四项核心制度

张艳茹解放军306医院护理部

一、护理质量管理体系(护理核心体系)

分级护理是指医务人员根据患者的病情和住院期间的自我护理能力，确定和实施不同层次的护理。分级护理分为四级:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

特别注意:(1)用户:

1.病情危重，随时可能改变病情，需要抢救的患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或重大手术后的患者；4.严重创伤或大面积烧伤患者；5.使用呼吸机辅助呼吸并需要密切监测病情的患者；6.接受持续肾脏替代治疗(CRRT)并需要密切监测其生命体征的患者；7.其他有生命危险需要密切监测生命体征的患者。

(一)病房收治的患者应按感染性和非感染性疾病进行治疗，感染性疾病患者应在患者名单卡上注明。

(二)医务人员进入感染病人的房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离和防护措施，必要时穿戴隔离衣、手套等。

(三)一般情况下，病房应定期开窗，每天通风两次。用湿的方式清洁地面，必要时用空空气消毒。当发现明显污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转专业、死亡后应进行临终消毒。

(四)患者的衣服和床单应每周更换一次。当被血液和体液污染时，应及时更换，并在指定地点清点更换的衣物和床上用品。

(五)医务人员应在治疗和护理不同患者前后迅速洗手或用消毒剂擦洗。

(6)各类医疗护理用品使用后，应按医院感染管理要求进行处理。特殊感染患者应采用一次性用品，用黄色塑料袋包装，使用后贴上标签，由专人负责回收。

(七)对特殊感染患者要严格限制探视和陪同人员，必要时穿戴隔离裤、口罩和帽子。

(八)患者的餐具、厕所固定使用，特殊感染患者的排泄物、残饭按有关规定处理。

(九)各类医疗废物由专人按规定收集、包装、回收。

(十)病房和浴室的拖把等卫生清洁用具应分开使用，并有明显标志。用后用消毒液浸泡，晾干后悬挂备用。

(11)病人的床头柜应用消毒剂擦拭，以便做一张桌子和一条毛巾，每天一次或两次。病床湿洗，一床一巾，一天1-2次。

(12)重点科室:如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(ICU、CCU、NICU等)。)，导管介入室，内窥镜室，口腔科，透析室等。，应符合相应部门的消毒隔离要求。

(十三)特殊疾病和感染者按有关要求处理。