7月初,《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准WS293-2019》正式实施。但是对于艾滋病的窗口期是什么,衍生出来的医生是否能检测出所有的艾滋病模型,甚至同一家医院的不同医生,都没有完全一致的看法。也许这就是被很多艾滋病恐惧症患者归类为无法摆脱恐惧的关键。我们将在文章中与您详细讨论。
七月是一个炎热忙碌的季节。在这个月里,老师们大部分时间都在基层培训医务工作者艾滋病防治知识。移动网络比较差,官网在线版块回复极其缓慢。请原谅志愿者和艾滋病恐惧症的朋友们。毕竟这是老师自己的工作,真的没有太多时间上网和家人在一起。也许很多人觉得这是一份很艰难的工作,但比起在梁山长期奋战的专家们,就更艰难了。他们是来自全国各地的艾滋病防治骨干力量,包括中国疾病预防控制协会,有安地坛302等知名医院。我们四川省投入了全部资源,把最好的专家送到了凉山州腹地。每天都去乡下,大汗淋漓。可以知道,在一些村庄,它还没有完全电气化,甚至自行车也不能在崎岖的山路上行驶。尤其是雨季,泥石流预警级别已经很高了,到处都可以看到大石块滚下山。也希望大家能静下心来,看看老师们下班后写的一些干预笔记。也许这并不会像一对一的深入交流那样直接带来改变,但希望通过你对我们工作和个人的了解,让你更加熟悉,从而在自助学习的过程中做出改变。
事实上,为什么《艾滋病及艾滋病病毒感染诊断标准》WS293-2019已经正式实施,但为什么对艾滋病患者的恐惧并没有消除他们内心的疑虑?特别是有一些怕艾滋病的朋友,性格中有强迫观念。在思维的误区中,他们总觉得到处打电话问的频率越高,我问的人越多,在网上到处搜索的艾滋病信息越多,我就越快摆脱恐惧。当然,我们不鼓励这种行为,但不是每个恐怖分子朋友都能掌握摆脱恐怖主义的科学方法和行为。他们还打电话到各个地方进行疾病控制,传染病医院甚至在网上各大医疗平台上咨询医生,结果都是大同小异。尤其是差异没有得到有效改善,反而产生了更多的矛盾,成为痛苦的来源。这个问题最根本的原因在于左右的定义,由于医学的严格性,这已经成为一个公开的话题。在外训的过程中,我也在中午吃饭结束的时候,和很多艾滋病研究治疗和精神病治疗方面的专家交换了意见。
为什么文件针对艾滋病窗口期发布,全国至今采用的标准仍然无法统一,虽然国家已经说明目前的艾滋病窗口期是针对核酸检测的,四代试剂检测和三代试剂检测分别是一周左右、两周左右和三周左右。这里面有两个关键点。第一个是“大约”这个词是关于多少,第二个是这个星期、两个星期、三个星期是否意味着包括所有人。显然,各地对此都有自己的看法和看法,而权威专家并不认为每周、两周、三周就能100%覆盖所有人。如果你是一个心态正常的人,得到这样的答案后恐惧刺激是可以停止的,但遗憾的是,大部分害怕艾滋病的恐惧朋友早已在网上搜红了眼睛,到处在网上问各种问题,一直无法控制自己,不断强化自己害怕艾滋病的强迫症因素,总以为自己是唯一,总把其他恐惧患者的恐惧点变成自己的恐惧点。等到我开始后悔在网上搜索,问那些无法在网上提供真实姓名和身份的人的时候,这种习惯性的思维和行为已经深深扎根在我的大脑里。即使我们在早期有意识地采取一点点恐惧艾滋病的干预方法,也不一定会这样消极地暗示自己,但是冲动的思维让我们总是尽力做出最可能的选择,让我们迅速摆脱对艾滋病的恐惧。
为什么人们对艾滋病窗口期有不同的看法,甚至同地区的医生也不能统一?归根结底,核心问题是每个国家,甚至每个医院的每个疾控机构购买的检测仪器和配套试剂都不一样,但是仪器和试剂的性能还是会有所不同,包括进口试剂和国产试剂在某些制造工艺上的一些差异。根据厂家给出的参考建议,手术实验室的临床评价,当地疫情分析,给出综合建议。我举一个很明确的例子,就是说我的一些朋友会担心艾滋病毒1型和2型,但不是每种试剂都能同时检测出两种类型的艾滋病毒。这要看医院用的是什么试剂或者特定的检测方法,试剂生产厂家是否明确标注和说明该试剂在检测这类HIV时有明确的有效性。另外,以核酸检测为例,大部分核酸只能检测I型,但有一种定性的核酸可以同时检测I型和II型病毒,这在张老师7月初写的艾滋病预防干预笔记中有所涉及。建议如果真的想了解艾滋病窗口期,一般建议咨询你所在的艾滋病检测实验室的相关工作人员,或者直接致电艾滋病检测实验室仪器和试剂提供商,应该是最接近客观答案的方式。毕竟自己试剂的性能是很清楚的。当然,我们更多讨论的是试剂和艾滋病窗口期的影响。另外,考虑到艾滋病试纸自测的诸多不确定因素、误差和不信任,非现场医疗机构提供的试纸自测并不是我们讨论艾滋病窗口期的参考。
但我们可以肯定的是,不管在不同的地方有多大的不同,只要是艾滋病恐惧症患者并不是真正的高危行为,艾滋病窗口期都是作为辅助参考的。毕竟没有明确的感染风险,对于艾滋病窗口期和艾滋病初期症状也没有具体意义。如果某些恐怖分子朋友真的因为刺激太多而不得不走仪式感测试,建议可以选择两种不同的方法进行测试。一般来说,大型三甲医院会有两种或两种以上的检测方法,或者去两个不同的当地医院进行艾滋病检测。这样得到的结果除特殊群体外,基本符合最新国家文件的标准。否则,国家专家组,主要是邵益铭教授和王宁教授,将不会轻易打开艾滋病之窗。但是,作为一个艾滋病恐惧症患者,无论如何,都不要偏激,不要特别。一旦出现这种情况,就很容易进入焦虑和强迫的境界。那就好比有些艾滋病患者不断在网上搜索艾滋病信息,却因为吸收了太多的艾滋病信息而导致精神病态。非专业知识的积累是一个风险很大的选择,尤其是没有强大的医疗和心理系统的支持,很容易进入误区,逃入魔道。通过不断地向自己暗示,每个人都可以使自己的心理障碍不断地有意无意地扩大和加重。这也是为什么很多恐惧症患者在聊天的时候被别人安慰会稍微放松一点,但很快就会变成一种正常的痛苦焦虑状态。久而久之,他们甚至开始泛化,害怕日常行为。
专业问题需要专业人士来解决。对艾滋病的恐惧和采取恐惧干预不是同伴聊天,也不是吹牛模式。在相互理解和信任的前提下,制定系统的计划和大方向,并根据顾问自己的详细信息反馈,给顾问一些明确的建议和操作指导。特别是辅导员知道辅导员的真实姓名和身份背景,医生掌握了辅导员对艾滋病的恐惧史、思维模式和成长环境等。,从而建立一个足够稳定的联盟来摆脱恐惧,甚至迈出摆脱恐惧的第一步。摆脱恐惧有赖于有恐艾滋病干预经验的专业医生和教师的指导,更重要的是有赖于咨询师的积极配合和共同努力。成都恐艾干预中心每一个摆脱恐惧的案例,都是通过这样的步骤,逐渐走出恐艾症。就像艾滋病窗口期的说法有一定的差异和不对称一样,根据自己的具体行为,找一个最了解最信任的医生和老师,根据自己的结论和自己的估计,得出自己的绝对艾滋病窗口期的概念。一旦确认就不要改了,也不要继续在网上和身份不明的人交流。那么关于艾滋病窗口期的疑惑就会逐渐统一。虽然可能会受到自身性格和过往矛盾的影响,但至少在认知系统上,我们认为摆脱恐惧的第一步已经达到了预期的目的。
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