超过30%的二胎母亲年龄在35岁或以上
数据显示,老年女性生两个孩子的积极性高于年轻人。专家提醒,他们必须及时进行孕前产前检查,以接受高危筛查
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“在‘全面二孩’政策出台的当天,我就接到了几个朋友的咨询电话,他们都和我差不多。”昨日,湖南省妇幼保健院产科主任宋玉琳回忆起政策出台之初关于生育两个孩子的咨询情况,仍感意外。但更让人惊讶的是,在这几天的采访中,各医院的产科医生告诉记者,40岁左右的大龄女性比年轻人更热衷于生两个孩子。
来自各大医院产科的数据显示,有两个孩子的母亲中,30%以上年龄在35岁以上。因为老年带来的危险信号也出现了:从2016年下半年开始,孕妇高危病例数和胎儿早产风险明显上升;在病危的女性中,一半以上生了两个孩子。
数据
老年二孩母亲的数量显著增加
中南大学湘雅二院2016年收治的两个孩子的母亲中,30-35岁的占48%,35-40岁的占11%,40-45岁的占6%,45岁以上的占2%。湖南省妇幼保健院统计显示,两个孩子的母亲年龄分布主要在33-45岁之间,33岁以下两个孩子的母亲仅占25%。湖南中医药大学第一附属医院产科护士长傅燕燕告诉记者,30岁以下有两个孩子的母亲很少。最近几个月,有两个40岁以上孩子的母亲人数显著增加。
这位有两个孩子的年迈母亲导致危重孕妇的比例急剧上升。据统计,长沙有60多万育龄妇女,其中50%是35岁以上的妇女。在2017年长沙“两会”上,市妇幼保健院李建军、李联合提交提案,其中提到2016年长沙市高危孕妇比例大幅上升,前三季度新增高危孕妇37960人,其中重点高危孕妇8632人,同比增长43.33%。
各大医院产科的数据也证实了这一点。2016年8-12月,湘雅二院收治高危孕妇2300余人,比去年同期增长近20%。2016年,省妇幼保健院收治危重孕妇7168例,占全年病例总数的23.7%。
现象
出生缺陷的发生率逐年上升
记者采访了多家医院后发现,冒险生两个孩子的妈妈绝不是少数。湖南省妇幼保健院二科主任游依平告诉记者,她最多一天就遇到5例产妇大出血。尤依平介绍说,前些年,虽然危重女性并不少见,但并没有那么集中。
尤依平提醒年迈的二胎母亲,由于年龄大,精子质量差,会增加宫内早产、流产、死胎的几率;由于剖宫产率没有严格控制,疤痕子宫再次妊娠的风险大大增加。
还有与老年妇女的出生有关的出生缺陷。大龄母亲也容易出现胎儿出生染色体异常,增加出生缺陷的概率。我省是出生缺陷高发省份。随着老年孕妇的急剧增加,出生缺陷的风险大大增加。根据湖南省52家出生缺陷监测医院的数据,长期以来,湖南省出生缺陷发病率逐年上升。该省每两小时出生三名出生缺陷儿童,每年新增1.2万名残疾人。
"高危妊娠和辅助生殖很难完全保证胎儿的质量."湖南省人民医院产科副主任尤胜焦虑地表示,有人口专家预测,今明两年将出现真正的生育高峰,全省每年新增20-25万新生儿。预计未来会有更多的早产儿出生。
建议
孕前优生检查应按时进行
受诸多条件限制,很多高龄二孩妈妈很难自然受孕。他们不愿意放弃两个孩子的梦想,最终选择试管婴儿。在中信湘雅生殖与基因专科医院,每天都排着长队。数据显示,2016年,我院试管婴儿治疗周期达到40821例,而2015年,这一数字为35348例。“在接受试管婴儿等辅助医疗技术的人群中,二胎妈妈的比例正在迅速上升。”医院的专家告诉记者。
为缓解全省妇幼卫生服务资源结构性短缺,省卫生计生委发布《湖南省危重孕产妇治疗转诊工作方案》,完善全省危重孕产妇三级应急网络,覆盖各级、各辖区所有助产机构,为高危孕产妇提供绿色转诊渠道。记者了解到,目前,我省已指定湘雅医院、湘雅二院、湘雅三院、省人民医院、省妇幼保健院为省级危重孕妇治疗中心,负责全省危重孕妇的治疗、咨询、转诊和技术指导。各中心实行全省危重孕妇治疗责任制,成立省级危重孕妇治疗专家组,市、县两级至少建立一个危重孕妇治疗中心。
湘雅二院产科副主任黄健提醒两个孩子的母亲,特别是两个孩子的老年母亲,要按时进行孕前和产前检查,接受高危筛查,以便医疗机构及时将有高危体征的孕妇纳入高危孕产妇管理,并建立适当的转诊渠道。
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