消化道肿瘤 最高发的六大癌，消化道肿瘤占五个

专家提醒，吃热食和腌制食品容易得胃癌和食道癌

昨日，记者从南方医科大学第二附属医院举办的2015中国消化大会暨金陵消化高峰论坛了解到，江苏是胃癌、食道癌、肝癌高发地区。由于患者对筛查不够重视，80%以上的消化道肿瘤在有症状前来就诊时就被发现处于晚期，因此高危人群最好每年进行一次内镜筛查。

六大致死癌症是消化道肿瘤，占五

南京医科大学第二附属医院消化内镜中心主任林苗表示，消化道肿瘤是高危肿瘤。在世界十大高危癌症中，消化道相关肿瘤占5。如果进一步细分，在排名前六位的癌症中，除肺癌排第一外，其余五位都是消化道相关癌症。这些癌症包括肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、肠癌和胰腺癌。除肺癌外，五大高发癌症均与消化道有关。

林苗主任说，江苏是胃癌、食道癌、肝癌高发区。由于患者对筛查不够重视，往往等到症状出现才去医院。但一旦出现症状，80%以上的患者处于中晚期。据南京市疾控中心发布的《2014年南京市居民死亡统计分析》显示，记者发现，当年南京市造成死亡的十大杀手疾病中，肿瘤占4席，其中胃癌、肝癌、食道癌等消化道肿瘤一次性横扫3席。这意味着在十大杀手中，消化道肿瘤占总肿瘤的3/4。

胃肠内镜筛查可以发现消化道早期癌症

“肿瘤不可怕，关键是要早发现。”林苗告诉记者，内镜检查在消化道癌症的早期预防、早期诊断和早期治疗中起着决定性的作用，胃镜和结肠镜检查堪称发现早期消化道癌症的金标准。在无痛情况下，医生可以通过染色内镜或放大内镜清楚地将早期癌症病变与正常胃肠组织区分开来。

因为这个阶段的肿瘤只存在于胃肠粘膜，并没有浸润到组织中，所以治疗非常简单，通过内窥镜剥离粘膜即可治愈，无需手术和放化疗。但一旦错过这个阶段，不仅要手术切除，还要放化疗，治疗效果会大打折扣。因此，林苗提醒说，预防和治疗消化道癌症的关键在于早期发现和治疗。“可以说，发现早期癌症，会挽救一条生命，挽救一个家庭”。

100例早期癌症中的大多数都是通过症状来治疗的

那么，你就医的时候经常主动做胃肠内镜吗？专家表示，答案可以从日本、韩国和中国的早期消化道癌症发现率中找到。

苗主任介绍说，日本和韩国这两个胃癌高发国家在这方面已经走在了前列。由于强制胃镜筛查，早期癌症检出率高达70%。遗憾的是，由于我国体检不包括胃肠内镜筛查，且大部分人不重视体检，等到出现症状后，我国早期癌症的检出率只有10%-30%。

“胃癌、食道癌、肠癌等。，这些消化道肿瘤加在一起，我们一年就发现了100多个病例。”在林苗眼里，这些人是幸运的人，大部分都有不适症状需要检查，少部分是体检发现的，大部分是临床中晚期发现的。因此，他呼吁有消化道肿瘤家族史的人、消化道肿瘤高发地区的人、50岁以上的人定期进行胃肠内镜检查，以防患于未然，争取尽早在粘膜层发现早期消化道癌症。

-新闻链接

淮安食管癌高发源于饮食热

在林苗看来，消化道肿瘤的发生有一个漫长的过程，这是由累积损伤引起的。究其原因，不仅仅是外在因素，身体遗传因素，还与我们不健康的生活方式密切相关。

苗导演给记者举了个例子。淮安是江苏食管癌高发区。研究发现，这与当地居民对吃辣的偏好有关。因为烫伤会损伤食管粘膜，引起不典型增生，严重增生就是癌前病变。相比之下，欧美人主要吃温凉的食物，对黏膜的损伤很小，内镜下食管非常光滑。所以，最好吃温热的饮食，不要太热。

此外，胃癌、食道癌也与亚硝酸盐含量高的腌制食品有关，河南部分地区胃癌高发与当地喜爱的腌制产品有相当大的关系。所以，最好吃当天新鲜的菜。肠癌和高脂饮食有一定关系。吃得太油腻会增加肠道负担，减缓肠道蠕动，食物或毒素留在肠内时会刺激肠粘膜。

通讯员何松明记者齐在兵