筛查基因可以提早发现癌症，靠谱吗？

根据2015年中国癌症统计，中国新增癌症病例429万例，占全球新增病例的20%，死亡281万例。2015年，中国所有癌症的5年生存期估计为36.9%。癌症防治已成为我国一个重要的公共卫生问题，给患者家庭和社会医疗系统带来沉重负担。其中，结直肠癌和食道癌是我国城市地区人均医疗负担最重的，约为1万美元。

随着人口的增长，特别是人口老龄化，中国面临着越来越严峻的癌症挑战。目前，我国癌症防治领域的首要任务是通过癌症的综合干预、筛查和早期诊断治疗，减轻癌症疾病的负担，治愈或大大延长患者的生存期，增加患者的出生。

基因检测为健康人群提供癌症风险预警可靠吗？

据统计，在过去的20年里，美国的癌症死亡率已经大大降低。近15%的人知道“基因检测”这个服务。目前每年有四五百万人通过基因检测，接受预防性手术，比如美国影星安吉丽娜·朱莉。在中国，基因检测仍然是一个新兴行业。

看了安吉丽娜朱莉的丰胸防癌新闻，很多人开始关注基因检测。甚至一些声称“一滴血就能查出肿瘤”的组织也开始顺势宣传。对此，中国顶级肺癌专家、中国临床肿瘤学会主席吴一龙教授指出:“直到今天，我都非常反对通过基因检测为健康人群提供癌症风险预警。首先，我们知道风险预测必须经过大量科学验证的确认；第二，这种检测，尤其是对危险因素的预测，只是一种概率，而且这种概率已经测量过了，效果可能还看不到，但已经对被测者造成了心理威胁，会导致更多的问题；第三，贵。不过有一些基因检测我是支持的，比如出生缺陷的基因检测。有些胎儿会患有非常明显的遗传病。这些遗传病可以通过基因检测进行诊断，一旦确诊，可以及时干预；肿瘤诊断也有基因检测。”

他进一步指出，目前针对癌症患者的基因检测指导临床治疗，是当前和未来癌症治疗的趋势。“在医学时代，我们根据基因变化的类型制定治疗策略，这在乳腺癌和肺癌的治疗中非常有效。比如肺癌中有8种癌基因，目前可以找到相应的药物进行治疗。不检验的话，回到几十年前用一种方法治疗所有疾病是不可取的。”他是这么说的。