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初夏气温越来越高，紫外线的强度也越来越大。此外，城市环境污染和工作生活的压力会使皮肤逐渐暗淡、发黄，甚至产生色斑。怎样才能防止皮肤中黑色素的产生，让美白肌肤重现？本期我们邀请了复旦大学附属华山医院医学博士任杰博士为我们做了一个关于“预防初夏黑色素”的讲座。

本期达人:

徐人杰

医学博士；

复旦大学附属华山医院皮肤科主治医师，皮肤科激光中心主治医师；擅长皮肤激光美容和光敏性皮肤病的诊治。

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R=任杰

n:随着季节的变化，秋冬很多人会直接用美白产品代替保湿产品。这个正确吗？做美白保养的同时要注意保湿吗？

r:保湿和美白并不矛盾。皮肤保湿是美容护肤的基础。保湿是维持皮肤屏障功能的重要措施。良好的皮肤屏障功能可以阻断紫外线对皮肤的损伤，抵抗外源性的不良刺激，从而降低黑素细胞的活性。所以美白保湿基础护理可以达到明显的疗效。当然，不同的季节可以选择不同类型的保湿霜。相对于干燥的秋冬，湿热的初夏可以选择含油量少、质轻、易涂抹的保湿乳液。

n:皮肤色素沉着最直接的原因是什么？

r:很多因素都会引起皮肤色素沉着，比如紫外线辐射、激素水平变化、对药物和化妆品过敏、神经精神因素和一些炎症性皮肤病。长期日晒不仅可以直接影响黑素细胞，还可以间接作用于其他细胞(如角质形成细胞)参与黑色素的形成、转运和代谢，引起色素沉着。促黑素细胞激素、雌激素和促肾上腺皮质激素可以调节黑色素代谢，这些激素的变化，如妊娠期色素沉着和一些妇科疾病都可能发生。多种药物，如砷、金、氯丙嗪等吩噻嗪类药物、口服避孕药等。，可引起局部或广泛的皮肤色素沉着。化妆品成分中的香料、防腐剂和乳化剂可作为过敏原引起皮肤过敏和局部皮肤色素沉着反应。另外，焦虑抑郁会导致神经-免疫-内分泌紊乱，皮肤炎症后出现肤色暗沉、色素沉着也是常见现象。

n:涂防晒霜是防止色素沉着最直接的方法之一。但是，很多人使用防晒产品后会出现片状“白疙瘩”。这个时候该怎么办？

r:防晒霜一般分为物理防晒和化学防晒，各有利弊。物理防晒霜质地比较厚，随着SPF值的增加，渗透性变差，有时会造成毛孔堵塞，甚至会造成针尖大小的白头粉刺。但化学防晒剂可能会引起局部刺激和过敏不良反应，如红斑、丘疹，甚至密集的脓疱。因此，在选择防晒霜的类型和剂型时，除了紫外线强度(室内外、季节等)外。)，还要考虑皮肤的类型和敏感性。对于敏感肌肤，建议不要选择防晒系数过高的防晒霜，基本护肤后可以使用，减少对皮肤的刺激。一旦出现刺激或过敏，立即停用，必要时加用抗过敏对症治疗。另外防晒霜的使用也要注意清洁度，尤其是基于物理的SPF值高的防晒霜需要卸妆。

n:除了防晒，如何预防色素沉着？

r:除了紫外线辐射，炎症性皮肤病，化妆品过敏，神经精神因素等。也会导致色素沉着。炎症后色素沉着是继发于急性或慢性皮肤炎症后的皮肤色素沉着，如痤疮、神经性皮炎、虫咬性皮炎等。为了预防或减少色素沉着，需要避免炎症的进一步发展，尽量避免在患处受到其他刺激。对于皮肤敏感的人来说，化妆品中的一些成分会引起面部炎症，导致色素沉着。因此，除了停用和避免再次使用来源敏感的化妆品外，必要时可对疑似致敏的化妆品进行斑贴试验和抽查，有助于诊断和查找原因。此外，熬夜、焦虑和抑郁会导致肤色暗沉，养成良好的生活和休息习惯，保持珍妮弗健康快乐，也能使肤色明亮健康。

n:很多人担心美白产品中的汞会对人体产生副作用，那么还有哪些美白成分是天然有效的呢？

r:美白祛斑常用的外用成分有:化学剥离剂，如果酸、维a酸等；酪氨酸酶活性抑制剂，如氢醌、熊果苷、曲酸；黑色素转运抑制剂，如烟酰胺；抗氧化剂，如维生素C及其衍生物、维生素E等。近年来，一些天然植物提取物也被应用到具有美白效果的化妆品中，如葡萄籽提取物、葡萄汁提取物(葡萄葡萄葡萄素)、大豆提取物、桃花心木提取物等。特别是要警惕各种号称速效美白的产品，成分不明的化妆品不能轻易使用。

n:作为皮肤科医生，你有自己独特的平日护肤技巧吗？可以分享给我们的读者吗？

r:我每天都会做好护肤三部曲:清洁-保湿-防晒，也就是适度清洁，全天候保湿，合理防晒。同时，我会保持乐观的心情，参加适当的锻炼，注意科学的饮食，让自己的皮肤更健康，更美丽！

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